Есть ситуация, которая со стороны выглядит странно: человек регулярно сталкивается с последствиями, но при этом не считает, что с ним происходит что-то серьёзное. Он может терять контроль, попадать в неприятные ситуации, ухудшается самочувствие, меняется поведение, но в его картине мира всё остаётся в пределах нормы.
Обычно это объясняют просто — упрямый, не хочет признавать, игнорирует очевидное. Но если разбирать такие случаи глубже, становится понятно, что дело не в характере.
О том, почему человек не видит проблему даже при явных последствиях, рассказывает Кристина Викторовна Мигель, главный врач, психиатр, психиатр-нарколог клиники «Свобода» в Челябинске.
В практике наркологической клиники «Свобода» это состояние называют анозогнозией — нарушением способности адекватно оценивать своё состояние.
Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Самолечение опасно.
Как это выглядит без медицинских терминов
Если убрать сложные слова, картина достаточно понятная. Человек видит отдельные ситуации, но не связывает их между собой. В его восприятии нет ощущения, что это одна и та же проблема, которая повторяется.
Он может сказать, что “перебрал”, “бывает”, “неудачный день”, но каждый такой эпизод остаётся отдельным. На следующий день он уже не воспринимается как часть системы, а просто как неприятный случай, который произошёл и закончился.
Именно поэтому со стороны это выглядит как отрицание, а изнутри — как нормальная оценка происходящего.
Почему это не проходит “само”
Здесь важно понимать механизм. Зависимость влияет не только на поведение, но и на работу тех зон мозга, которые отвечают за самооценку и контроль. В результате человек теряет способность видеть картину целиком.
Он не игнорирует проблему намеренно. Он действительно не воспринимает её как что-то устойчивое и повторяющееся. Поэтому любые разговоры о последствиях воспринимаются как преувеличение или давление.
Именно по этой причине попытки “просто поговорить” или “объяснить” редко дают результат.
Почему окружающим кажется, что он врёт
Со стороны логика выглядит простой: если человек сталкивается с последствиями, он должен сделать выводы. Когда этого не происходит, возникает ощущение, что он сознательно обманывает или избегает ответственности.
Но в таких состояниях нарушена сама точка, из которой делается оценка. Человек не видит причинно-следственную связь так, как её видят окружающие. Поэтому он не спорит ради спора и не защищается специально — он говорит из той картины, которую считает реальной.
Приведу пример
Приведу пример. Максим, 38 лет, несколько раз сталкивался с последствиями употребления: ухудшалось самочувствие, были проблемы на работе, возникали конфликты. При этом он не считал, что ситуация выходит за рамки нормы.
Каждый эпизод он объяснял отдельно — устал, не рассчитал, неудачный день. При этом он не связывал их между собой и не видел общей тенденции. Когда речь заходила о том, что ситуация повторяется, он воспринимал это как преувеличение. В его понимании это были разные события, а не система.
Это и есть проявление анозогнозии — состояния, при котором человек не видит проблему как единый процесс.
Имя и некоторые детали изменены.
Почему быстрые решения не работают
На этом этапе люди часто пытаются “исправить ситуацию точечно”. В ход идут знакомые сценарии: капельница от запоя, попытки быстро восстановиться, иногда обращение к наркологу на дом, чтобы привести себя в норму.
Это может давать временный эффект, но не меняет ключевого — человек по-прежнему не воспринимает происходящее как проблему. Поэтому спустя время ситуация повторяется, и цикл запускается заново.
Где проходит граница
Если человек один раз столкнулся с последствиями, это не показатель. Но если ситуации повторяются, а выводы не делаются, это уже не случайность.
В практике такие состояния требуют более системного подхода — от вывода из запоя до более устойчивых решений, включая кодирование или кодирование вшиванием, когда контроль уже не удерживается самостоятельно.
Что важно вынести
Самый сложный момент в таких ситуациях — это не сами последствия, а отсутствие их осмысления. Пока человек не видит проблему как систему, любые изменения остаются временными.
Именно поэтому фраза “со мной всё нормально” в ряде случаев отражает не позицию, а состояние, при котором способность к оценке уже нарушена.
Контакты:
Адрес: Копейское ш., 37Б/2, Челябинск
Официальный сайт клиники «Свобода» — ответы на частые вопросы и онлайн‑запись
Telegram клиники «Свобода». Администратор ответит в любое время, проконсультирует и подберёт удобное окно для записи
Телефон клиники «Свобода»: +7 (351) 242-02-85
В клинике «Свобода» в Челябинске помощь выстроена так, чтобы человек мог обратиться без лишнего внимания и без страха огласки.