Нередко люди думают: если бы было что-то серьёзное, они бы точно почувствовали. Боль, ухудшение самочувствия, что-то явное. Но в реальности многие опасные процессы начинаются почти незаметно. И именно из-за этого люди продолжают жить как обычно, не подозревая, что проблема уже развивается.
А затем человек попадает к хирургу, и выясняется, что сосуды забиты бляшками настолько, что ситуация уже критическая и требует срочного лечения. Я невролог, и такие истории я слышу часто. Не потому, что люди беспечные, а потому что им никто не объяснил, на что смотреть.
Речь об атеросклерозе артерий нижних конечностей. Это состояние, при котором холестериновые бляшки постепенно перекрывают сосуды ног. В результате ткани начинают страдать от нехватки кислорода и питания. Процесс долгий, тихий и на начальных стадиях почти безболезненный.
1. Ногти изменились - и это не грибок
Ногти на ногах одними из первых реагируют на ухудшение кровоснабжения. Просто потому, что это самая дальняя точка от сердца, и именно сюда кровь доходит в последнюю очередь.
Что именно меняется. Цвет уходит от нормального розового в сторону желтоватого или коричневатого. Ногти могут стать неожиданно толстыми - настолько, что обычными ножницами их уже не подстричь. Либо становятся хрупкими, слоятся, ломаются при малейшем усилии. Рост замедляется.
2. Ноги все время холодные - даже летом
Это, пожалуй, самый распространённый симптом, который люди игнорируют. Я всегда такой, у меня плохое кровообращение, говорят они и надевают шерстяные носки в июле. Привыкают. Считают это особенностью организма.
Иногда это действительно конституциональная особенность или вегетативная дисфункция. Но иногда - атеросклероз. И здесь важен дифференциальный подход.
Проверить можно прямо сейчас. Приложите руку к голеням и стопам и оцените температуру. В норме она равна температуре рук. Если ноги холоднее - это уже повод задуматься. Если одна нога холоднее другой - это серьёзный признак, который не стоит игнорировать.
Разная температура конечностей говорит о том, что кровоток на одной стороне хуже, чем на другой. А это почти всегда говорит, что сосуд на одной стороне перекрыт сильнее.
3. Боль в ногах при ходьбе, которая проходит после отдыха
Это уже не ранний симптом. Это сигнал, что ситуация зашла очень далеко, и откладывать визит к врачу нельзя.
Механизм простой: в суженном сосуде ещё как-то происходит кровоснабжение мышц. Но стоит начать ходить, мышца начинает работать активнее и требует больше крови. Сосуд не может обеспечить необходимый объём, и мышцы начинают болеть из-за нехватки кислорода. Человек останавливается, отдыхает - боль уходит, идёт дальше. Через какое-то расстояние - снова боль.
В медицине это называется перемежающаяся хромота. Сначала человек может пройти километр, потом пятьсот метров, потом сто. В тяжёлых случаях боль появляется уже через несколько шагов, и человек буквально не может дойти до кухни без остановки.
Характерная деталь: боль возникает именно при нагрузке и именно в мышцах - чаще в икрах, реже в бёдрах или ягодицах. Не в суставах и не в костях. И она может быстро проходить, когда вы останавливаетесь. Если у вас есть этот симптом - идите к врачу. Не завтра.
4. Кожа на ногах изменилась по цвету или стала сухой
Кожа тоже реагирует на нехватку кровоснабжения - и делает это по-разному, в зависимости от стадии.
На первых порах это может быть просто выраженная сухость. Такая, что никакие кремы не помогают. Человек мажет ноги каждый день, а кожа всё равно шелушится, трескается на пятках, выглядит обезвоженной. Обычно это списывают на авитаминоз или особенности кожи. Но если сухость стойкая, не реагирует на уход и сочетается с другими симптомами из этого списка - стоит подумать о сосудах.
Дальше изменения усиливаются. Кожа может побледнеть на стороне, где кровоснабжение хуже. В тяжёлых случаях появляется синюшность - это признак того, что просвет сосуда сильно перекрыт, и кислород в ткани почти не поступает.
Есть простой тест: если поднять ногу вверх - кожа побледнеет ещё сильнее, а если опустить вниз - может покраснеть или стать синюшной. Это характерная реакция при артериальной недостаточности. Здоровая нога так себя не ведёт.
5. Волосы на ноге выпали полностью или частично
Этот симптом чаще замечают мужчины, потому что у них волосяной покров выражен сильнее. Но и у женщин он тоже может быть заметен.
Волосяные фолликулы очень чувствительны к нарушению кровоснабжения. Когда питания не хватает - они одними из первых перестают работать. Волосы перестают расти, затем выпадают.
Если на одной ноге волос сильно меньше, чем на другой, или на голени появилась проплешина там, где раньше были волосы - это не дерматологическая проблема. Это сосуды.
Ключевой момент - асимметрия. Если обе ноги выглядят одинаково, это может быть возрастное или гормональное. Но если разница выраженная - скорее всего причина в сосудах.
Когда симптомов нет, но риск есть
Сосуды могут быть сильно сужены бляшками даже при полном отсутствии симптомов. Особенно у людей с факторами риска: курение даже одной сигареты в день, избыточный вес, повышенный уровень сахара в крови, гипертония, высокий холестерин, наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Внимание! Материал в статье носит информационный характер. В каждом конкретном случае рекомендуем обратиться к специалисту.
Перейти на сайт Rehab.you
Подпишитесь и получайте полезные советы для активной и здоровой жизни