Сергей, 54 года, пришёл с вопросом: "Мне сказали нужен синус-лифт перед имплантацией. Звучит страшно - залезут в пазуху? Что вообще будет происходить с моей головой?"
Это очень частый вопрос.
Объясняю так, чтобы было понятно без медицинского образования - потому что страх от непонимания хуже самой процедуры.
Почему на верхней челюсти часто не хватает кости
В боковых отделах верхней челюсти гайморова пазуха расположена сразу над зубным рядом.
После удаления жевательных зубов происходят два процесса одновременно: кость убывает снизу, а дно пазухи опускается.
В итоге остаётся очень тонкая костная пластинка - иногда всего 2-3 мм.
Для нормального импланта нужно минимум 8-10 мм кости.
Это не болезнь и не ошибка природы - это анатомия, которую нужно учесть при планировании лечения.
Синус-лифт простыми словами
Хирург делает небольшой доступ через десну.
Никакого вмешательства через нос, никакой связи с ЛОР-операциями.
Аккуратно приподнимается дно пазухи, в образовавшееся пространство добавляется костный материал. Со временем - 4-6 месяцев - материал замещается собственной костью.
После этого в нужном месте достаточно объёма для импланта.
"Я думал, что мне залезут в голову. Оказалось – небольшой разрез в десне, три дня отёк - и всё. Как обычное удаление зуба, только чуть побольше." - Сергей, после процедуры.
Когда синус-лифт нужен, а когда нет
Нужен: кость менее 6-8 мм до дна пазухи по данным КТ.
Не нужен: кости достаточно или можно использовать короткие импланты нужного диаметра.
Альтернатива при критической атрофии: скуловые импланты - крепятся в скуловую кость, минуя пазуху.
Всё это определяется строго по КТ.
Без трёхмерного снимка разговор о "нужен или нет" - это гадание.
Два варианта синус-лифта
Открытый синус-лифт - классический метод для случаев, когда кости совсем мало (менее 3 мм).
Более широкий доступ, позволяет добавить большой объём материала.
Имплант ставится через 4-6 месяцев после процедуры.
Закрытый синус-лифт - менее инвазивный, делается через канал под имплант.
Подходит при 3-6 мм кости. Имплант часто можно поставить в тот же день.
Какой вариант нужен - решает хирург по КТ. Оба хорошо отработаны и имеют высокий процент успеха.
Как долго длится восстановление
Синус-лифт требует нескольких дней щадящего режима: мягкая еда, нельзя сморкаться (давление в пазухе может нарушить заживление) и летать на самолёте первые 2-3 недели.
После этого - обычная жизнь. Боль умеренная, снимается обезболивающими.
После открытого синус-лифта - ожидание 4-6 месяцев до установки импланта.
Это кажется долго, но с учётом того, что после импланта ещё 3-6 месяцев до постоянной коронки - один лишний этап не так уж меняет общую картину.
Что влияет на успех синус-лифта
Как и при любой процедуре с костной тканью: отказ от курения на период заживления, соблюдение рекомендаций, регулярные контрольные снимки.
Нельзя сморкаться, летать на самолёте и нырять с аквалангом первые 2-3 недели.
Процент успеха синус-лифта при соблюдении протокола - 95% и выше.
Это отработанная процедура, которую стоматологи делают уже более 30 лет. Не нужно относиться к ней как к чему-то экзотическому или рискованному.
Главное - пройти эту процедуру у хирурга с реальным опытом именно в этой области.
Спросите на консультации: сколько синус-лифтов в год делает врач?
Ответ должен быть конкретным числом, а не "достаточно".
Вам назначили синус-лифт? Задайте вопросы в комментариях - разберём вашу конкретную ситуацию.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. Обратитесь к врачу.