1068 подписчиков

SOS! Что такое синовит и чем он грозит

29 апреля29 апр

3 мин

Попробуем узнать, для чего нужна смазка в суставе и что произойдет, если ее станет много🫤 Синовит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) нередко является осложнением других болезней челюсти. Иногда симптомы остаются незамеченными, поэтому воспалительный процесс ВНЧС прогрессирует. Для постановки диагноза назначают обследование, которое подтвердит, что воспаление именно области синовиальной оболочки. Лечение обычно имеет благоприятный исход. Игнорирование проблемы приводит к грубым контрактурам и снижению качества жизни. 👉Синовит ВНЧС — это воспаление синовиальной оболочки сустава. Эта оболочка выстилает внутреннюю поверхность суставной капсулы и вырабатывает синовиальную жидкость, которая служит смазкой и питательной средой для хряща. При воспалении синовиальной оболочки возникает ее отек, избыточное накопление синовиальной жидкости в полости сустава, что ведет к повышенному давлению в суставе, боли и ограничению подвижности нижней челюсти. Заболевание редко возникает само по себе и

Оглавление

Что такое синовит ВНЧС
Причины и разновидности синовита ВНЧС
Симптомы и жалобы

Попробуем узнать, для чего нужна смазка в суставе и что произойдет, если ее станет много🫤

Синовит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) нередко является осложнением других болезней челюсти. Иногда симптомы остаются незамеченными, поэтому воспалительный процесс ВНЧС прогрессирует. Для постановки диагноза назначают обследование, которое подтвердит, что воспаление именно области синовиальной оболочки. Лечение обычно имеет благоприятный исход. Игнорирование проблемы приводит к грубым контрактурам и снижению качества жизни.

Что такое синовит ВНЧС

👉Синовит ВНЧС — это воспаление синовиальной оболочки сустава. Эта оболочка выстилает внутреннюю поверхность суставной капсулы и вырабатывает синовиальную жидкость, которая служит смазкой и питательной средой для хряща.

При воспалении синовиальной оболочки возникает ее отек, избыточное накопление синовиальной жидкости в полости сустава, что ведет к повышенному давлению в суставе, боли и ограничению подвижности нижней челюсти.

Причины и разновидности синовита ВНЧС

Заболевание редко возникает само по себе и обычно является следствием других нарушений:

▶️травмы: острые удары в область челюсти или хроническая микротравматизация (например, при бруксизме);

▶️стоматологические проблемы: нарушения прикуса, неправильное протезирование, длительное отсутствие жевательных зубов;

▶️дисфункция ВНЧС: перегрузка сустава и неправильное положение суставных поверхностей относительно друг друга могут провоцировать воспаление синовиальной оболочки;

▶️системные заболевания: ревматоидные артриты, артрозы, подагра вызывают воспаление в любых суставах, обычно с обеих сторон.

Разновидности:

1️⃣Одностороний: обычно возникает остро, в результате травмы (удар, резкое широкое открывание рта) или локальной перегрузки, имеет более выраженные симптомы.

2️⃣Двухсторонний: говорит о хроническом и системном процессе в суставе, протекает вяло, с периодами обострений и ремиссий, приводит к структурным изменениям в суставе.

Боль и отек могут быть как с одной так и с двух сторон

Симптомы и жалобы

⭕Боль: тупая, ноющая в покое, резко усиливающаяся при попытке открыть рот, жевании или разговоре. Боль может отдавать в ухо, висок или затылок.

⭕Ограничение подвижности: чувство «заклинивания» челюсти, невозможность широко открыть рот.

⭕Отек: припухлость перед ушной раковиной.

⭕Местные изменения: покраснение кожи и повышение температуры в области сустава (при остром процессе).

⭕Дискомфорт: чувство распирания внутри сустава.

Обследование и диагностика при синовите ВНЧС

Диагностика начинается со сбора жалоб и осмотра сустава. Для уточнения диагноза используют инструментальные методы:

✅МРТ: позволяет увидеть отек синовиальной оболочки и объем жидкости в полости сустава,
✅КЛКТ: назначаются для диагностики положения суставных головок, формы суставных поверхностей, симметрии.
✅Электромиография: чтобы исключить или подтвердить повышенный мышечный тонус, который усиливает воспаление.
✅Аксиография: позволяет выявить блоки, асимметрию движений и нестабильность сустава, которые не видны на снимках.
✅Фиксация моделей в артикуляторе: для оценки взаимосвязи сустава и прикуса.

Как лечат синовит

Способ лечения зависит от причины, а не от выраженности боли. Главная задача — устранить факторы, которые поддерживают воспаление, и восстановить стабильную работу сустава

Помимо противовоспалительной терапии, при синовите необходимо:

1️⃣разгрузить сустав: ограничение речевой и жевательной нагрузки, ношение специальных кап и шин;

2️⃣нормализовать мышечный тонус: инъекции ботулотоксина в триггерные точки;

3️⃣снять воспалительный процесс: артроцентез и артролаваж для пунктирования сустава с последующим промыванием и введением лекарственных растворов.

Изготовление шины для разгрузки височно-нижнечелюстного сустава

Осложнения синовита ВНЧС

При отсутствии адекватного лечения синовит может привести к серьезным последствиям:

‼️переход в артрит: распространение воспалительного процесса с пораженим всех структур ВНЧС;

‼️деформирующий артроз: хроническое воспаление разрушает суставной хрящ, что ведет к необратимым изменениям костных поверхностей;

‼️анкилоз: полное сращение суставных поверхностей, приводящее к неподвижности челюсти;

‼️хронический болевой синдром: формирование стойкого очага боли, требующего длительного неврологического лечения.

Чем чаще и дольше происходят периоды обострения и ремисии, тем сложнее вылечить синовит. Накопившиеся осложнения не только затрудняют процесс восстановления, но иногда делают лечение невозможным. При первых признаках синовита ВНЧС необходимо проконсультироваться у стоматолога.

2. Синовит суставов челюсти

3. Капы для выравнивания зубов