“Что это за вирус?”, “Как защититься от него?”, “Как часто сдавать анализы?” – эти и другие вопросы о ВПЧ мы задали гинекологу Вере Панченко, чтобы развеять все мифы и рассказать вам об этой инфекции.
Что это вообще за вирус?
Вирус папилломы человека – это вирус, который может проявляться по-разному: от безобидных бородавок до рака шейки матки и прямой кишки.
Существует более 200 типов этого вируса, каждый из которых предпочитает свою локализацию и обладает разным онкогенным (способным вызвать рак) действием.
Как можно заразиться? Может ли появиться сам по себе?
Заражение всегда происходит от человека к человеку. Для вирусов, которые поражают шейку матки и половые органы, нужен половой контакт (не обязательно с проникновением).
Может ли ВПЧ пройти сам по себе?
90% вирусов проходят самостоятельно в первые год/два после заражения.
Если за это время ВПЧ из организма не исчез, значит, он встроил свою ДНК в ДНК клетки. После этого его можно убрать из организма только хирургическим путем, удалив пораженные ткани (например, часть шейки матки).
К чему может приводить ВПЧ?
Некоторые виды ВПЧ (низкого онкогенного риска), как правило, поражают кожу и приводят к появлению папиллом и бородавок. Неприятно, но не опасно (хотя есть и исключения – например, папилломатоз гортани).
Другие виды ВПЧ (высокого онкогенного риска) могут вызывать рак шейки матки у женщин, рак прямой кишки и рак полового члена у мужчин.
Как обезопасить себя?
Единственная возможность обезопасить себя (помимо воздержания) – это вакцинация от ВПЧ. Она не защищает от всех типов вируса, но защитит от 16 и 18 типов (самых опасных) – тех, что вызывают 70% всех случаев рака шейки матки.
Когда и сколько раз нужно вакцинироваться? Есть ли смысл вакцинации, если я уже начал_а половую жизнь/у меня уже выявлен ВПЧ?
В России зарегистрировано 2 вакцины: Гардасил-4 и Церварикс. Церварикс защищает от двух типов: 16 и 18. Гардасил 4, помимо 16 и 18, защищает от 6 и 11 типов (они чаще всего вызывают генитальные бородавки).
Вакцинировать можно и мальчиков, и девочек с 9 лет. Оптимально вакцинироваться до начала половой жизни. Но и после этого вакцина защитит вас, если вы еще не успели заразиться типами вируса, от которых защищает вакцина.
При этом даже если вы успели заразиться, вакцинация снижает риск возникновения дисплазии и рака шейки матки. Поэтому вакцинация может быть рекомендована всем женщинам до 45 лет.
С какого возраста и как часто нужно проводить тестирование на ВПЧ?
В разных странах тестирование на ВПЧ проводят по-разному. В России тестирование женщин на ВПЧ начинается с 30 лет и проводится в сочетании с жидкостной цитологией.
В США тестирование на ВПЧ начинается с 25 лет и при этом цитологию проводят только при обнаружении ВПЧ как второй этап. При отрицательном тесте рекомендуется повторять тест раз в 5 лет.
А вот с тестами на ВПЧ для мужчин есть проблема: хоть они и существуют, но нет достаточных исследований ни об их точности, ни об их специфичности. Поэтому тестировать мужчин на ВПЧ не рекомендуется.
Есть ли какие-то симптомы, которые позволят понять, что у меня или партнёра ВПЧ?
Генитальные бородавки можно заметить. Но при этом часто бывает бессимптомное носительство вируса. А если вирус поражает шейку матки, его точно никак не заметить. Поэтому важно вакцинироваться и регулярно сдавать скрининг на рак шейки матки.
Автор: гинеколог Вера Панченко.
Больше уникальных авторских постов про секс, отношения и интимное здоровье читайте в нашем телеграм-канале.