Вопрос «Почему у меня не получилось?» задаёт себе практически каждая женщина, получившая отрицательный результат бета-ХГЧ. И вместе с пациенткой этот вопрос неизбежно анализирует лечащий врач.
Причины неудач в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) разнообразны. Очень кратко остановимся на основных из них.
1. Нарушение протокола стимуляции
Это одна из возможных причин неудачи. К ней относятся:
• неправильно подобранный протокол
• неправильное введение лекарственных препаратов пациенткой
• нарушение рекомендаций врача
• неправильное введение триггера овуляции или его отсутствие
Даже незначительные отклонения на этом этапе могут повлиять на результат программы.
2. Состояние эндометрия
Эндометрий играет ключевую роль в процессе имплантации эмбриона. Основные проблемы:
• недиагностированный или непролеченный хронический эндометрит
• наличие патогенной микрофлоры в полости матки
• патологии эндометрия:
- полипы
- внутриматочные синехии
- внутриматочные перегородки
Все эти состояния требуют своевременной диагностики и лечения.
3. Качество эмбриона
Важнейший фактор успешной программы - качество эмбриона:
• его морфологические характеристики
• генетическая составляющая
Пациенткам старше 35 лет рекомендуется проведение преимплантационной генетической диагностики (ПГД), что позволяет снизить риск неудач, связанных с генетическими нарушениями эмбрионов.
Неудача в программе ЭКО - это, как правило, результат сочетания нескольких факторов. Тщательный анализ каждого этапа, соблюдение рекомендаций врача и использование современных методов диагностики помогают повысить вероятность успешного исхода в следующей программе.
В нашей клинике мы не работаем «по шаблону». Каждый случай - это отдельная история, где важно учитывать всё: от протокола стимуляции до состояния эндометрия и качества эмбрионов. Именно такой детальный и индивидуальный подход часто становится тем самым фактором, которого не хватало для успешного результата.
Если вы уже прошли через неудачную попытку, возможно, сейчас самое время посмотреть на ситуацию под другим углом.
*Статью подготовила Григорян Карина Валерьевна врач-репродуктолог, кмн