? Планирование и ведение беременности после кесарева сечения всегда сопряжено с тревогой за «прочность» шва. Как врач-эксперт УЗД, я часто сталкиваюсь с тем, что пациентки ориентируются только на один показатель — толщину. Но в современной диагностике миллиметры — это лишь часть мозаики. Как мы оцениваем состоятельность рубца на экспертном уровне? 👉️ Архитектоника ткани. Важна не только толщина, но и однородность миометрия в зоне шва. Мы ищем включения эндометриоидной ткани или наличие «ниш» (углублений), которые могут ослаблять стенку матки. 👉️ Непрерывность контура. Я внимательно изучаю, нет ли дефектов по внутреннему и наружному контуру нижнего сегмента матки, втяжений и приращений смежных органов. 👉️ Васкуляризация (кровоток). С помощью энергетического допплеровского режима мы оцениваем, насколько хорошо кровоснабжается зона рубца. Хорошее питание тканей — залог их эластичности и способности к растяжению по мере роста матки и малыша. 👉️ Динамика. Оценка рубца — это не разовое