Кто имеет право на льготные лекарства для терапии псориаза

Положены ли человеку с псориазом льготные препараты без оформления инвалидности? Ответ в каждом случае свой, ведь многое зависит от ряда нюансов. Давайте разберемся, что дает право на льготу и как это реализуется на практике.

Что представляет собой льгота

Лекарственное обеспечение по льготе — это предоставление [1–4]:

• чего — медицинских изделий и лекарств, а также продуктов детского лечебного питания;
• кому — людям из определенных групп населения или имеющим указанные заболевания;
• для чего — для терапии в амбулаторных условиях (лечение в стационаре разбирали в другой статье);
• как — бесплатно или с 50%-ной скидкой;
• за счет средств — федерального или регионального бюджета.

Выписывает лекарства по льготе врач из поликлиники — терапевт, дерматолог или ревматолог. Получают препараты в специальной аптеке [2, 5].

Федеральные и региональные льготы

Лекарства для терапии псориаза могут закупаться напрямую за счет федерального бюджета и предоставляться группам населения, которые имеют право на набор социальных услуг [1].

Регионы получают средства из федерального бюджета и распределяют их в том числе и на препараты для терапии псориаза. Региональные льготы могут выдаваться как по принадлежности к категории граждан, так и пациентам с «системными хроническими тяжелыми заболеваниями кожи» [2, 3].

Препараты выделяются из списка ЖНВЛП — жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Регионы за счет собственного снабжения могут предоставить лекарства, не включенные в ЖНВЛП [2, 4, 6].

У регионов могут быть и дополнительные льготы, описанные в Территориальной программе госгарантий. Они регулируются местным законодательством [2, 6].

Важно отметить: законодательство регионов не может уменьшать льготы, гарантированные на федеральном уровне, а только расширять их [2, 6].

Федеральные льготники

Право на федеральную льготу, включающую бесплатные препараты для лечения амбулаторно, имеют [1]:

• ветераны боевых действий, которые указаны в пункте 1 (пп. 1–4) статьи 3 Федерального закона 5-ФЗ «О ветеранах»;
• участники ВОВ, блокадники (точные формулировки в 178-ФЗ);
• люди, пострадавшие от радиации (Чернобыльская АЭС, Семипалатинский полигон);
• члены семей умерших ветеранов, инвалидов войны и участников ВОВ;
• инвалиды любой группы, дети-инвалиды, инвалиды войны.

Для получения инвалидности требуется пройти медико-социальную экспертизу. Критерии — это когда болезнь течет тяжело, приводит к выраженному нарушению функций, серьезно затрудняет быт и работу [7].

Региональные льготники

Вместо федеральной льготы можно оформить региональную. Основанием может служить принадлежность к определенной категории граждан [3]:

• к одной из категорий, включенных в перечень федеральной льготы, с некоторыми различиями (см. ПП № 890);
• людям, имеющим инвалидность первой группы;
• неработающим людям с инвалидностью II группы;
• детям-инвалидам до 18 лет;
• детям 0–3 лет, детям до 6 лет из многодетных семей;
• участникам СВО и другим категориям граждан, право которых на льготу закреплено постановлениями правительств регионов и другими нормативными документами [1, 6].

Для перечисленных групп людей возможно бесплатное снабжение лекарствами [3, 6].

Кроме того, покупка препарата за полцены по региональной льготе возможна [3, 6]:

• для работающих инвалидов II группы и признанных безработными инвалидов III группы;
• пенсионеров по старости, инвалидности или потере кормильца, получающих пенсию в минимальных размерах;
• ряда ликвидаторов катастрофы на Чернобыльской АЭС;
• людей, подвергшихся политическим репрессиям;
• ряда участников ВОВ.

Другой путь — получение препаратов в рамках региональной льготы по категории болезни [3].

Какой псориаз попадает под льготу

Постановление Правительства РФ № 890 устанавливает право на получение льготных препаратов для амбулаторного лечения людей с «системными хроническими тяжелыми заболеваниями кожи». Но этот документ не уточняет, относится ли к таким болезням псориаз, а если относится, то какой формы и течения [3].

Позже было издано Разъяснение № 17-1/3500 от 01.06.2017 к ПП РФ № 890, в котором было сказано чуть больше насчет псориаза. Согласно этому документу право на льготу имеют люди со следующими диагнозами [8]:

• вульгарный псориаз с частыми обострениями, распространенный;
• эритродермический псориаз;
• генерализованный пустулезный псориаз;
• псориатический артрит.

Кроме того, названы признаки заболевания [8]:

• угрожающее жизни;
• с тяжелым течением;
• с длительной потерей трудоспособности.

Приведенные в разъяснении формулировки дают бóльшую конкретику, но все же оставляют свободу для интерпретаций [9].

Например, ладонно-подошвенный пустулезный псориаз не указан в диагнозах. Однако эта форма болезни обычно имеет высокую степень тяжести и серьезно ограничивает в быту и на работе. Таким образом, лекарства могут быть выписаны по льготе [5, 10].

По причине легкого псориаза льготу, скорее всего, не дадут, а вот при умеренном течении или наличии осложнений вероятность повышается [5, 10].

Есть ли основания для льготы, определяет лечащий врач или врачебная комиссия. Каждый случай рассматривают индивидуально [5, 10].

Бюджет на закупку лекарств ограничен и зачастую не может покрыть потребности в лечении всех пациентов. Это может превратить получение льготы в трудоемкий процесс без гарантии результата. Поможет на этом пути знание своих прав и понимание, что делать, если они нарушаются [10].

Помимо льготного обеспечения вы можете приобрести генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) в рамках программы поддержки пациентов при наличии рецепта.

Ранее мы уже писали о льготной терапии псориаза. На нашем канале вы можете найти ответы на вопросы о том, какие препараты выписывают, как получить рецепт, как отоварить его в аптеке и куда обратиться при возникновении сложностей.

В группе Psoriaz.Life во «ВКонтакте» можно посмотреть видеолекции по многим темам, включая социальные права пациентов с псориазом.

Источники:

1. Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
2. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
3. Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
4. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 18 декабря 2025 года № 3867-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».
5. Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1175н: «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
6. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
7. Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
8. Разъяснение № 17-1/3500 от 01.06.2017 к Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890.
9. Прохорчук С. Списать рецепт: пациентам с болезнями кожи отказывают в льготных лекарствах // «Известия».
10. Мишина О. С., Штейнцайг И. Я. Права пациентов с заболеваниями кожи // МБОО «Кожные и аллергические болезни».