Рассказывает Анастасия Ефимова, врач-диетолог, специалист превентивной медицины клиник «Атлас».
Начнем с главного: нет установленного и «правильного» числа приемов пищи. А также нет убедительных доказательств преимуществ одной схемы над другой. В контексте контроля веса решающим остается энергетический баланс.
Что мы часто видим на практике?
Каждый дополнительный перекус увеличивает риск перебрать калории. Перекусы нередко оказываются энергетически плотными и незаметными.
Дробное питание можно использовать как терапевтический инструмент при:
• гастропарезе
• хроническом панкреатите
• раннем насыщении
• онкологическом лечении
• после бариатрических операций
• анорексии и других РПП
• у пожилых пациентов с риском недостаточности питания
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), чтобы сократить объемы порций
• иногда при запорах
• иногда при функциональных расстройствах (СРК)
Спортсменам, более активным людям и тем, кто имеет повышенные энергетические потребности, бывает сложно обеспечить достаточную калорийность и белок за три умеренные порции. В таких случаях добавление 1–2 структурированных перекусов — рациональное решение.
Перекусы, если они есть, должны быть полноценными. Это часть рациона, а не печенька «на бегу».
Полезные варианты перекусов:
🥛 йогурт без добавленного сахара с ягодами
🌰 орехи в контролируемом количестве
🧆хумус с овощами
Три приема пищи — базовая модель. Схема завтрак–обед–ужин удобна тем, что:
• упрощает контроль порций
• снижает вероятность импульсивного питания
• позволяет формировать полноценные приемы пищи
• сохраняет естественное ночное окно
Для большинства метаболически здоровых взрослых этого достаточно.
Если человек много лет питается 4–5 раз в день или всего 2 и при этом сохраняет стабильный вес, имеет нормальные метаболические показатели, чувствует себя комфортно и не переедает, то менять схему ради «правильности» и новых модных тенденций не нужно.