PRP — это магия или серьёзная процедура

PRP — это магия или серьёзная процедура?

Вопрос звучит весело. Ответ: серьёзная процедура с чёткими условиями применения. И именно с этими условиями работают редко. Поэтому пациентки часто разочарованы.

В апреле 2025 вышел крупный мета-анализ Gupta A.K. et al. (J Cutan Med Surg, 2025): 32 рандомизированных исследования, более 2 200 пациентов с андрогенетической алопецией. Ниже — что подтвердилось и где у PRP границы.

Когда работает.

— Стадии I–III по Norwood (мужчины) или I–II по Ludwig (женщины). Ранняя AGA. — Возраст до 50. — Леченый системный фон: ферритин в норме, D в норме, гормоны разобраны, гликемия под контролем. — Курс минимум 3 процедуры с интервалом 3–4 недели. — Поддерживающие сеансы каждые 4–6 месяцев.

Когда не работает.

— Стадии IV+ или Ludwig III. Поздняя AGA. — Возраст старше 60 с долгой историей миниатюризации фолликула. — Не леченые дефициты, менопауза в декомпенсации, сахар «гуляет». — 1–2 процедуры «попробовать, есть ли эффект» — у PRP нет такой опции, это не косметика. — Без поддержки → откат к 8–12 месяцам.

Что подтвердил мета-анализ.

При правильном протоколе для ранних стадий — статистически значимое увеличение плотности (+22 волоса/см²) и толщины волос. Для поздних стадий — эффект на грани плацебо.

Главное условие. PRP — это адъюнктная (вспомогательная) терапия. Не самостоятельная. Без работы с системными дефицитами, гормональным фоном и образом жизни эффект не держится. Вы платите за процедуру и ждёте «магии». Магия не приходит, потому что условия для неё не созданы.

И ещё одно. Свежий мета-анализ не сравнивает разные протоколы получения PRP (центрифугирование, активация). Здесь данные разнородные, и «PRP» в одной клинике и в другой — это не один и тот же продукт. Это важно знать перед записью.

Если вам обещали «одну процедуру и навсегда» — это уже не PRP, это маркетинг.

Я делаю PRP только тем, кто проходит критерии левой колонки. Остальным — сначала кровь и образ жизни. Скучно. Но честно.