В практике психолога часто встречаются запросы, причины которых лежат гораздо глубже, чем принято считать. Тревожность, сложности с сепарацией, хроническое чувство вины, повторяющиеся сценарии в отношениях — всё это может иметь свои корни в самом раннем, почти забытом периоде жизни человека. Речь идёт о феномене, который называют травмой рождения.
К сожалению, эта тема не так часто используется в повседневной работе психологов как объяснительная модель. И напрасно. Ведь зачастую именно родовой опыт становится той самой глубинной первоосновой, из которой вырастают сегодняшние проблемы клиента. Разумеется, специалист вряд ли с первой встречи будет поднимать этот вопрос — работа вряд ли зайдёт так далеко. Однако уже первичная информация о том, как проходили роды у мамы, может многое рассказать о человеке и его трудностях. Со временем этот пласт может проявиться в терапии, и тогда крайне важно понимать, что стоит за понятием «травма рождения».
Что такое травма рождения
Травма рождения может быть получена в очень широком временном промежутке — начиная с момента зачатия и внутриутробного периода и примерно до 2,5 лет. Находясь в животе у мамы, ребёнок существует как бы её неотъемлемой частью. Он получает питание благодаря матери, его обменные процессы неразрывно связаны с её процессами, а формирующаяся нервная система находится в полном резонансе с маминой.
Сегодня появляется множество рекомендаций по питанию, образу жизни, исключению стрессовых факторов, прослушиванию определённой музыки, чтению и даже разговорам с ещё не рождённым малышом. И все они подтверждаются исследованиями: всё, что чувствует мама по отношению к ребёнку, другим людям и к себе, ребёнок присваивает себе и проживает вместе с ней. Весь микроклимат ещё не родившегося человека полностью зависит от матери. Именно поэтому современная перинатальная психология смещена в сторону профилактики — создания максимально комфортных условий для мамы и малыша во время подготовки к родам и в сам момент рождения. И даже после появления на свет ребёнок ещё какое-то время остаётся в слиянии и зависимости от мамы, её чувств и состояний.
Взгляд классиков: от Фрейда до Грофа
Впервые травма рождения была упомянута Зигмундом Фрейдом, который писал: «Акт рождения является первым переживанием тревоги и, таким образом, источником и прообразом аффекта тревоги». Однако сам феномен не был подробно исследован им в дальнейшем.
Эстафету принял ученик и коллега Фрейда — австрийский психоаналитик Отто Ранк. В своей фундаментальной работе о травме рождения он определил, что акт рождения является «неизбежным и самым глубоким травматическим опытом в жизни каждого человека». Внутриутробная жизнь предполагает состояние комфорта и единства с матерью, где все потребности автоматически удовлетворяются. Процесс рождения кардинально меняет условия: ребёнок сталкивается с физиологическим стрессом — самостоятельным дыханием, перепадом температур, ярким светом. Это вызывает шок, ужас от первичного отделения от матери и сепарационную тревогу.
Именно О. Ранк ввёл термин «травма рождения». Вся последующая жизнь человека, по его мнению, состоит из попыток преодолеть или разрешить эту травму, а неудача этих усилий становится причиной невроза. Иными словами, роды формируют определённый жизненный сценарий. Целью терапии О. Ранк определил помощь пациенту заново пережить травму рождения в безопасных условиях и справиться с тревогой, связанной с отделением от матери.
Значительный вклад в понимание этого феномена внёс чешско-американский психиатр Станислав Гроф. На основе данных тысяч сеансов психотерапии он подтвердил глубокую связь между бессознательными переживаниями и процессом рождения, о которой говорил ещё Ранк, но уже опираясь на эмпирические данные. Гроф структурировал перинатальный опыт, выделив 4 базовые перинатальные матрицы, каждая из которых соответствует определённой стадии биологического рождения:
I матрица — безмятежное внутриутробное существование до начала родов. В позитивном ключе переживаются архетипические состояния рая, блаженства, космического единства. При неблагоприятном течении беременности — состояния отравленности или опасности.
II матрица — начало схваток при закрытой шейке матки. Плод сжимается, испытывает мощное давление, но не имеет выхода. Психологически возникает тревога, ужас надвигающейся катастрофы, безысходность — архетипические образы ада.
III матрица — прохождение плода по родовым путям. Переживается как огромное напряжение, удушье, боль и отчаянная борьба за существование. Архетипически — титаническая битва, разрушающая старое ради появления нового.
IV матрица — появление на свет. За кульминацией боли следует облегчение и освобождение, встреча с миром, первый вдох. Архетипическая смерть и возрождение в новом качестве.
С. Гроф подчёркивал: травма, полученная на любой из этих фаз, становится источником неврозов во взрослой жизни.
Когда естественный процесс нарушается
В реальной жизни естественное течение родов нередко осложняется различными факторами. Это и состояние матери, и родовые истории самих родителей, и поколенческие сценарии, и желание сделать аборт или совершённые аборты до этого, предыдущие выкидыши и замершие беременности (с осознаваемым или неосознаваемым гореванием), и стремление родить к определённой «красивой» дате или в подарок кому-то из близких, и неблагоприятные ситуации, окружающие мать в период вынашивания и рождения.
Всё это может привести к таким последствиям, как:
· перенашивание беременности;
· преждевременные роды;
· скоротечные (стремительные) роды;
· затяжные роды;
· стимуляция родовой деятельности;
· медикаментозное обезболивание;
· обвитие пуповиной;
· кесарево сечение;
· ягодичное предлежание;
· родоразрешение с помощью щипцов, выдавливания.
Каждое из перечисленных последствий имеет свою причину (в том числе психологическую) и свои последствия для ребёнка — вплоть до взрослого возраста. Объём этой темы столь велик, что заслуживает отдельного рассмотрения.
Травма рождения — это сложный и разносторонний феномен, находящийся на стыке психологии, нейробиологии и перинатальной медицины. Современные нейробиологические исследования подтверждают, что травма, пережитая в перинатальном периоде, может иметь долгосрочные последствия для психического здоровья и функционирования мозга. Для психолога понимание этого феномена открывает дополнительные грани в осознании истоков тревог, страхов, повторяющихся сценариев и даёт возможность проводить более глубокую терапевтическую работу.
В следующей публикации более наглядно рассмотрю то, как травма рождения отражается в реальных клиентских запросах, и покажу на конкретных примерах, как эта теория работает в жизни.
Продолжение следует…
---
Еще больше про психологию и обо мне вы можете найти на моем канале в
#травмарождения #родовая травма #роды #беременность #психолог #психологонлайн #психология