История уже и не помнит когда впервые появились инфекционные больницы, возможно кто‑то гениальный (или просто отчаянный) решил: «А давайте соберём всех больных в одном месте! И сожжем (нет, про чуму больше не будем).Так будет… э‑э‑э… организованнее!»
Давайте вместе попробуем разобраться в архитектуре и условиях первых "инфекционок", не столько чтобы было с чем сравнить, а ради понимания пройденного наукой и людьми пути.
Архитектура
Первые «инфекционки» мало напоминали современные клиники с мельцеровскими боксами и бактерицидными лампами.
Чаще всего это были:
- Бараки из досок и глины. Дешево, сердито и продувается всеми ветрами. Вентиляция - идеальная, но увы не для выздоровления, а для распространения заразы.
- Переоборудованные монастыри или склады. Места много, людей мало - самое то для изоляции. Правда, монахи, возможно, были не в восторге от новых соседей. Но кто ж их спрашивал.
- Павильонная система. Со временем догадались строить отдельные "домики" для разных болезней. Холера -в левом крыле, оспа - в правом. Главное - не перепутать таблички.
Планировка была простой:
- несколько общих палат (чем больше кроватей, тем «эффективнее»);
- тёмный чулан для хранения лекарств (в основном трав и молитвенников, но с 50% эффективностью, как в анекдоте "либо поможет, либо нет");
- выгребная яма во дворе.
Окна часто забивали наглухо: считалось, что «дурной воздух» разносит болезни. В итоге пациенты страдали не только от болезни, но и от кислородного голодания.
Условия спартанские и беспощадные
Если вы думали, что больничная еда сегодня невкусная, то в старину её вполне могло не быть вовсе. Чаще всего это был хлеб и вода.
Кровати в таких больницах тоже появились не сразу и прошли путь от соломы в мешке, до вменяемых матрасов лет только за 100-200.
Мытьё? Не слышали. Вода - это роскошь, а дезинфицирующие средства зачастую заменялись дымом от горящих трав.
Зато изоляция была прекрасная - пациентов просто запирали и… всё. Выйти можно было только вперёд ногами.
Персонал: герои, самоубийцы или авантюристы?
Кто же работал в этих «здравницах»?
- Монахи и монахини. Самые частые «медсёстры», ведь милосердие - их кредо, а отсутствие медицинского образования - печальная реальность.
Знаменитые врачи в масках с клювом «Чумные доктора» (туда клали травы, чтобы не чувствовать запаха гниения и "отгонять миазмы") в основном ходили по улицам в поисках новых заболевших.
- Отчаянные добровольцы. Иногда находились смельчаки, готовые ухаживать за больными за еду или обещание отпущения грехов.
- Заключённые. В некоторых странах их отправляли в больницы в качестве наказания. Считалось, что если выживут - получат свободу. Если нет - ну, такова судьба.
Зарплата у персонала была мизерная, риск - ОГРОМНЫЙ. Многие работники сами становились пациентами, а потом, увы, экспонатами местного кладбища.
Отдельное место среди инфекционных больниц всегда занимали туберкулёзные лечебницы. Справедливости ради, стоит отменить, что и появились они значительно позже. Когда люди уже начали отделять больных кашляющих от, простите, какающих.
Но они настолько отличались по своей архитектуре, что не коснуться их в этой статье - было бы неправильно.
Туберкулёзные лечебницы: свежий воздух, балконы и иллюзии.
До изобретения антибиотиков туберкулёз (или «чахотка», как его называли в народе) был приговором с отсрочкой. Но кое‑что всё же помогало замедлить болезнь: солнце, покой и… хороший вид из окна. Значит, надо строить наоборот - светло, просторно и с видом на природу. Так появились туберкулёзные лечебницы - места, где архитектура работала как лекарство.
Главное - пейзаж и высота!
Медики XIX века решили: если больной будет дышать горным или морским воздухом, есть до отвала и много спать, то организм сам справится с болезнью. Поэтому санатории ставили там, где:
- Горы. Давос (Швейцария), Ашвилл (США) - высота около 670 м над уровнем моря считалась идеальной: давление воздуха якобы «совпадало» с давлением в сосудах.
Роман Томаса Манна «Волшебная гора» как раз про такой горный "санаторий".
- Леса и озёра. Например, Гёрберсдорф (ныне Соколовско, Польша).
- Побережья. Лечебница «Паймио» (Финляндия, 1933) архитектора Алвара Аалто стоял у моря: пациенты лежали на солнечных балконах, пока ветер выдувал из лёгких заразу.
В России такие же больницы открывали в Москве, Петербурге, Оренбурге, Кронштадте. А в 1921 году запустили даже плавучую лечебницу по Волге — корабль с сотней коек и панорамными видами на берега.
Типичные черты туберкулезных лечебниц:
- Глубокие веранды и застеклённые террасы. Такие веранды называли «лечебными крыльцами».
- Балконы с лежаками. Каждый пациент имел персональный балкон, где мог лежать часы напролет.
- Большие окна и светлые интерьеры. к началу 20 века начали проектировать палаты с панорамным остеклением: солнце должно было проникать везде, убивая бактерии.
- Крыши‑солярии. Террасы на верхних этажах - для «воздушных ванн».
- Сады и прогулочные дорожки. Лёгкая физкультура считалась частью лечения.
Вывод
Прогресс налицо! Сегодня инфекционные больницы - это стерильные боксы, аппараты ИВЛ и врачи в защитных костюмах. А тогда это были сырые бараки или в лучшем случае открытые балконы в горах, где шансы выжить зависели не от медицины, а от удачи и крепкого иммунитета.
Так что если вдруг почувствуете тяжесть в груди или недомогание - не паникуйте. Просто вдохните поглубже и порадуйтесь, что живёте в 21 веке.