— Радуйся, сейчас на «тубик» поедем, — объявил напарник Игорь, разбудив меня, когда я решил прикорнуть в комнате отдыха после вечерней «заправки», то бишь ужина.
— Чего? Какой ещё «тубик»? — не понял я, протирая глаза.
— Ну, туберкулёз у «клиентки», по всей видимости, — пояснил Игорь. — «Девушка, 21 год, боль в груди, кашель с кровью». Так что надевай сразу три маски, две пары перчаток, противогаз не забудь.
— Да ну тебя, — отмахнулся я, зашнуровывая ботинки и понимая, что он меня откровенно троллит. С чего бы сразу «тубик»-то?!
— Да понятно, что вряд ли там такое, — улыбнулся тот в ответ. — Но в каждой шутке, как говорится, есть доля... Доля чего, правда, непонятно.
По дороге рассуждали о том, сколько раз мы выезжали на «кашель с кровью» и что оказывалось в итоге. Чаще всего оказывалось, что это были детские вызовы. У ребёнка просто повреждался мелкий сосудик во время кашля или насморка, и это были обычные красные прожилки в мокроте, так пугающие родителей.
Наше же сегодняшнее место вызова — квартира в элитной новостройке, что недавно построилась рядом с центральным автовокзалом. В таких домах туберкулёзники, как правило, не живут. Но перед тем как позвонить в дверь, мы на всякий случай облачились в маски и перчатки. По одному комплекту, конечно же.
Дверь открыла женщина лет пятидесяти. Она тоже была в медицинской маске, что немного напрягало.
— Здравствуйте! Я с работы пришла, зашла к дочери, а она... У неё платок в крови... Я испугалась, не знаю, что делать... — затараторила она.
— Успокойтесь, — сказал я. — Давайте вы нас впустите для начала.
— Что? А... Да, да, конечно. Простите, я... Растерялась просто...
Мы прошли в комнату. Небольшая, чисто прибранная. На столе - студенческие учебники-тетради. Типичная комната обычной девушки — уже не подростка, но и не слишком взрослой. Сама она сидела на кровати, едва подняв и тут же опустив глаза. Очень худая, анорексичного телосложения. Волосы собраны в хвост, лицо бледное, под глазами круги. В руках сжимала белый платок с бурыми пятнами.
— Здравствуйте, — сказал я, присаживаясь на стул и внимательно глядя на «клиентку». — Рассказывайте, что случилось.
— Да ничего такого не случилось, — ответила она слабым голосом, не глядя мне в глаза. — Просто... горло заболело. И кашель. Наверное, простудилась.
— А кровь откуда?
— Ну... Не знаю. Но думаю, это просто от сильного кашля сосудик не выдержал, чуть-чуть закровило... Вы знаете, я не хотела вас вызывать. Это мама решила почему-то...
— Конечно решила, Ира! Это же не шутки. Вдруг у тебя там... туберкулёз какой-нибудь.
Игорь посмотрел на меня, пытаясь поймать мой взгляд, но я не стал с ним переглядываться. Почувствовал и так, что под его маской скрывается улыбка.
— А что, долгий кашель был? Температура? Контакт с заражёнными? — уточнил я.
— Вроде нет, — ответила мама за неё. — Да и кашля-то я не слышала. На температуру не жаловалась. С туберкулёзниками...
— Нет, не общалась, — продолжила дочь.
Я посмотрел на неё — тонкие, бледные руки с выступающими венами. Ноги такие же худые, с непропорционально выступающими коленными суставами. Бледная кожа, синева под глазами, ключицы прямо-таки торчат. Впалые щёки, острая линия челюсти. Она выглядела болезненно и старше своих лет. Что было причиной сего, выяснилось позже, а пока — сбор анамнеза.
Осмотрел горло — без особенностей. Прослушал лёгкие — дыхание чистое, без хрипов. Ничего, что указывало бы на туберкулёз или пневмонию. Давление 100 на 70 — низковатое, пульс 90. Сахар крови 4,5. Впалый живот мягкий, безболезненный. Кардиограмма без патологий. Температуры нет.
— Вы кашляете сейчас?
— Нет. Только если вдохнуть глубоко.
— Боль в груди?
— Не особо... Но как будто царапает что-то.
В этот момент Ирина внезапно снова закашлялась, будто поперхнулась. Капли крови вырвались из её рта, запачкав её футболку и немного попав на мою одежду. Я машинально отстранился, но тут же взял себя в руки.
— Простите, — прошептала она, закрывая платком рот.
— Дочь! — воскликнула мама. — Боже! Ну вот опять. Откуда эта чёртова кровь?
— Не знаю, мам! — чуть не плача ответила та, убегая в ванную, чтобы сплюнуть.
— Может, лекарства какие-то пили? Травмы были? Что было из необычного накануне? — начал я пытать её, когда она вернулась.
— Да ничего такого не было. Всё как обычно: встала утром, позавтракала. Мамы уже не было — на работу ушла. Я тоже через некоторое время ушла. Проучилась, приехала обратно. Поужинала. Всё. А потом закашлялась, и кровь появилась. А потом мама пришла, испугалась, вызвала скорую.
— А ещё бледная была, — добавила мама, кивая. — Она и так всё время бледная, а тут совсем бледной мне показалась.
У Ирины вновь начался кашель. Снова брызги крови, на этот раз попавшие на ладонь девушки, которой она успела прикрыть рот.
Кровопотеря, судя по всему, имела место. Но откуда именно и почему? Из лёгких? Из горла? Наши глаза — не рентген и не МРТ. Оставалось лишь подсоединить к пациенту физраствор, «в охапку» и в больницу для выяснения обстоятельств.
Перемерил давление — уже было 90/60. Снижалось.
— Капельницу срочно, — скомандовал я Игорю.
Пока напарник заряжал флакон, я сбегал за мягкими носилками в машину.
Когда вернулся, всё уже было готово. Мама собрала документы, пациентка одета в верхнюю одежду. Рука с капельницей свободна, не вдета в рукав.
Уложили Ирину на носилки, спустили вниз на грузовом лифте. Поместили в салон автомобиля, поехали в больницу.
— Пока ты ходил, я, кажется, выяснил, что это у неё за кровотечение, — объявил мне Игорь.
— Да? И что же?
— А ты посмотри на её руки. Ира, покажи нам ещё раз.
Ирина, смутившись показала свои руки. Мама при этом, почему-то начала плакать.
Я внимательно посмотрел и... вдруг понял: вот она, разгадка. Как же я раньше этого не заметил?
КОНЕЦ 1 ЧАСТИ.
---------------
Друзья, полную версию этой непростой и драматичной истории я выложил в своём эксклюзивном "КЛУБЕ МЕДИЦИНСКИХ ДЕТЕКТИВОВ". Там хранится архив уникальных и интереснейших случаев из моей 20-летней работы на «скорой». Эти рассказы никогда выйдут в открытый доступ. Архив активно пополняется новыми историями. Присоединяйтесь! 🔥🚑 (Для подписчиков клуба вход открыт).