Многие замечают: ешь то же самое, что и десять лет назад, а вес ведёт себя иначе. Жир откладывается там, где раньше его не было. Давление чуть выше нормы. Холестерин «немного повышен».
Причина часто кроется не только в еде и образе жизни, но и в гормонах.
Гормоны - это молекулы-посредники, которые управляют практически каждым процессом в организме: обменом веществ, воспалением, тонусом сосудов, работой сердца. Когда их баланс нарушается, сердечно-сосудистая система одной из первых ощущает последствия.
3 самых частых гормональных сдвига, которые мы видим в практике:
∙ Снижение эстрогена у женщин в период пери- и постменопаузы
∙ Снижение свободного тестостерона у мужчин после 40–45 лет, а также у женщин
∙ Повышение эстрадиола у мужчин, особенно при избыточной жировой ткани
Тестостерон принято считать «мужским» гормоном силы и либидо. Но его роль значительно шире: он участвует в регуляции липидного обмена, чувствительности к инсулину, поддержании мышечной массы и тонусе сосудов. Это конечно, не все, но тема сейчас об этом.
ЛПВП (липопротеины высокой плотности) это частицы, которые забирают лишний холестерин со стенок сосудов и транспортируют его в печень для утилизации. Чем выше ЛПВП, тем лучше защищён сосуд от атеросклероза.
При снижении тестостерона уровень ЛПВП, как правило, падает. Это происходит потому, что тестостерон регулирует активность ферментов, участвующих в синтезе ЛПВП в печени, а также снижает активность липазы фермента, который расщепляет эти защитные частицы.
Исследования показывают, что мужчины с гипогонадизмом (дефицитом тестостерона) имеют значимо более низкие уровни ЛПВП по сравнению с мужчинами с нормальным гормональным фоном (Traish AM et al., «The Dark Side of Testosterone Deficiency», Journal of Andrology, 2009).
Кроме того, на фоне дефицита тестостерона нередко повышаются триглицериды и ЛПНП («плохой» холестерин), формируется так называемый атерогенный липидный профиль, то есть такое сочетание показателей, которое максимально способствует образованию бляшек в сосудах.
