На локте с внешней стороны есть маленькая костяная шишечка. К ней крепятся мышцы, которые разгибают кисть и пальцы. Мы их напрягаем постоянно: когда держим кружку с чаем, крутим ключ в двери, открываем тяжелую дверь холодильника или выкручиваем руль.
Если делать это без отдыха днями напролет, сухожилие в месте крепления начинает не болеть в привычном смысле, а потихоньку разрушаться изнутри.
Кто приходит с этой болью чаще всего
Пик обращений с теннисным локтем приходится на май и июнь. Угадайте почему? Правильно — дача.
Представьте себе типичную картину: человек всю зиму сидел дома, руки особо не нагружал. А в мае — огород, грядки, копание, покраска, пилка, рубка. Руки работают часами в непривычном режиме. И через две-три недели приходит боль.
Кстати, с этой проблемой гораздо чаще сталкиваются женщины.
В группе риска также водители, которые много времени проводят за рулём и постоянно сжимают руль. Люди с профессиями, связанными с мелкой моторикой — швеи, парикмахеры, кассиры.
Те, кто работает с инструментом — маляры, плотники, слесари. И офисные работники, у которых мышка и клавиатура расположены неудобно.
Как болит теннисный локоть
Боль при рукопожатии. Многие пациенты говорят, что перестали здороваться за руку — так больно. Это один из самых характерных признаков теннисного локтя.
Невозможность удержать тяжёлое. Сумка с продуктами, кастрюля с водой, ведро — всё это даётся с трудом и вызывает резкую боль по наружной стороне локтя.
Боль при повороте ключа или открывании банки. Именно вращательные движения предплечья провоцируют самую острую боль.
Утренняя скованность. После ночи сустав и окружающие ткани как будто деревенеют, первые движения даются тяжело.
Ноющая боль в покое. В запущенных случаях локоть начинает болеть даже без нагрузки — ночью, в состоянии покоя.
Почему боль именно здесь и именно сейчас
Теннисный локоть не возникает мгновенно. Он накапливается. Это не травма в привычном понимании — никакого падения, удара или резкого движения. Просто однажды утром вы просыпаетесь и понимаете, что рука болит.
Российские врачи объясняют это механизмом накопленного повреждения. Каждое отдельное движение — поднять чашку, открыть кран, нажать на мышку — само по себе совершенно безобидно. Но если таких движений в день тысячи, а сухожилие уже не так эластично, как в молодости, микроповреждения накапливаются быстрее, чем успевают заживать.
К пятидесяти–шестидесяти годам запас прочности у суставов уже не тот.
И самое коварное — когда человек, соскучившись по делу, резко хватается за лопату на даче или впервые начинает что-то мастерить руками. Организм такие рывки не прощает.
И есть ещё момент, про который редко думают: локоть может болеть из-за шеи. Да, именно так.
При шейном остеохондрозе нервы зажимаются, ухудшается питание тканей в руке — и сухожилия становятся слабее. Иногда они травмируются буквально на ровном месте.
Поэтому хороший врач, прежде чем лечить локоть, почти всегда уточняет:
«А шея у вас как, не беспокоит?»
Как лечат теннисный локоть российские врачи
Врачи-ортопеды в один голос советуют: первым делом — сбавьте обороты. Это не значит, что надо замотать руку в гипс и не шевелить ею месяц. Наоборот, если полностью обездвижить локоть, станет только хуже. Сухожилиям, чтобы восстановиться, нужна работа, но работа щадящая, без фанатизма.
Но это не значит, что надо просто поберечь руку и всё пройдёт. В большинстве случаев без профессиональной помощи не обойтись.
Первый шаг — диагностика. Опытный ортопед ставит диагноз на основе клинического осмотра. УЗИ сухожилий позволяет увидеть степень повреждения. В сложных случаях назначают МРТ.
Если локоть болит уже давно и ничего не помогает, врачи часто советуют ударно-волновую терапию.
Суть простая: специальный аппарат посылает в больное место звуковые волны, которые мы не слышим, но ткани их чувствуют. Эти волны как бы «будят» сухожилие и заставляют его активнее восстанавливаться самостоятельно.
Ортез на локоть — специальный бандаж, который надевается чуть ниже локтевого сустава.
Он перераспределяет нагрузку и снижает натяжение в точке прикрепления сухожилия. Недорогое и достаточно эффективное вспомогательное средство, которое продаётся в любой аптеке.
Хирургическое лечение требуется редко — только при упорном течении, когда все консервативные методы не дали результата в течение шести-двенадцати месяцев.
Напишите в комментариях две цифры: 1 — если у вас или ваших близких была или есть боль в локте по наружной стороне, 2 — если вы уже обращались к врачу по этому поводу и прошли лечение.