Когда я впервые задался идеей найти соратников по борьбе с онкологией в своём ареале проживания, то, как современный житель планеты, полез искать информацию в интернете. Оказалось, что такая тема очень и очень неразвита, много начатых ресурсов «заброшены» по причине невостребованности, а часть из них неактивны по банальной причине – авторы уже мертвы. Да, это жесткая правда – многие люди, начинавшие в виртуальном пространстве свои проекты по озвучке проблем в онкологии уже покинули этот мир, так как рак оказался весьма коварным процессом в теле человека. А коварство его заключается в том, что на причину возникновения раковых процессов в теле «выйти» очень сложно, это задача с несколькими неизвестными, и у большинства это сделать не получается. Но ещё более парадоксальной информацией оказалось то, что 99,9% общающихся в «сетях» оказались женщины, мужчин там днём с огнём не найдешь.
И вот, побродив чуть в виртуале, накопал несколько научно-обоснованных причин того, почему мужчины «прячутся» от обсуждения онкологии, и основные препятствия можно разделить на три ключевые группы - психологические и социальные установки, специфические особенности мужских видов рака и системные проблемы здравоохранения.
Итак, начинаем:
1. Психология и общество - почему мужчины молчат и терпят
· токсичная маскулинность - мужчинам с детства внушают, что жаловаться на здоровье — это признак слабости, вследствие чего они склонны отрицать проблему и откладывают визит к врачу, пока болезнь не зайдет далеко.
· страх и неосведомленность - мужчины часто боятся услышать страшный диагноз и стараются «не думать о плохом», более того, они гораздо хуже осведомлены о симптомах рака и реже проходят профилактические осмотры, чем женщины.
· позднее обращение - исследования подтверждают, что 44% мужчин с раком предстательной железы ждали больше трех месяцев перед визитом к врачу, тогда как среди женщин с раком груди таких было только 8%.
· психологическая неподготовленность - мужчины тяжелее переносят побочные эффекты лечения, например, приливы при гормональной терапии, ведь женщины морально готовы к ним (например, в период менопаузы), а для мужчин это становится настоящим потрясением.
· дефицит поддержки - система психологической помощи онкобольным чаще ориентирована на женщин, а сами мужчины менее склонны искать поддержку, что повышает риск депрессии и ускоряет развитие рака.
· стыд и стигма - при некоторых видах рака (например, груди) мужчины могут испытывать чувство стыда, а медицинское сообщество — недостаточно осведомлено об особенностях их лечения у мужского населения.
2. Особенности болезни: Трудности мужских видов рака
· бессимптомное течение – в качестве примера рассмотрим рак предстательной железы, который долгое время никак не проявляется. Уровень ПСА может оставаться в норме даже на 2-3 стадии, из-за чего опухоль часто находят уже на поздних стадиях.
· безболезненность – например, рак кишечника также долгое время может протекать без боли, и это создает ложное ощущение благополучия, из-за которого мужчина откладывает визит к врачу до появления серьезных симптомов.
3. Системные барьеры – проблемы в самой медицине
· доступность лекарств – в настоящее время при своевременной диагностике, получение современных и безопасных препаратов остается серьезной проблемой. В частности, в России золотой стандарт лечения рака предстательной железы не включен в список жизненно важных лекарств, что ограничивает их доступность. Вот ТАК!
· плохая коммуникация - часто врачи не информируют пациентов о возможных побочных эффектах, и последние исследования показывают, что каждый третий пациент не получает такой информации. В системе преобладает патерналистский подход, когда врач говорит, а пациент слушает, но не участвует в принятии решений.
· отсутствие контакта с врачами – современные исследования показывают, что почти треть пациентов с раком вообще не обращались к врачу до постановки диагноза, и среди них преобладают именно мужчины.
А теперь окончательный вывод специально-обученных людей в мантиях:
«Путь мужчины с онкологическим диагнозом зачастую сложнее и короче, чем у женщины — в первую очередь из-за того, что он обращается за помощью слишком поздно». Вот так!
Так что, запомните мужчины, у нас нет «Мужских консультаций» (аналога «Женской консультации»), и мы, мужчины, должны «добывать» для себя право на доброжелательное отношение государства к мужскому здоровью. Такая гендерная несправедливость поселилась в нашем социальном государстве.
Всем здравия и долгих лет жизни.