О чём молчат женщины:
Вы чихаете. И в этот момент чувствуете, что что-то пошло не так.
Вы идёте на важную встречу. Но за час до выхода перестаёте пить воду — потому что боитесь, что не дотянете до туалета.
Вы прыгаете на тренировке. И останавливаетесь на полпути — не потому что устали, а потому что «не держит».
Знакомо?
Если да — вы не одиноки. Это называется недержание мочи, и оно лечится. Часто — быстро, малоинвазивно, с возвращением полного контроля над телом.
Мы поговорили с Калиматовой Донной Магомедовной, заведующей гинекологическим отделением ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации, врачом-гинекологом, хирургом, заслуженным врачом Республики Ингушетия. О том, почему женщины годами терпят недержание мочи, стесняясь сказать врачу, — и как современная медицина сохранения возвращает свободу и уверенность.
Три вида недержания: проверьте себя
Донна Магомедовна объясняет: недержание — это не один диагноз, а три разных состояния. И лечение зависит от того, с каким из них вы столкнулись.
1. Стрессовое недержание
Проявляется внезапно — в момент повышения внутрибрюшного давления. При кашле, чихании, смехе, прыжке, подъёме тяжести. Происходит подтекание мочи. Женщина не успевает ничего сделать — тело просто «не держит».
2. Ургентное недержание
Это внезапный, резкий позыв к мочеиспусканию. Минуту назад его не было — и вдруг терпеть невозможно. Приходится срочно искать туалет. Или — постоянно носить урологические прокладки, памперсы, специальное бельё.
3. Смешанный вид
Сочетание стрессового и ургентного недержания. Самый частый вариант. И самый сложный — но тоже лечится.
«Чем раньше мы выявляем тот или иной вид недержания, тем малоинвазивнее может быть воздействие», — подчёркивает Донна Магомедовна.
Почему женщины молчат (и зря)
Самое печальное, по словам эксперта, — это не само заболевание, а отношение к нему.
Молодые женщины — говорят. Не стесняются интимных подробностей, приходят, спрашивают, лечатся.
А женщины старшего возраста — молчат. Терпят годами. Стыдятся. Считают, что «так и должно быть» после родов, после 50, после операций.
Но это не так.
«Зачастую пациентки приходят ко мне с другой патологией — полипы, миомы. И только в ходе осмотра я вижу признаки недержания. Задаю вопрос — и слышу: "Да-да, я уже давно мучаюсь, но не говорила"».
Это неправильно. Недержание лечится. И чем раньше — тем проще, дешевле и быстрее.
Биохакинг сохранения: что мы можем сделать уже сегодня
Донна Магомедовна не гонится за "улучшайзингом". Её задача — вернуть женщине то, что она потеряла: контроль над мочевым пузырём, комфорт в движении, радость от близости. Это и есть настоящая превентивная медицина — не модная, а работающая.
Амбулаторный этап (для тех, кто на старте)
- Лазерные технологии
- Радиочастотные методики
- Инъекции, корректирующие недержание на начальных этапах
Это — превенция. Это — когда вы не доводите до того, что боитесь выйти из дома.
Хирургический этап (для запущенных форм)
Если время упущено — не беда. В ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации делают операции с использованием лучших имплантов, которые заменяют фасцию мочевого пузыря и восстанавливают анатомию уретры.
«Очень важен выбор импланта. Неблагоприятные исходы, эрозии, ощущение инородного тела — чаще всего связаны с некачественным сырьём. Мы используем сетки, которые давно зарекомендовали себя как золотой стандарт».
Послеоперационная реабилитация
Операция — не финал. Важно восстановить иннервацию органов малого таза. Здесь снова помогают лазеры разных видов — все они есть в амбулаторном звене.
Комплексный дизайн промежности: одна операция вместо четырёх
Самое интересное, что рассказывает Донна Магомедовна, — это возможность сделать всё за один раз.
В ОБП есть методика, которая называется «комплексный дизайн промежности».
Что это значит?
Женщина приходит с несколькими проблемами сразу:
- Стрессовое недержание мочи
- Опущение стенок влагалища (пролапс)
- Атрофия больших половых губ
- Гипертрофия (асимметрия) малых половых губ
- Атрофия слизистой влагалища
Раньше это лечили за 3–4 операции. Отдельно — недержание, отдельно — пролапс, отдельно — интимная эстетика, отдельно — реабилитация.
В ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации — всё в одну операцию. Одна госпитализация, одно дообследование, один наркоз — и полный объём.
«Мы понимаем, что пациентка не придёт на четыре-пять операций. Половина, сделав что-то одно, останавливается. А мы знаем, что это не конечный результат. Поэтому, когда есть технические и практические возможности — мы соединяем всё в одно вмешательство».
Лабиопластика: не только эстетика, но и здоровье
Отдельная тема, которую поднимает эксперт, — гипертрофия малых половых губ.
Многие думают, что это только про красоту. Нет. Это ещё и про медицинские показания.
«Гипертрофированные малые половые губы — это дискомфорт при ношении белья, при физических нагрузках. Пациентки вынуждены выбирать определённый вид одежды. Но главное — складки губ мешают нормальному биоценозу влагалища, что приводит к хронической молочнице, кандидозу, бактериальному вагинозу».
Донна Магомедовна приводит пример: пациентки, которые 15–20 лет сидели на пробиотиках, мучились с постоянными обострениями, после лабиопластики забыли об этих проблемах полностью.
«Они писали нам отзывы: "Оказывается, вот в чём была проблема!"»
Качество жизни: главный критерий
Донна Магомедовна резюмирует:
«Мы здесь говорим не только об анатомических изменениях. Мы говорим о снижении качества жизни. Пациентки стесняются выйти на мероприятия, одеть красивую одежду, купить светлое бельё. Мы уже молчим о дискомфорте при половой жизни».
В отделении гинекологии на момент интервью находились четыре пациентки после операций по поводу недержания. Кого-то оперировали день назад, кого-то — два.
«Все они уже активны. Все отмечают улучшение качества жизни».
Заключение: перестать терпеть
Недержание мочи — не возраст. Не стыд. Не приговор. Это медицинская проблема, у которой есть решение.
Что вы можете сделать прямо сейчас:
- Перестать молчать. Если вы чихаете и боитесь — скажите об этом врачу.
- Прийти на приём к гинекологу. Не «когда будет время», а на этой неделе.
- Задать прямой вопрос: «У меня нет недержания? А пролапса? А с мышцами тазового дна всё в порядке?»
В ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации работают врачи, которые не ждут, пока вы заговорите. Они спрашивают сами. Потому что знают: пациентки старшего возраста молчат. А младшие — просто не знают, что это лечится.
«Очень важно проводить пропаганду того, чтобы женщина не молчала и своевременно обращалась за медицинской помощью», — говорит Донна Магомедовна.
Мы присоединяемся.
Записаться на консультацию врача можно по телефону: 8 (499) 333-30-00 или через сайт.