Пациентка, 34 года, профессиональная спортсменка, обратилась с хроническими болями в пояснице, отдающими в правую ногу

Пациентка, 34 года, профессиональная спортсменка, обратилась с хроническими болями в пояснице, отдающими в правую ногу.

1️⃣ Боль длилась больше года, усиливалась при беге и приведении бедра. Она лечила радикулопатию и синдром грушевидной мышцы: блокады, физиотерапию, ЛФК — без стойкого эффекта.

2️⃣ Боль была глубокой, ноющей в ягодице, с прострелами по задней поверхности бедра до колена. Усиливалась при длительном сидении на твердом, при сведении ног вместе и при разгибании бедра назад. Дополнительно возникало ощущение «щелчка» в глубине ягодицы при ходьбе.

3️⃣ На приеме врач-остеопат Илья Витальевич Переверзев (опыт работы более 22 лет) провел функциональное тестирование: тест на пассивное приведение бедра в положении на боку вызвал резкую боль в ягодице и иррадиацию в ногу. Пальпация выявила болезненность в проекции квадратной мышцы бедра между малым вертелом и седалищным бугром.

4️⃣ МРТ исключила грыжи дисков и патологию суставов, но выявила сужение ишиофеморального пространства справа до 15 мм (норма более 20 мм) с отеком квадратной мышцы бедра — ишиофеморальный импинджмент.

5️⃣ Диагноз: ишиофеморальный импинджмент справа с компрессией седалищного нерва и вторичным миофасциальным синдромом.

6️⃣ Лечение: остеопатические техники для восстановления биомеханики таза и бедра, постизометрическая релаксация глубоких ягодичных мышц, лечебная гимнастика для укрепления отводящих мышц бедра, а также коррекция тренировочного режима.

7️⃣ Уже через месяц терапии боль уменьшилась на 80%, исчезли прострелы в ногу. Спортсменка вернулась к тренировкам, а через три месяца полностью забыла о дискомфорте. Повторная МРТ подтвердила расширение ишиофеморального пространства.

8️⃣ Если поясница и нога болят, а стандартное лечение не помогает, и при этом боль усиливается при сведении ног — возможно, редкая причина скрывается между костями таза. В ЗдравКлиник врачи-остеопаты владеют экспертными методами диагностики, чтобы найти истинный источник и вернуть вам активность без ошибок.