Эта статья должна была выйти в СМИ по их запросу, но план редакции изменился — материал не вышел. Но мне не хочется его оставлять «в столе», потому что это важная тема, хоть и уязвимая.
Какую психологическую поддержку могут близкие паллиативного (неизлечимо больного) человека оказать себе?
Именно те, кто ухаживают за паллиативными пациентами — больше всех нуждаются в помощи.
- Потому что они часто забывают о себе в процессе ухода за близким человеком.
- Их состояние кажется им не таким значимым — в отличие от состояния того, кто приближается к смерти.
- Они машут рукой на свое состояние.
Хотя на самом деле качество жизни человека с неизлечимым заболеванием во многом зависит от состояния тех людей, которые за ним ухаживают – их состояние отражается на нем.
Близкие паллиативных пациентов должны не забывать заботиться о себе.
Иногда отдых в такой ситуации (когда твой близкий человек находится в паллиативном состоянии) ощущается кощунством – и находится под запретом.
Но на самом деле для проживания этого периода очень важны ресурсы и силы – они важны:
- и для того, кто находится рядом с человеком, жизнь которого подходит к концу.
- и они важны для того, кто уходит.
- они важны для всей структуры жизни человека, который ухаживает за родным человеком.
Важны для его остальной семьи и для его профессиональной реализации, которая точно продолжится, даже если сейчас человек ставит ее на паузу.
Но не все способы отдыха в этот период могут подойти.
Общение с друзьями и окружением.
- Что делать, если друзья отдаляются?
- Что делать, когда человек сам не знает, как общаться с друзьями в непростой период своей жизни?
- Что делать, если дружба и близкий контакт обесцениваются, когда твой родной человек оказывается на пороге смерти?
Близкие люди и друзья могут не выдерживать разговоры на такие сложные темы – и отдаляться, потому что не понимают, как себя вести, чем помочь.
Могут отдаляться из-за бессилия и беспомощности, из-за невозможности помочь.
Но в этой ситуации важно четко говорить своим близким – что они могли бы сделать для вас?
- «Просто посиди со мной рядом. Просто помолчи со мной. Или просто выслушай меня, не давая советов».
- «Давай просто погуляем. Или давай просто постоим вместе в лесу – посмотрим на птиц».
- «Давай ты просто один раз в неделю будешь мне писать, даже если я пропадаю и заматываюсь в своих делах. Пиши мне, пожалуйста. Вырывай меня из моего круговорота жизненных трудностей. Хотя бы на полчаса».
Близким людям будет проще быть рядом с вами, если вы скажете – что для вас сейчас важно.
В этот период есть большой риск уйти в изоляцию от людей – спрятаться, остаться в одиночестве.
Отдаляться может сам и человек, который ухаживает за неизлечимо родным родственником:
- может злиться на друзей из-за того, что они не понимают его сложностей
- может обесценивать всю радость жизни и легкость жизни из-за длительного нахождения перед лицом приближающейся смерти
- может из боли и усталости лишать себя близких отношений и ресурса
Но это не всегда правильный выход.
- С одной стороны – да, с некоторыми людьми вам может быть сложно. И тогда можно восстанавливаться просто на природе и в тишине.
- С другой стороны – есть те, кто могут вам быть поддержкой и опорой, если вы позволите.
В этой ситуации особенно важно формировать круг поддержки:
- близкие друзья, которые могут эту жизненную точку пройти с вами.
- психолог, который готов быть рядом с вами в этой теме.
- сообщества (или в вашем городе, или онлайн) с людьми, которые сейчас в такой же ситуации – и которые могут вас понять.
Жизненные бытовые ритуалы.
Еще важно для психики – сохранить какие-то жизненные бытовые ритуалы даже в период ухода за близким, который неизлечимо болен.
Например,
- Небольшая прогулка каждое утро.
- Легкая ежедневная зарядка.
- Простые утренние страницы – выписывать с утра или вечером все мысли, которые крутятся внутри вас.
Просто выгружать их на бумагу в обязательном порядке.
И даже если вам кажется, что «нет слов» - так и писать:
«Сегодня у меня нет слов. Не знаю, что сказать. На самом деле мне больно и пусто…».
- Обязательные ритуалы, которые вы выполняете ежедневно, будут давать ресурс и ощущение, что «Не всё рушится. Есть то, что неизменно и стабильно в моей жизни».
- Важные дисциплинарные точки в течение дня дают ощущение опоры – «Я могу опираться на это. Я не знаю – как поведет себя болезнь моего близкого человека. Я не знаю, как сегодня будет его состояние. Но я знаю, что сегодня я пройду нужное мне количество шагов – это точно будет».
Это ощущение опоры очень важно в такой период жизни.
Важно помнить, что мозг и психика человека быстро адаптируется к условиям, которые есть в его жизни. И уставшее, выгоревшее состояние быстро становится «нормой».
- Нормой становится – забывать о себе.
- Молчать о том, где не многие вас понимают.
- Изолироваться от людей. Не искать себе помощи.
И даже после смерти близкого человека – из этой нормы бывает трудно выйти в другой режим жизни даже через год, два или три.
Потому что у психики и мозга может не быть сил – и может быть сильной привычка.
Поэтому здесь очень важна помощь себе и терапия. И важно не бояться любых чувств. Они нормальны, даже если они вас пугают.
- Вы можете любить человека, но чувствовать облегчение от того, когда он умирает. Такое бывает.
- Вы можете любить человека, но злиться и срываться на него от усталости. Такое тоже бывает.
Это про накопленные чувства. Про усталость. И в терапии можно это изменить - или хотя бы выписывая на бумагу все, что внутри вас происходит.
Что сказать человеку перед смертью, если он еще в сознании и понимает, что уходит?
Здесь нет никаких правил.
Это место может быть ситуацией для большего сближения с человеком.
Вы можете задать вопросы, которые вас волнуют. Вы можете сказать о своей любви. Вы можете просто молчать и быть рядом.
- С одной стороны – люди перед смертью много смотрят в себя. Затихают. Внутри них могут происходить процессы и размышления, в которые они не пустят даже близких.
- С другой стороны – они будут рады слышать и видеть тех, кого они любят. Будут просто рады их присутствию – и тому, что они просто рядом и держат их за руку.
Если вы не видите этой радости от своего близкого человека, который уходит – если вы видите его агрессию, желание вас оттолкнуть или просто уход в себя – это тоже нормально.
Просто будьте с ним рядом столько, сколько у вас получится. Но не забывайте отдыхать.
Личный сайт психолога:
Телеграм-канал: