Что такое простатит? Какими симптомами он может проявляться? Почему мужчины часто склонны не обращать на них внимания? К чему это может привести? С этими вопросами мы обратились к урологу Сергею Евгеньевичу Скоркину, врачу сети клиник «Семейный доктор».
Что такое простатит?
Простатит — это воспаление простаты (предстательной железы) у мужчин. Это одно из самых распространённых урологических заболеваний среди мужчин 20–50 лет. По данным российских авторов, симптомы хронического простатита встречаются примерно у 40% мужского населения страны.
Чаще всего развитие простатита инициируют патогенные микроорганизмы, как патогенные, так и условно-патогенные микроорганизмы (в норме присутствующие у нас в организме): бактерии, вирусы, микоплазмы, грибы, другие. Варианты проникновения инфекции в простату:
- через уретру (мочеиспускательный канал);
- с током крови — из других источников воспаления, например, при кариесе, гайморите;
- через лимфатическую систему — от близко расположенных очагов воспаления, например, при геморрое, проктите (воспалении прямой кишки).
Простатит может возникать из-за хронического спазма (сужения) предстательного отдела мочеиспускательного канала. Это приводит к обратному току мочи из уретры в предстательную железу, нарушению нормального опорожнения простаты, развитию воспаления и образованию мочевых микрокальцинатов в предстательной железе.
Воспалительный процесс запускает патологические изменения в тканях простаты. Возникают нарушения нервной регуляции и кровообращения, происходит застой и распад секрета предстательной железы.
Факторы риска
В возникновении и поддержании простатита большую роль играют факторы, способствующие нарушению кровообращения в органах малого таза. Это может быть:
- малоподвижный образ жизни;
- длительное половое воздержание;
- избыточная половая активность;
- длительные психологические и физические перегрузки;
- частые переохлаждения (любители дайвинга, сёрфинга, горнолыжного, байдарочного спорта);
- большой интервал между мочеиспусканиями;
- хронические запоры;
- острая пища;
- алкоголь;
- курение;
- нереализованное половое возбуждение;
- прерванный половой акт;
- верховая езда/велосипед.
Простатит может быть острым или хроническим. При остром течении быстро развивается отёк, воспаление, температура может подниматься до 38–39 °C, возникает сильная боль в промежности при мочеиспускании и дефекации.
Намного чаще развивается хронический простатит, когда ярких симптомов, указывающих именно на эту патологию, нет. Поэтому мужчины могут не обращать внимания на некоторые проявления, которые могут быть признаком воспаления предстательной железы.
Первые признаки простатита
При воспалении простата увеличивается в размерах и сдавливает мочеиспускательный канал. Раздражаются нервные окончания, при этом могут возникать симптомы разной степени выраженности:
- болезненные ощущения в пояснице, внизу живота, в паху, яичках, внутренней поверхности бёдер;
- затруднённое начало мочеиспускания;
- малая струя мочи;
- прерывистое мочеиспускание;
- мочеиспускание по каплям;
- учащённое мочеиспускание;
- частые ночные мочеиспускания;
- резкие неудержимые позывы к мочеиспусканию;
- подтекание капель мочи после мочеиспускания;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Простатит может приводить к нарушениям половой функции: слабой эрекции, боли в уретре и прямой кишке при эякуляции, преждевременной эякуляции, утрате способности получать оргазм.
Из-за проблем с мочеиспусканием и половой дисфункции постепенно начинают развиваться невротические расстройства, обусловленные фиксацией внимания на своём состоянии.
Почему мужчины игнорируют эти симптомы?
Чаще всего мужчины не придают большого значения первым проявлениям простатита, так как принимают их за вре́менное недомогание или последствия стрессовых нагрузок, либо за естественные возрастные изменения, которые невозможно преодолеть, а остаётся только смириться. Хотя именно на ранних этапах развития заболевание легче всего поддаётся лечению.
Слабовыраженные неопределённые симптомы, например, тянущие болезненные ощущения в пояснице или внизу живота, снижение полового влечения, могут объясняться усталостью, проблемами на работе, отсутствием нормального сна или отдыха. Никтурия (ночные мочеиспускания) могут быть приписана большому потреблению чая вечером.
В большинстве мужчины склонны терпеть неприятные симптомы длительное время и не обращаться за медицинской помощью. Особенно если речь идёт о столь интимных вопросах, как нарушение мочеиспускания и проблемы в половой сфере.
Зачастую игнорирование тревожных симптомов происходит из-за страха перед возможным диагнозом, обследованием и лечением. Может быть, нужно немного потерпеть, и оно само всё пройдёт? Такое рассуждение подталкивает откладывать визит к врачу.
Только присоединение симптомов, которые уже трудно выносить, например, резь во время мочеиспускания, заставляет мужчин обратиться за помощью.
Последствия игнорирования симптомов
Воспаление предстательной железы изначально может протекать практически бессимптомно, развиваться медленно, постепенно приобретая хронический характер. Если не начать лечение вовремя, это может привести к серьёзным проблемам.
Длительно текущий нелеченый простатит может значительно снижать качество жизни, которое сопоставимо с таковым при сахарном диабете, стенокардии, инфаркте миокарда.
Снижение качества жизни напрямую связано с интенсивностью боли, её локализацией, частоте обострений. Наиболее неприятные ощущения — боль при эякуляции и переживания по поводу эректильной дисфункции.
Одно из грозных осложнений хронического простатита — мужское бесплодие. В результате воспаления в предстательной железе нарушается выработка секрета для обеспечения подвижности сперматозоидов.
Кроме этого, воспаление может затронуть расположенные рядом органы. Хронический простатит может приводить к развитию:
- везикулита — воспалению семенных пузырьков;
- колликулита — воспалению семенного бугорка, расположенного на задней стенке уретры;
- эпидидимоорхита — воспалению яичек и их придатков.
Также длительно нелеченый хронический простатит способен привести к склерозу простаты — патологическому состоянию, при котором нормальные ткани железы, подверженные длительным и частым воздействиям повреждающих агентов, замещаются на грубую, рубцовую соединительную ткань. Это, в свою очередь, снижает функции предстательной железы и повышает её плотность, что усугубляет как течение простатита, так и ещё сильней снижает качество мочеиспускания.
Когда обращаться к врачу?
При появлении любых дискомфортных ощущений в паховой области, нарушениях мочеиспускания, снижении эрекции нужно обратиться к врачу за помощью.
Квалифицированные врачи «Семейного доктора» проведут осмотр, при необходимости назначат дополнительное обследование:
Внимательное отношение к своему здоровью, информированность о возможных проявлениях простатита, регулярные медицинские осмотры помогут вовремя выявить заболевание и предотвратить развитие необратимых последствий.
Записывайтесь на консультацию к урологам поликлиники "Семейный доктор" по телефону +7 (495) 927-52-58 или на сайте.
Подписывайтесь на Дзен-канал "Семейный доктор", чтобы не пропустить новые интересные статьи и видео.