Иногда меня удивляет, какие именно вопросы люди задают в поиске. Казалось бы, тема совсем не бытовая, но запросы вроде «самая низкая ожидаемая продолжительность жизни» ищут довольно часто. И я понимаю почему. Формулировка звучит сухо, почти по-учебному, а на деле за ней стоит очень простой человеческий вопрос: где в мире люди в среднем живут меньше всего.
Если говорить совсем коротко, то по последним доступным данным Всемирного банка за 2023 год самая низкая ожидаемая продолжительность жизни сейчас у Нигерии — около 54 лет. Следом идут Чад — около 55,1 года, и Центральноафриканская Республика — около 57,4 года.
Для сравнения: по оценке ООН, средняя ожидаемая продолжительность жизни в мире в 2024 году составила 73,3 года. Разница, конечно, очень большая.
Сразу скажу важную вещь, потому что именно здесь многие путаются. Ожидаемая продолжительность жизни — это не «до скольки лет обычно доживает конкретный человек». Всемирный банк объясняет этот показатель так: это число лет, которое мог бы прожить новорождённый, если бы текущие уровни смертности в стране сохранялись на протяжении всей его жизни. И ещё один важный момент: высокая смертность в раннем возрасте очень сильно тянет этот показатель вниз. То есть речь идёт не только о старости, а вообще об общей картине смертности в стране.
Именно поэтому страны с самой низкой ожидаемой продолжительностью жизни — это обычно не те страны, где люди просто «рано стареют», а те, где слишком высоки риски умереть раньше времени по самым разным причинам. ООН в свежем обзоре прямо пишет, что самые низкие значения этого показателя сегодня сосредоточены в странах Африки к югу от Сахары.
Почему так происходит на примере Нигерии, которая сейчас идёт первой в этом печальном списке, понять не так уж сложно. Там очень высокий уровень бедности: по данным Всемирного банка, доля населения, живущего в крайней бедности по международной планке 3 доллара в день, выросла до 41,8% в 2022/23 году. Когда у огромной части населения слабый доступ к нормальной медицине, питанию, санитарии и безопасным условиям жизни, это всегда отражается и на статистике жизни.
Кроме того, в таких странах очень большую роль играет детская смертность. В нигерийском государственном плане по выживанию детей прямо указано, что страна ежегодно даёт около 850 тысяч смертей детей младше пяти лет и является крупнейшим вкладчиком в мировой показатель смертности в этой возрастной группе. А Всемирный банк отдельно напоминает, что высокая смертность в молодом возрасте особенно сильно снижает ожидаемую продолжительность жизни в целом.
Есть и ещё одна тяжёлая составляющая — материнская смертность. По данным Всемирного банка, показатель материнской смертности в Нигерии остаётся очень высоким: 993 случая на 100 тысяч живорождений в 2023 году. А ВОЗ ещё раньше отмечала, что в стране число материнских смертей было одним из самых высоких в мире. Такие вещи тоже напрямую влияют на общую картину здоровья населения.
Низкая продолжительность жизни в Нигерии вызвана комплексом факторов: бедность, слабая система здравоохранения, высокая детская и материнская смертность, инфекционные болезни, иногда ещё и вооружённые конфликты или нестабильность. Поэтому и внизу списка почти всегда оказываются одни и те же страны или страны с похожими проблемами.
Есть ещё один нюанс, о котором тоже стоит сказать честно. Цифры по ожидаемой продолжительности жизни могут немного отличаться в зависимости от источника и года, потому что ВОЗ прямо пишет: для стран с неполными и не слишком надёжными данными о смертности приходится использовать моделирование. Из-за этого возможны небольшие расхождения между международными оценками и национальными таблицами. Но в целом картина от этого не меняется: внизу рейтинга сейчас остаются прежде всего Нигерия, Чад и Центральноафриканская Республика.
Так что если отвечать на поисковый запрос совсем прямо, то страна с самой низкой ожидаемой продолжительностью жизни на данный момент — Нигерия. Но мне кажется, важнее даже не само название страны, а понимание, почему так происходит. Потому что этот показатель показывает, где у людей хуже всего обстоят дела с базовой безопасностью жизни.