Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене
Сколио центр

Кифоз и лордоз: от чего зависят, как измеряют и как выглядит норма?

Сагиттальный профиль — это осанка, если смотреть на человека сбоку. Его оценивают клинически (на осмотре) и по рентгенограммам. Рентген назначают, когда важно уточнить структуру изгибов (например, при подозрении на болезнь Шейермана–Мау), а также при сколиозе — для объективной оценки и динамики. Грудной кифоз и поясничный лордоз измеряют в градусах. И часто хочется «зацепиться» за цифру, чтобы понять: это значение хорошее или нет? Поэтому для сравнения динамики лучше делать рентгенограммы в одинаковых условиях: по возможности в одной и той же клинике и по одной методике. Тогда цифры и их изменения действительно становятся информативнее. И всё же главное — не «цифра», а сбалансированность изгибов, механика туловища, жалобы, функция и динамика. Возникает логичный вопрос: почему у людей разный «тип» осанки — у кого-то позвоночник и спина более прямые, у кого-то более округлые — и это при этом у них всё равно норма? Ответ — не только в мышцах, но и в параметрах таза. Продолжим, если тема в
Кифоз и лордоз: от чего зависят, как измеряют и как выглядит норма?
Кифоз и лордоз: от чего зависят, как измеряют и как выглядит норма?

Сагиттальный профиль — это осанка, если смотреть на человека сбоку. Его оценивают клинически (на осмотре) и по рентгенограммам. Рентген назначают, когда важно уточнить структуру изгибов (например, при подозрении на болезнь Шейермана–Мау), а также при сколиозе — для объективной оценки и динамики.

Грудной кифоз и поясничный лордоз измеряют в градусах. И часто хочется «зацепиться» за цифру, чтобы понять: это значение хорошее или нет?

Но с этими углами всё не так однозначно.

  1. Во-первых, то, что для одного норма, для другого может оказаться слишком выраженным или, наоборот, недостаточным (гиперлордоз, гипокифоз).
  2. Во-вторых, важен возраст: у подростков и взрослых допустимые ориентиры могут отличаться.
  3. В-третьих, иногда разница в выводах связана не с тем, «как мерили», а с тем, «с чем сравнили». Референсные значения нормы в отечественных и зарубежных источниках различны — поэтому вердикт лаборантов различных медицинских организаций может разниться.
  4. И в-четвёртых, профиль очень чувствителен к условиям выполнения снимка. Даже если рентген делают стоя, важны детали: поза, степень «выпрямления», положение рук; все эти мелочи способны менять картину.

Поэтому для сравнения динамики лучше делать рентгенограммы в одинаковых условиях: по возможности в одной и той же клинике и по одной методике. Тогда цифры и их изменения действительно становятся информативнее.

И всё же главное — не «цифра», а сбалансированность изгибов, механика туловища, жалобы, функция и динамика.

Возникает логичный вопрос: почему у людей разный «тип» осанки — у кого-то позвоночник и спина более прямые, у кого-то более округлые — и это при этом у них всё равно норма? Ответ — не только в мышцах, но и в параметрах таза. Продолжим, если тема вам откликается. Дайте знать реакциями и комментариями.

Подробности о ближайшем интенсиве по ссылке

__

@scoliospb 📍 Сколио Центр, Санкт-Петербург