Квест для фонопеда
Вы когда-нибудь слышали голос, который звучит так, будто человек пытается протащить слова через узкую щель в бетонной стене? Или, наоборот, голос, который внезапно "проваливается" в шепот на середине фразы?
В профессиональной среде это называется спастической дисфонией. Это тот случай, когда мозг отправляет гортани неверные команды, и она начинает "самодеятельность".
Разберемся в двух главных сценариях этого неврологического триллера.
1. Аддукторная дисфония (от слова "Аддукция" - смыкание)
Представьте, что мышцы-смыкатели получили приказ закрыться наглухо и не пускать воздух. Голос становится сдавленным, натужным, "задушенным".
Человек буквально продирает звук через зажим, подключая мышцы всей шеи.
Как проверить: Попросите пациента сказать фразу на звонких звуках.
Например: "Мама мыла малину" или "Где гуляли гуси".
На звонких согласных (Б, В, Г, Д, З) гортань "замкнет" сильнее всего. Это истинный спазм.
2. Абдукторная дисфония (от слова "Абдукция" - разведение)
А здесь все наоборот. Мышцы, отвечающие за открытие голосовой щели, внезапно "включаются" посреди речи. Складки распахиваются, и звук превращается в струю воздуха.
Как проверить: Здесь триггером выступают глухие согласные.
Даем задачу: "Саша сушит сушки" или "Птичка скачет по пенечкам".
На звуках С, Ш, П, Т голос будет "выключаться", создавая те самые акустические "дырки" и утечку воздуха.
В чем коварство?
Часто эти состояния путают с обычным тремором. Но есть секрет: спастическая дисфония - дама капризная и она проявляется только в привычной разговорной речи.
Стоит пациенту запеть, заговорить "мультяшным" голосом или изобразить иностранный акцент - и магия! Голос звучит чисто.
Почему? Потому что мы "взламываем" привычный патологический паттерн мозга. И именно с этого игрового, почти актерского момента начинается наша большая профессиональная работа по реабилитации.
В моем блоге мы регулярно разбираем самые сложные вокальные и речевые патологии. Подписывайтесь, чтобы не пропустить следующие разборы!
ТГ:
ВК: