Как хорошо известно, Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ) это дорогостоящий метод психотерапии при пограничном расстройстве личности (стоимость приближается к ещё более дорогому психоанализу).
Высокая цена данного подхода складывается из многих компонентов, включая интенсивную и относительно длительную индивидуальную терапию, параллельную групповую работу по тренингу навыков и телефонный коучинг между занятиями (что предполагает доступность терапевта для клиента, в том числе вне сессии).
Ирландское исследование проведенное ранее, показывает что: «Предварительные результаты показывают, что применение ДБТ сопряжено с дополнительными затратами по сравнению с обычным лечением».
Английское исследование, цитата: «Экономический анализ показал, что общая стоимость ДБТ в среднем составила 5685 фунтов стерлингов (6786 евро) по сравнению со средними 3754 фунтами стерлингов (4481 евро) в обычном лечении».
Итак, на повышение стоимости ДБТ по сравнению с другими видами психотерапии, работает ряд факторов, от изначально более высокой стоимости обучения психотерапевтов и сертификации в методе, до числа сессий по протоколу и необходимости в дополнительных расходах на супервизорскую команду поддержки психотерапевтов, ввиду высокого риска выгорания последних.
Вопрос заключение в том, оправдана ли цена ДБТ, с точки зрения общественного здравоохранения?
Итак, в рамках нового (от 22 апреля 2026 г) многоцентрового рандомизированного клинического исследования НЕ БЫЛО выявлено превосходства диалектической поведенческой терапии в сравнении со схема-терапией у амбулаторных пациентов с пограничным расстройством личности.
Схема-терапия включает в себя себя идеи КПТ, психоаналитической терапии, теории привязанности и гештальта. Это вмешательство подразумевает выявление и снижение влияние ранних / детских дезадаптивных схем на жизнь взрослой человека.
Если разницы нет, то зачем платить больше?
P.S. На всякий случай напоминаю, что создатель ДБТ Марша Линехан (Marsha Linehan), вопреки различным инсинуациям, НЕ создавала терапию специально для лечения людей с ПРЛ.
Ее вариант терапии был предназначен для тех индивидов, которые были подвержены суицидальным поступкам (среди которых, действительно есть пациенты с ПРЛ).
Ирония ещё заключается и в том, что Marsha Linehan много критиковала психоанализ за то, что он «очень дорогой» и при этом создала подход, который практически сравнялся с ним по цене!
Надеюсь, Вам понравилось то, что я делаю. Поддержать меня как автора можно подпиской на канал и/или доброжелательным комментарием под публикацией. Если Вы просто поделитесь этим материалом или информацией со своими друзьями и знакомыми, то это тоже будет не менее прекрасно.
© Автономов Денис, 2026
Источники: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2848044
https://www.valueinhealthjournal.com/article/S1098-3015(14)03218-5/fulltext
https://karger.com/pps/article-abstract/81/6/356/282694/Effectiveness-and-Cost-Effectiveness-of
#дбт
#пограничное_расстройство_личности
#прл
#психотерапия
#психопатология