Если вам уже исполнилось 45 лет, то спешу напомнить: вам пора пройти первую колоноскопию. Так называется эндоскопическое исследование толстой кишки. Во время него врач вводит пациенту через задний проход тонкий гибкий колоноскоп с видеокамерой и осматривает толстую кишку на всём протяжении. Это очень точный метод обнаружения полипов и рака, и такой скрининг необходим абсолютно всем.
Сегодня хочу рассказать о том, что колоноскопия – процедура не только диагностическая, но и лечебная. Например, если во время скрининга обнаружен подозрительный полип, то его можно сразу удалить.
И это не единственная возможная эндоскопическая операция на нижних отделах кишечника.
Когда рак в кишке можно удалить эндоскопически?
Во время колоноскопии можно удалить не только полип, но и рак на ранних стадиях: 0 и I. Такие злокачественные опухоли распространяются в стенку кишки неглубоко, поэтому их можно удалить изнутри.
К сожалению, в большинстве случаев (60–70%) колоректальный рак диагностируют на III и IV стадиях.
Но есть и хорошая новость: если проходить скрининги, то вероятность ранней диагностики сильно возрастает.
Существует два типа радикальных операций при раке толстой кишки во время колоноскопии:
- Полипэктомия – когда удаляют полип, внутри которого находится скопление раковых клеток.
- Местное иссечение – несколько более сложная операция, во время которой удаляют злокачественную опухоль и некоторое количество окружающей здоровой ткани.
Такие же операции можно проводить и при раке прямой кишки. Еще существует трансанальная резекция, при которой эндоскопически удаляют целый участок прямой кишки. Некоторые опухоли удаляют с применением трансанальной эндоскопической микрохирургии.
Стентирование: малоинвазивная процедура при кишечной непроходимости
Выше я рассказал про радикальные операции, то есть такие, во время которых рак пытаются удалить полностью.
Можно проводить во время колоноскопии и паллиативные вмешательства. Их цель – не удалить опухоль и не добиться ремиссии, а улучшить состояние пациента.
Одна из таких операций – стентирование.
У многих пациентов со злокачественными опухолями толстой кишки развивается кишечная непроходимость. Рак перекрывает просвет кишки, и каловые массы не могут пройти. Из-за этого ухудшается общее состояние и прогноз.
Кишечную непроходимость можно устранить с помощью стента. Прямо во время колоноскопии в заблокированный участок устанавливают небольшую трубочку с сетчатой стенкой. Сначала эта трубочка как бы сжата, а потом раскрывается и расширяет просвет кишки.
Если рак операбельный, то потом можно удалить пораженный участок кишки прямо вместе со стентом. А при поздних стадиях стент может годами оставаться внутри.
Что еще можно сделать?
Во время колоноскопии проводят и другие полезные процедуры:
- биопсию – получение образца ткани патологического образования, чтобы исследовать его и установить точный диагноз;
- остановку кишечного кровотечения;
- нанесение татуажа – метки, которую впоследствии можно использовать во время полостной операции, чтобы понимать, где находится опухоль.
Когда не обойтись без операции через разрез?
Радикальные эндоскопические операции на кишечнике – скорее исключение, чем правило. Всё-таки стандартное вмешательство – это удаление пораженного участка толстой кишки.
Но и такую операцию можно выполнить малоинвазивным способом – лапароскопически. Да, разрезы на коже сделать придется, но они будут небольшими, примерно 1,5 см.
Чем раньше диагностирован рак, тем проще его удалить, и тем выше шансы на ремиссию. А о том, что нужно для ранней диагностики, я уже упомянул, – проходить скрининги. Скрининговые методики существуют разные, но колоноскопия среди них самая эффективная.
Получить консультацию или записаться:
📞 телефону:+7 499 112-27-02
💻 заполнив форму на сайте mammaclinic.ru.
📲 написав в WhatsApp: https://wa.me/79671038181
🕛 Для вашего удобства мы работаем круглосуточно и без выходных!