[Говорящий 2]
Добро пожаловать на Медлекторий! Впереди увлекательная лекция о здоровье. Депрессия – самое распространённое психическое заболевание в мире.
И в то же время о ней не принято говорить вслух. Человек может годами жить в депрессивном состоянии и не видеть выхода. При этом качество жизни сводится на нет.
Депрессия буквально душит человека. Мешает работать, учиться, общаться, любить и полноценно жить. Часто больной не в силах выйти из депрессии самостоятельно.
Болезнь берёт вверх, поражается не только психика, но и тело. Итог может быть неутешительным – инвалидность или суицид. Как понять, у вас плохое настроение или первая стадия депрессии?
Как выйти из депрессии победителем? И самое интересное – как находиться в состоянии счастья и не хондрить? Об этом нам расскажет врач-психиатр-нарколог Юрий Бондаренко.
И начинаем мы прямо сейчас.
[Говорящий 1]
Ну что ж, поговорим сегодня о депрессии. Статистика действительно такова. В Европе это сегодня самая обсуждаемая проблема, потому что когда человек уходит в депрессию, и это депрессия не просто там…
Вдруг вам наступили на недавно сделанный маникюр. А это серьёзный такой был маникюр, который вы делали, может быть, годами. У меня этот маникюр называется «Карьера».
То когда вы уходите на больничный, это не неделя, как насморк. Это месяцы.
Больничный никто не хочет оплачивать, поэтому работодатели думают об этом. Фармацевтические компании тоже очень об этом думают. Предлагают массу интересных антидепрессантов.
Кстати, сегодня мы ни слова не будем говорить об антидепрессантах, потому что, поверьте мне, антидепрессанты – это последнее, что нужно в лечении депрессии. Ещё большая доля социальной значимости депрессии – это в том, что она ведущая причина суицидов. А это сотни тысяч жизней ежегодно во всём мире.
Суицид – это ощущение человека лишним на этой планете, которое заканчивается физическим актом самоустранения. Люди, которые совершают суицид, очень долго к этому идут. Те, кто идут к этому быстро, обычно это люди, находящиеся в состоянии изменённого сознания.
Каждый четвёртый суицид в алкогольном опьянении или наркотическом. От 40 до 60% суицидов – это депрессия. Человек не сразу к этому подходит, так же, как и депрессия не сразу сваливается нам на голову.
«Здравствуй, я пришла». Так не бывает. Ну и каждый четвёртый зависимый человек, а зависимость – это миллионы людей, страдает депрессией.
Каждый четвёртый. Вот вам целый пласт, целое, ну просто огромное количество пациентов. И за 15 лет работы психиатром я ни разу не пожалел о том, что я врач-психиатр.
Не потому, что у меня работы нескончаемый край, а потому, что я нахожусь в правильном месте, в правильное время. В развитых странах депрессии чаще встречаются. Связано это с более высоким уровнем жизни, с тем, что люди быстрее достигают желаемых целей жизни.
Сегодня мы будем говорить о кризисе смысла, о кризисе целей. И вдруг возникает, как в одной известной песне, состояние «им нечего больше хотеть». То есть это очень глубокое такое проблемное явление.
Ну теперь давайте о симптомах, признаке депрессии. Есть основных три такая триада депрессии. Это расстройство эмоций.
Ребята, это расстройство эмоционального мира. То есть эмоции объединяются. При этом на втором, скажем так, плане выступает расстройство мышления.
Человек начинает тормозить во всех смыслах этого слова. То есть он начинает хуже думать, мышление становится более заторможенным, он не может сосредоточиться. Если у него мыслительная работа, он сразу понимает, что это что-то не то.
Он хуже отвечает, медленнее это делает. Начинает грустить. Сочетание эмоциональных проблем и сочетание мыслительных проблем даёт картинку такую, что человек говорит, «Ну вообще, ребята, что-то не то со мной происходит, что-то не то».
И когда к этому добавляется ещё третий компонент, он добавляется, кстати, не всегда, потому что депрессия может быть и скрытой, может быть атипичной. Отсутствует, например, один из компонентов. Третий компонент — это моторная заторможенность.
То есть человек тормозит и физически. У него появляется замедленность движения, ему не хочется ни вставать, ни ходить. Такие люди могут месяцами лежать, неделями, не вставать, просто вставать только по минимальным потребностям и так далее.
Как говорится, болезнь — это попытка организма избавиться от нарушений образа жизни. Поэтому организм включает, как вы догадываетесь, безопасный режим, понимаете? Как компьютер.
Спящий. Да, абсолютно верно. Спящий, гибернация такая своеобразная.
И организм в тишине, он пытается проскочить этот этап жизни. Почему-то вот это с ним случилось. Да, конечно, там есть вина в гормонах, вина в различных ситуациях.
Но в целом это вот основные три момента. Дополнительными симптомами, которые объясняют, являются такие, как желание изолироваться от окружающих. То есть человек не хочет никого ни видеть, ни слышать.
Следующим таким важным симптомом являются расстройства, связанные с замкнутостью, которая является вот таким, ну как бы, комплексным моментом. То есть я никому не нужен, пойду я на болото, наемся я червей, никто меня не любит, everybody hates me, nobody loves me, I'll eat some worms and die. Есть такая английская пословица.
Это один из важных симптомов депрессии и очень опасных симптомов депрессии. Но сами по себе мысли... Друзья, расслабьтесь, если вы иногда задумывались о самоубийстве, это не значит, что у вас депрессия.
Потому что сами по себе мысли могут приходить и к здоровому человеку, по крайней мере, в качестве любопытства. Ну, мне, по крайней мере, приходили. Думаю, интересно, как будет поезд меня переезжать, если вдруг я сейчас лягу на рельсы.
Вот, но это не значит, что у меня депрессия. То есть это нормально, да? Это норма, да.
Да, можно расслабиться, дышите свободно. Смотрите, здесь особенность какая:
Здесь вот этот симптом, эта картиночка, она говорит о том, что нарушается сон. Человек встает очень рано. Признаком депрессии является раннее пробуждение.
Никогда человек лежит долго-долго-долго до обеда. Это просто мы не высыпаемся. А когда он рано просыпается, он хотел бы спать, но сна нет.
Нарушение веса. Обычно это либо рост веса, либо снижение веса. То есть вес колеблется.
То есть человек может уйти в ожирение. Причем очень конкретное ожирение. То есть он просто заедает свою депрессию.
40% женщин заедают свою депрессию. И еще 40% вообще не хочется есть. Соответственно, с соответствующими итогами.
Некоторые женщины говорят, Боже дорогой, я прошу тебя, можно уйти в депрессию, лишь бы сбросить вес? Это не лучший вариант, друзья. Можно, конечно, и прививку от рака себе сделать.
Тоже вес теряется. Но это не тот вариант. Утрата аппетита или изменение аппетита.
Это тоже является одним из симптомов депрессии. Головные боли сами по себе. Кстати говоря, головная боль может быть единственным признаком депрессии.
Есть понятие скрытых депрессий или лорвированных. Это медицинский термин. Лорвированные депрессии.
Это депрессии, которая проявляется одним или двумя симптомами. Например, человек приходит и говорит, доктор, у меня болит голова. И мы уже сделали все виды МРТ, КТ и всех остальных Т.
Но никаких проблем с головой нет. Но единственная проблема это депрессия. Это называется цифологический вариант.
От греческого cephalos, голова. Есть кардиологический вариант, сердце болит. Человек ходит по кардиологам, по кардиохирургам, по кому только он не ходит.
По всем кардио ходит, у него все нормально. Но сердце болит. Это о чем?
Это депрессия. Потом есть вариант гастрологический. То есть человек жалуется на проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Вот такой тоже вариант есть скрытой депрессии. Бывает еще синдром раздраженной кишки этому способствует. Конечно же при депрессии есть очень важный симптом.
Это колебания настроения. Они могут быть разные, они могут быть неожиданные. Они похожи на колебания настроения у подростка.
Но это в основном такие негативного компонента колебания. От раздражительности до плаксивости, грусти. Конечно же сюда относится вот этот симптом, о котором мы говорили.
Моторная заторможенность, то есть неподвижность, ощущение усталости. И последний момент это избегание рабочих своих обязанностей. То есть человек не хочет работать.
Или он хотел бы работать, но он не может работать как прежде. Он старается работать автоматически, на полуспущенных колесах вот это делать. Вот такая картинка.
Знакома картинка? Да? Вы встречали таких людей?
Конечно встречали. Почему вы их встречали? Потому что в аудитории здесь у нас больше десятка человек.
Сидящих. Включая меня, операторов, режиссера. И из нас минимум двое страдали или страдают в данный момент депрессией.
Улыбайтесь, улыбайтесь. Но смотрите, не ищите в себе лишних симптомов. Есть такое понятие синдром третьего курса студента медика.
То есть когда мы проходим болезнь, мы вот за пять лет болеем всем. От половых болезней венерических до раковых заболеваний. Нет, когда эти симптомы длятся многие месяцы, можно говорить о депрессии.
А если это сегодня есть, было два дня, потом ушло, потом через неделю пришло, это не совсем тот вариант.
[Говорящий 2]
У меня вопрос. Когда проявляется депрессия, должны быть все вот эти симптомы? Или вот какие-то из них активно выделяются?
[Говорящий 1]
Не обязательно. Это могут быть несколько симптомов, далеко не всегда. Но по законам психиатрии современной, должно быть минимум 5-6 симптомов из этого ряда, которые длятся несколько месяцев.
После передачи можете ко мне подойти, мы это обсудим лично. Друзья, почему так происходит? Как с этим быть?
Об этом после маленькой чудесной паузы.
[Говорящий 2]
К Чему может привести игнорирование симптомов, о которых мы услышали? Из-за каких факторов одни подвержены депрессии, а другие нет? Почему любители кофе, чая и других продуктов, содержащих кофеин, находятся в группе риска?
Об этом через пару минут.
Мы уже научились отличать депрессию от временных перепадов настроения. Дальше еще важнее. Грусть и уныние – это только начало.
Что может сделать с человеком депрессия, если ей позволить? Какие привычки образа жизни подавляют бодрый дух? И как мы собственными руками можем загнать себя в угол?
Об этом должен услышать каждый.
[Говорящий 1]
Итак, продолжаем. Что приводит к вот этим всем вычерпанным симптомам, если они укладываются действительно в депрессию? Как ни странно, самым первым большим направлением, о чем я люблю поговорить, это еда и вода.
Во-первых, кофеин является большой серьезной проблемой роста депрессии в целом мире. Потому что кофе – это один из самых популярных кофеин. И кофе, и все, что с кофе связано, чай – самые популярные напитки.
Больше всего он продается. Он продается в больших объемах даже, чем бензин. Вот, поэтому…
При чем тут кофе? Скажете вы, потому что некоторые из вас его любят. Кофе, при том, что сам по себе кофеин – это психостимулятор, который вызывает допинг-эффект в организме.
Соответственно, организм перенапрягается и потом резко истощается. Вы наперед забираете свои ресурсы на годы вперед. И поэтому человек, у которого ресурсы ограничены генетически или вследствие образа жизни, если, например, у него фастфуд, сахара, много ест постоянно, кофеин, газировки, работает в искусственном освещении, сейчас уже я чувствую, как режиссер нашей программы начинает плохо себя чувствовать, посещает много социальных сетей, это, наверное, оператор, и у него сверхурочная работа, это свойственно для работников, в том числе, телеканала, а если еще и проблема в семейной жизни какая-то, это идеальная почва для депрессии, просто идеальная.
Чем ты себя питаешь, тем, по факту, и становишься. Поэтому вот это сочетание, оно быстро рождается. Сначала расстраиваются эмоции, потому что психостимуляторы предназначены для стимуляции эмоций.
Все энергетические напитки, все кофеинсодержащие напитки, они стимулируют эмоции, моторную активность и мышление, помните? Именно на это они рассчитаны. То есть вы забираете ресурс, и потом организм вам включает безопасный режим под названием депрессия.
Социальные сети тоже усиливают депрессии сегодня, потому что общение, общение во внеурочное время, непрямое общение, общение с неизвестными людьми, которые потом под маской человека скрывался, уголовник, как в одной песне поется, мы получаем расстройства и так далее. Или виртуальное общение вдруг становится реальным, а в реальной жизни это не человек, а это какой-то ящик Пандоры.
[Говорящий 2]
Причин, которые провоцируют депрессию, немало. И многие из них так или иначе относятся к неправильному образу жизни. Вредная еда, продукты, в которых присутствует кофеин, длительное и частое нахождение в помещении с искусственным освещением, сверхурочная работа, социальные сети, частые стрессы, проблемы на работе и с близкими, зависимость от алкоголя, наркотиков или компьютерных игр расшатывают нервную систему и лишают способности мыслить здраво.
Также запустить депрессивное настроение могут проблемы с собственным «я», неудачи или моральные травмы, предрасположенность к депрессиям на генетическом уровне, медикаменты, побочным эффектом которых может быть депрессия, физиологические травмы, тяжелые заболевания и потеря близких. Вне человеческого контроля находится лишь незначительная часть факторов. В большей же степени мы собственными руками можем загнать себя в депрессию.
А вот выбраться оттуда бывает не так просто.
[Говорящий 1]
К чему приводит депрессия? Самое легкое, к чему она приводит, это ожирение. Самое раннее преждевременное старение организма, вообще в целом, человека как личности.
Ну, представьте, человек в депрессии, вот ребенок в депрессии или подросток в депрессии, или молодой человек, этот человек такое ощущение, что вот все, он уже жизнь прожил, все кончено и пора умереть. Синдром раздраженного кишечника, о котором я уже говорил, это серьезные проблемы, это заболевания, о которым я больше не буду касаться, но тот, кто знает, тот понимает. Сахарный диабет, серьезная, очень большая проблема, которая инвалидизирует человека, приводит к ранней смертности.
Ну и, конечно же, суициды, которые связаны с депрессией очень тесно, потому что более половины всех суицидов, этой причиной является как раз это заболевание.
[Говорящий 2]
Как мы уже выяснили, психические проблемы неизменно повлекут за собой телесные. Депрессия ускоряет старение, ногти становятся ломкими, волосы выпадают буквально пучками, кожа обретает блеклый оттенок. Вдобавок ко всему, у человека пропадает стимул ежедневного ухода за собой.
Самочувствие ухудшается в разы, время от времени органы могут болеть беспричинно, иногда человеку кажется, что он болен всем на свете, и это действительно может быть так. Все хронические и недолеченные проблемы начинают напоминать о себе, а также приходят новые, теряется способность к концентрации и анализу. Соответственно, у человека могут возникнуть проблемы на работе.
Пропадает интерес к окружающим, привычные семейные обязанности кажутся неподъемными, нравственность снижается, моральные барьеры преодолеть становится проще. В депрессии люди часто уходят в запой, начинают интересоваться наркотиками. Продолжая вести привычный образ жизни, человек может беспричинно набирать вес.
Иммунитет гаснет, а риск развития раковых клеток возрастает. Не позволяйте депрессии отнимать Вашу полноценную жизнь и жизнь Ваших близких.
[Говорящий 1]
Тестировать Вас на депрессию сегодня я сильно не буду. Вы и так уже, я смотрю, подзагрузились, судя по Вашим лицам, улыбающимся сквозь боль. Поэтому давайте немножко развеемся, развеемся, и я Вам просто нарисую одно слово.
Стигма.
[Говорящий 2]
Стигма – это совокупность признаков болезней, позволяющие опытному врачу установить диагноз до проведения подробного исследования. Это своеобразный ярлык, которым помечаются обладатели психиатрического диагноза. Стигма приводит к тому, что человек идентифицируется исключительно как носитель определенных качеств, и в этом ее социальная опасность.
[Говорящий 1]
Вы знаете, профессия психиатра, она стигматизирована. Может, именно поэтому я такой активный, веселый и слегка попахиваю черным юмором. Например, расскажу Вам интересную историю.
Однажды журналист приехал в психбольницу взять интервью, рассказать, как живут врачи, как живут больные, чтобы как-то расслабить и убрать страх вокруг душевно больных людей, врачей, которые их лечат. Ну и он, значит, говорит, вот пришел к главврачу. Главврач больницы, значит, дает интервью.
Он говорит, вот расскажите, как Вы вот выписываете человека, как Вы понимаете, что человек выздоровел? Он же может как-то прятать, скрывать это. Вот, он говорит, ну пойдемте, я Вам покажу.
И он приводит, значит, в такой санпропускник, там ванная с водой наполненная. Вот, и стоит кружка на краю ванны и ложка столовая лежит. И он говорит, так мы подводим пациента, и чтобы понять, здоров или нет, мы задаем ему вопрос.
Пожалуйста, выбери, как ты опустошишь ванну. Журналист говорит, ну конечно, нормальный человек возьмет кружку. Он говорит, нет, нормальный человек выдернет пробку.
Понимаете, да, историю? Я не знаю судьбу журналиста, но не стоит, не стоит просто, знаете, прятать свои проблемы или какие-то расстройства. Почему?
Потому что, когда организм переходит еще на более безопасный режим, эти проблемы все равно выползут. И поэтому лучше лишний раз спросить, доктор, а может у меня депрессия? Доктор, а я еще не ку-ку?
Вот, доктор, нормальный, адекватный, скажет, нет, не ку-ку. Поэтому ку-куй дальше. Вот, иди, живи, расслабляйся.
Потому что стигма – это проблема. Поэтому просто себе чувствуйте спокойно. Задавайте вопросы и не скрывайте этого момента, потому что дальше было бы хуже.
Есть проблемы, и зачем нам терять жизнь, терять счастье, если его можно обрести? А как обрести счастье?
Как же выйти из депрессии победителем? И самое главное, как находиться в состоянии счастья и не хандрить?
Лечение и профилактика депрессии. Конечно, уложить это в несколько минут сложновато, поэтому я предлагаю вам пойти по такой модели. Это модель био-психо-социо-духовного строения человека, где мы понимаем, что человек — это тело, это дух, это душа его, это социальный компонент.
И мы будем так двигаться. Хорошо? Отлично. Ну что ж, хорошо, если хорошо.
Дело в том, что человек, по факту, это и есть целостная Личность. Если человек не слышит человеческой речи до 8 лет, его речевая зона мозга закрывается, он никогда не сможет её не научиться ни понимать, ни слышать, ни писать, ничего. Поэтому человек — существо социальное.
Тело, безусловно, играет огромную роль. Ну а мы с вами двинемся в био-направлении. То есть, что нужно делать с телом в целостном подходе? Потому что самый успешный эффект — это всегда целостный подход.
Запомните, друзья, есть формула здоровья. Здоровье человека, если брать его, скажем, за 100%, оно само по себе имеет очень интересную простую структуру. Если взять 100% здоровья, то 50% — это образ жизни, 20% — это экология, окружающая среда, 20% — это гены.
Как говорит моя супруга, гена потоптался. Гены. И ещё 10% — это медицина.
То есть, лекарства, врачи — это всё 10%. Всё остальное человек принимает сам. Решение.
Отсюда и депрессии, отсюда и другие расстройства. Многие болезни мы придумываем себе сами, либо доводим себя. Потому что мы доводим себя неправильным образом жизни.
Может быть зожи, а может быть ножи. Зожи — это что? Здоровый образ жизни, а нож — это нездоровый образ жизни, да? Можно себе нож воткнуть. Экология — всего лишь 20%.
Мы можем жить всю жизнь возле Чернобыля, по факту многие так и делают, и при этом очень хорошо себя чувствовать. Потому что это всего лишь 20%. Генетика — это не приговор, как вы видите.
Вот так вот складывается формула здоровья. Поэтому мы работаем комплексно сегодня. Итак, начнём, как всегда, с тела.
Ну, что здесь важно? Важно понимать, что сон — это ключевая вещь в лечении депрессии. Поэтому каждый раз, когда ко мне приходит пациент, в первую очередь я работаю с нарушениями сна. То есть нужно восстановить качественный сон, чтобы он был глубокий, спокойный, полный и качественный.
Для того, чтобы нормально спать, есть правила гигиены сна. Когда мы спим, наш мозг занимается диагностикой организма. Происходит регенерация психических сил, нормализуется давление, содержание сахара в крови, а также происходит образование новых нервных клеток.
Здоровый и крепкий сон способствует укреплению иммунитета. Для достижения глубокого сна придерживаетесь следующих правил. Отходите ко сну и просыпайтесь в одно и то же время, включая выходные дни.
Откажитесь от курения, избегайте употребления алкоголя, кофеин содержащих и газированных напитков, шоколада, употребления тяжелой, острой, сладкой пищи. Поддерживайте активный образ жизни, однако избегайте повышенных физических нагрузок непосредственно перед отходом ко сну. Используйте комфортные и приятные постельные принадлежности.
Используйте кровать только для сна и интимной близости. Избегайте любой другой деятельности в кровати. Используйте все возможности, чтобы максимально снизить звукопронизаемость и освещенность спальни.
Установите комфортный для вас температурный режим в спальне и следите за тем, чтобы комната регулярно проветривалась. Запомните, недостаток кислорода ухудшает кровообращение и утяжеляет депрессию, поэтому есть специальные упражнения. Например, упражнение 3-7.
Запомните, так как времени мало у нас, 3 секунды вдох, 7 секунд выдох. Итак, 30-40 раз. Если вы будете выполнять это упражнение, вы забудете про панические атаки, про тревожные состояния.
Если раз в день вы будете делать 3 секунды вдох, 7 секунд выдох, 30-40 раз, 30-40 вдохов, выдохов, это занимает 4 минуты упражнения. Вы насыщаете организм кислородом, вы успокаиваетесь. Это идеальное упражнение для бросающих курить, для людей с истериками, с паниками и так далее.
Есть упражнения попроще, 4-4-6, тоже очень хорошее. 4 секунды вдох, 4 секунды пауза, 6 секунд выдох. Итак, 10-12 раз.
Если вы делаете это 3 раза в день, вы забудете о нервах. Это один из важнейших компонентов, насыщение себя кислородом. Поэтому сон и дыхательные моменты это ключевые, ключевые в биологической защите.
Следующим ключевым является питание. И вы видите, что мы здесь подготовили питание не мясо, рыба и молоко. Здесь идут у нас фрукты легкие.
Первые недели, первую неделю вообще нужно переходить на зеленые коктейли. Что такое зеленые коктейли? Смотрите в интернете. Если нет интернета, у вас есть более молодые родственники, которые знают, что такое интернет и помогут вам зелеными коктейлями.
Это очень важный компонент. Это облегчит вам жизнь, это улучшит настроение, это детокс программы, которые очень популярны и их надо делать, их надо делать. Запомните, самый лучший источник трептофана, это аминокислота, из которой вырабатывается серотонин, если говорить о питании, это тыквенные семечки, это миндаль, это сыр тофу и финики.
Колоссально важным компонентом является в целом отпуск и вообще восстановление сил с помощью планирования времени, потому что если вы думаете, что вы властелины своего времени, вы глубоко заблуждаетесь. Либо вы планируете время, либо ваше время кто-то планирует. Если вы свое время не запланировали, ваше время запланирует кто-то другой.
Отпуск надо планировать, это витамин. Витамин это ежемесячный уикенд, куда-то выехать, где-то отдохнуть, сменить картинку. Витамин о-2 это еженедельный выходной, стандартный. Четвертая заповедь закона Божия так и гласит, помни день субботний, чтобы в этот день пойти в церковь, чтобы в этот день отдохнуть со семьей, чтобы в этот день сделать что-то приятное себе, Богу и ближним.
Это важный момент. И витамин о-1 это ежедневный отдых, о котором уже мы говорили, это сон. Колоссальным лечебным эффектом являются физические упражнения при выходе из депрессии.
Вы... фразу выйти из депрессии слышали, ребят? Слышали? Ее нужно понимать буквально, запомните, выйти из депрессии. Выйти из депрессии помогут любые физические упражнения, прыжки, плавания, танцы, теннис. Особенно эффективны при депрессии езда на велосипеде, бег трусцой.
Однако важно, чтобы постоянные занятия вызывали только положительные эмоции и не были человеку в тягость. Для большего эффекта выбирайте спорт на свежем воздухе. Когда мозг насыщается кислородом, депрессия отступает.
Смена обстановки отвлекает от негативных мыслей и позволяет выплеснуть агрессию без вреда для здоровья. Физические нагрузки стимулируют выработку эндорфинов. Благодаря этому поднимается настроение.
То есть аэробная физическая нагрузка, велосипед, плавание, ходьба, бег, что вам нравится, то и делайте. Но это должна быть норма при лечении депрессии от полутора часов и больше в день, непрерывно. То есть если вы гуляете, то вы непрерывно идете от полутора часов.
Если это велосипед от полутора часов. Единственным исключением является плавание. Достаточно 45 минут часа плавания, потому что во время плавания кожа еще омывается водой, а кожа это орган чувств, орган осязаний и она еще дополнительно успокаивается.
Потому что, чтобы вы знали, во время того, когда ребеночек растет там у мамочки в животике, из одной стволовой клетки развивается и кожа, и нервная система. Поэтому это орган чувств, который колоссально успокаивает. Отсюда польза массажа, спа-процедур.
Ну кому неприятно сходить в парикмахерскую, когда ваши волосы трогают и так далее? Немногим неприятно. Это важный момент, очень важное лечение. Если вы делаете физические упражнения, это улучшит ваше настроение, даже ничего не делая вообще.
Из того, что я сейчас скажу и уже сказал, вы улучшите свое настроение минимум на 10-20 процентов.
Ну и солнышко.
Инсоляция крайне необходима. С гелиотерапией есть разные моменты, которые помогают нам восстанавливаться. Гелиотерапия – это лечебное и профилактическое использование прямого излучения солнца.
Помимо того, что солнце формирует загар, ускоряет заживление ран, сохраняет нормальное зрение, улучшает обмен веществ и способствует продлению молодости, оно играет важнейшую роль в лечении депрессии. Солнечный свет способствует выработке серотонина, благодаря этому повышается настроение, вырабатываются эндорфины, гормоны счастья, улучшается самочувствие, пропадает бессонница, увеличивается уровень энергии. Так что солнце – это мощное лекарство, которое дано нам бесплатно.
Очень важно понимать, что мы, наша нервная система работает не просто нервы электрические, это еще и гормоны. Есть ключевые гормоны депрессии и наоборот хорошего настроения. Это серотонин, всем известный, дофамин, окситоцин, эндорфины, вазопрессины.
Эндорфины создаются как временное явление, они поднимают временное настроение. Серотонин является главной причиной депрессии и его дефицит, потому что это, знаете, как глубоководное течение, он создает фон настроения. Можно временно посмеяться над кинокомедией – это эндорфины.
Поулыбаться с кем-то, поговорить по телефону – это эндорфины. Но серотонин повышается благодаря базовому сочетанию вот этих всех моментов. Эндорфины – это посмеяться, там, попрыгать, побегать, это вот к спорту больше относится, но все равно они взаимосвязаны, потому что эти железы, которые находятся в мозге, шишковидная железа, гипоталамус, они все рядышком.
И все это нейрогуморально тесно работает, это серьезный такой комбинат удовольствия, комбинат радости, комбинат счастья. Второй момент – это, конечно, психологическая поддержка. Что здесь мы имеем в виду? Во-первых, это работа с эмоциями, это серьезная, большая работа над собой.
Что это значит? Ну, это сам с собой разговариваю, это понимание того, что эмоции не бывают плохие и хорошие, они в целом есть, они разного цвета, цвета не виноваты в том, что они цвета, и эмоции не виноваты в том, что они эмоции, хорошие или плохие. Их не бывает хороших и плохих, они есть разные. Просто ими надо уметь управлять и понимать, что принцип всегда первичен, а чувства вторичны.
Я об этом скажу еще в компоненте духовном, обязательно добавлю этот компонент. С мыслями, работа с мыслями. Что это значит? Когда мы работаем с органами чувств, когда мы работаем с восприятием, с мыслями, мы здесь должны понимать, что мысли — это то, что мы есть.
Мысли приходят из памяти либо от органов чувств. Как нужно делать? Нужно, во-первых, останавливать себя, учиться это делать. Во-вторых, смотреть на красивые вещи, природа, красота, и фильтровать, например, конфликты.
Если человек нам что-то говорит не то, мы говорим, что надо изучить конфликты, почитать книги, послушать семинары об управлении конфликтами. Это очень большая серьезная наука. Стресс — это профилактика.
Стресс невозможно избежать. Стресс — это то, что есть в жизни постоянно. И стресс просто нужно контролировать и делать из плохого стресса хороший стресс, из негативного — позитивный.
Как это делать? Исучайте стрессопрофилактику. Единственное, что я вам скажу в стрессопрофилактике, запомните, что в голове у нас есть фильтр, и фильтр почему-то принимает решение. Змея — это плохо или хорошо? Самолет — это плохо или хорошо? Пообщаться с девушкой, сделать первый шаг — это плохо или это удовольствие? Голова принимает решение, понимаете? Подумайте об этом и двигайтесь в этом направлении.
Следующий компонент — социальный. Очень важный компонент — это работа с конфликтами, работа коммуникации, поддержка друзей. Что здесь имеется в виду? Смотрите, здесь у нас, во-первых, общение.
Когда человек уже в депрессии, здесь нужен человек, которому он доверяет. Навыки общения помогают человеку выйти из депрессии. Вот короткий пример с одним из пациентов, который ко мне приехал.
Он говорит, я хочу покончить жизнь самоубийством. Я не могу это сделать просто потому, что я верю в Бога. Я знаю, что это грех.
Понимаете, как тяжело человеку? Он хочет умереть, но... И вот он говорит, я так долго думал, ехать к вам на прием или нет. Меня уговаривали, меня убеждали, и когда был последний день пребывания этого человека у нас в клинике, он говорит, я так рад, что все-таки я сделал это решение и приехал. Потому что вы разговаривали со мной.
Я увидел, увидел, увидел выход. Это общение, это навыки взаимодействия. Поэтому общайтесь.
Духовный компонент. Это, конечно, серьезная, большая тема. Без нее нельзя никак.
Во-первых, это смысл жизни. Вы знаете, я не буду сейчас в аудиторию, потому что времени нет, задавать вопрос, что такое смысл жизни, где его взять и что это такое. Но хочу вам сказать, что есть существенная разница между смыслом жизни и целями.
Часто люди путают цели со смыслом. Например, говорят, мой смысл жизни в семье. Это неправильно.
Семья — это цель, работа — это цель, карьера — это цель, служение, например, в каком-то клубе, работа в каком-то благотворительном проекте — это все цели. Потому что это конечно. Понимаете? Смысл жизни не может быть конечным, и побочным эффектом достижения смыслом жизни должно быть счастье.
Смысл жизни не может быть счастливым. Это побочный эффект. Потому что быть счастливым очень просто.
Сделайте себе инъекцию героина, и вы будете очень счастливым. Но это будет недолго, и плохо закончится. Вот поэтому смысл жизни — это философское понятие, но очень практическое одновременно.
Например, мой смысл жизни, Юрий Александрович Бондаренко, — помогать людям. Людям, которым нужна помощь. Закончится когда-нибудь? Нет.
Мне приносит это удовольствие, счастье, деньги? Да, конечно. Это и для меня и радость, и удовольствие одновременно, и зарплата. Кроме того, кто такие люди? Люди — это моя семья, люди — это я сам, люди — это мои дети, жена, сотрудники, все, кто у меня есть.
Понимаете? То есть это смысл жизни. Даже если у меня отвалятся ноги, руки, что-то случится в семье или на работе, мне есть кому помогать. Хотя бы взглядом.
Даже если меня совсем полностью парализуют. Это важный момент. Это помогает выходить из депрессии.
Помогает жить. Для чего я живу, понимаете? Ответить на вопрос, зачем мне нужно встать и выйти из депрессии. Потому что есть смысл жизни.
Потому что Бог подарил эту жизнь, и значит, в ней есть смысл.
Это очень важный, капитальный момент. И чтобы наши цели соответствовали смыслу. Счастье само по себе — это побочный эффект смысла.
Его надо достигать. Счастье — это временная вещь. Счастье — это эндорфины.
Очень важным компонентом выхода из депрессии является молитва. Если вы атеист, вам просто нужно попробовать. Просто попробовать поговорить с Богом.
Как говорится, если Бога нет, зачем туда махать и кричать «Господи, я в тебя не верю!» Ну, зачем кричать в пустоту? Можно поговорить с Ней. Вдруг Она ответит. А если Он есть, то зачем портить отношения? Я рекомендую моим пациентам читать книгу «Псалтырь» — Евангелие.
Это колоссальные источники. Псалом 41, Псалом 42, Псалом 26, Псалом 138 — это золотые зерна антидепрессанты. Царь Давид, написавший Псалтырь, сам страдал депрессиями.
Он дает ответы на все эти вопросы. Как выйти из депрессии? И он разговаривает сам с собой. Помните, я говорил в компоненте психообщение, мысль, работа с мыслями.
В 41-м Псалме и 42-м Давид разговаривает сам с собой. Он говорит, «Что ты унываешь, душа моя, и что смущаешься?» Как вы думаете, душа моя, он кого имеет в виду? Свою подругу? Нет, он имеет в виду свой разум, который угнетается. И там он говорит, «Унывает душа моя во мне».
И потом он говорит, «Ты чего унываешь, душа моя? И ты чего смущаешься? Ну, ка уповая на Господа, потому что я буду еще его славить». И он начинает петь, сквозь слезы начинает петь. Есть замечательный фильм, по-моему, «13 лет рабства» или «12 лет рабства», я не помню, какой-то фильм хороший, да.
Там есть удивительный момент, когда он в рабстве снова оказался. И вот, женщина начинает петь, это удивительный стиль негроспиричной музыки. Женщина начинает петь, и он выходит из депрессии во время песни.
Потому что он выходит, это компонент важнейший, ключевой компонент. И Евангелие, как источник выхода из депрессии, это работа с прощением. Пятая глава Евангелия от Матфея, Евангелие от Иоанна, Евангелие любви — это то, что дает настоящий выход.
Без духовного компонента можно думать, забыть, выйти из депрессии. Как бы я не любил пациентов, атеистов, у них это всегда сложно, потому что ты сидишь на табуретке, у которой нет четвертой ножки. И ты тогда будешь все время в шатком состоянии.
Либо будешь искать другие источники удовлетворения. Поэтому пробуйте, работайте со всем этим. Ну, а завершая, я хочу сказать следующее.
Голова — это очень сложная штука. Она потребляет четвертую часть крови. О ней нужно заботиться.
Голова может себе придумать болезни и может выздороветь от этих болезней, приняв решение. Когда ты выздоравливаешь, не просто кушая пищу вегетарианскую или вовремя спать ложишься, но когда ты делаешь все, что здесь описано, снова пересмотрите эту передачу. Снова подумайте, спросите себя, для чего я на этой планете живу.
Поставьте цели, ответьте на вопросы. И Бог вам помощь. Будьте здоровы.
youtu.be/9RS8KDBd2tg?si=Ew47bE-fdLONbL6_