Воришки железа: почему ферритин не растёт или снова падает
Многие люди принимают препараты железа из-за низкого ферритина. Но часто возникает одна из двух проблем: ферритин либо вообще не поднимается, либо поднимается, а через некоторое время снова падает. Вслед за этим возвращаются выпадение волос, слабость и усталость.
При низком ферритине нужна другая стратегия. Мало просто заполнить депо железа — необходимо убрать «воришек», то есть тех, кто расходует наше железо или отнимает его у нас, оставляя нам ничтожную долю.
Ниже — пять главных виновников, которых стоит проверить в первую очередь.
1. Helicobacter pylori 🦠
Хеликобактер — один из первых подозреваемых, если ферритин не растёт, быстро падает или железо переносится тяжело и безрезультатно. Эта бактерия живёт в желудке, поддерживает хроническое воспаление слизистой, может снижать кислотность и мешать нормальному усвоению железа.
Что делать: сдать дыхательный уреазный тест на HP или анализ на антиген хеликобактера в кале.
2. Лямблии
Лямблии часто недооценивают, а зря. Они особенно распространены у детей (садиковских и младшего школьного возраста), а от детей заражаются и родители.
Ваше восстановление в этой книге
Лямблии способны вызывать:
· длительное вздутие,
· жирный или нестабильный стул,
· урчание и боли в животе,
· слабость, дефициты,
· нарушение всасывания.
На этом фоне железо неизбежно проседает.
Что делать: сдать анализ на антиген лямблий в кале.
3. СИБР (синдром избыточного бактериального роста)
При СИБР в кишечнике становится слишком много бактерий, которые рано начинают сбраживать пищу. Характерный признак — вздутие через 1–2 часа после еды.
У людей с СИБР нормальный ферритин — редкость. Бактерии конкурируют за железо, повреждают кишечную стенку, вызывают хроническое воспаление — в итоге нормальное усвоение железа становится невозможным.
Что делать: сдать водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой (СИБР-тест).
4. Кандида
Кандида — микроскопический грибок, который сильнее всего повреждает кишечную стенку. При синдроме избыточного грибкового роста (СИГР) возникает самый выраженный «дырявый кишечник» (повышенная эпителиальная проницаемость).
Кандида активно использует железо для собственного роста, плюс вызывает воспаление и повреждение стенки кишечника. В итоге железо уходит, «как вода в решете».
Что делать: обследование на кандидоз (по назначению врача — микробиота кала, анализ на антитела или ДНК Candida).
5. Паразиты, которые питаются за наш счёт
Некоторые люди отрицают паразитозы, считая их редкостью, но на самом деле это достаточно частая история. Описторхи, аскариды, токсокары и другие гельминты вызывают воспаление, дисбиоз и напрямую конкурируют с нами за железо, буквально обворовывая организм.
Что делать: сдать общий анализ крови (обратив внимание на эозинофилы), анализ на эозинофильный катионный белок (ЭКБ), а также антитела к различным паразитам.
Заключение
Прежде чем бесконечно пить железо без результата, стоит исключить этих «воришек». Правильная диагностика (дыхательные тесты, анализы кала, крови на паразитов и грибки) поможет не только поднять ферритин, но и удержать его на нормальном уровне. Без устранения причины даже самые дорогие добавки будут работать впустую.