Позавчера я писала о том, почему диеты из интернета не работают при хроническом вздутии. Сегодня расскажу про то, какой подход к питанию действительно работает. И почему даже он у большинства людей не даёт результата.
Среди всех диетических протоколов при вздутии только один имеет серьёзную доказательную базу — диета с низким содержанием FODMAP. Это ограничение определённых ферментируемых углеводов, которые в кишечнике быстро расщепляются бактериями и вызывают повышенное газообразование. За счёт этого у части людей снижается объём газа и растяжение кишечника — значит, меньше распирает, давит и болит.
У людей со вздутием этот протокол снижает симптомы в 50–80% случаев.
Но вот что я слышу на приёмах постоянно: «Я пробовала FODMAP, мне не помогло».
И дальше я всегда уточняю, как именно человек соблюдал этот протокол. Практически каждый раз выясняется одно и то же.
Смотрите. Low-FODMAP это не список «можно — нельзя». Большинство продуктов в нём разрешены. Но у вашего кишечника есть условный «бюджет» на один приём пищи — определённое количество FODMAP‑веществ, которое он переносит без заметных последствий. Гречка стоит немного. Огурец стоит немного. Орехи стоят немного. По отдельности каждый продукт вписывается. Но если не считать общий чек, вы легко выходите за лимит и даже не замечаете этого.
А в интернете вам дали список продуктов, но не сказали, что у вас есть бюджет. Что важно не только что вы едите, но и сколько FODMAP-веществ накапливается в одном приёме пищи.
В итоге вы честно едите только «разрешённое», живот всё равно вздувает, и вы решаете, что протокол не работает. Он работает. Просто дело не в том, какие продукты вы едите, а в том, сколько FODMAP-веществ оказалось в одной тарелке суммарно.
И это только первый этап. Дальше идёт возвращение продуктов по группам, чтобы понять, на что именно реагирует ваш кишечник. А потом формирование вашего личного рациона, где ограничено только то, что действительно мешает. Всё остальное постепенно возвращается, чтобы питание оставалось разнообразным и устойчивым.
На онлайн-интенсиве «Как избавиться от вздутия, урчания и проблем со стулом, даже если симптомы сохраняются годами» мы подробно разберём, как правильно проходить этот протокол, на что обращать внимание и что делать, если одной диеты недостаточно и есть другие механизмы вздутия.
Участие бесплатное. Регистрация по ссылке doctorlopatina.ru