Когда в терапии становится не о чем говорить.

Часто в терапию клиент приходит с какой-то «острой болью» (симптомом), и в процессе работы эта боль отступает, клиент говорит, например, о том, что, в целом, в жизни все наладилось и говорить вроде бы не о чем. И тут возникает вопрос: «Зачем продолжать, если больше не болит»?

Еще Зигмунд Фрейд писал про такой феномен, возникающий в процессе терапии, как «бегство в здоровье». Суть этого феномена в том, что, когда терапия добирается до по-настоящему болезненных, вытесненных конфликтов, клиент может внезапно «выздороветь», лишь бы не продолжать копать глубже. Он рассматривал это как форму сопротивления психики терапевтическому процессу. И, как только психотерапевтическая ситуация исчезает, а жизненная ситуация снова становится сложной, старые симптомы обычно возвращаются.

Фрейд писал следующее:

«Невроз ведет себя как осажденная крепость: после того, как пробиты внешние укрепления, он отступает на более глубокие позиции»; «Мы наблюдаем иногда, что пациент, после того, как он под влиянием лечения продвинулся до определенного пункта, внезапно заявляет о своем полном выздоровлении... Это «бегство в здоровье», которое имеет целью только уйти от дальнейшего анализа и оставить нетронутым корень страдания».

Простыми словами, психика получает ровно столько облегчения, чтобы больше не касаться глубинных, по-настоящему болезненных структур, и после того, как это «поверхностное напряжение» спало, включается бессознательный страх «А вдруг дальше будет сложнее?»

В начале терапии клиент говорит из своего страдания. Но когда страдание утихает - наступает тишина. В этой тишине должен прозвучать голос самого субъекта: «Кто я и чего я хочу, когда мне не больно?» И это самый сложный этап, потому что многие не привыкли говорить о себе вне контекста проблем.

У Дональда Винникотта есть статья «Способность быть в одиночестве», суть которой, по сути, в способности быть в одиночестве, и при этом в присутствии другого. Ведь, когда в терапии жалобы кончаются, наступает момент «ненаправленного бытия». Для многих это невыносимо — просто быть в кабинете, не предъявляя проблему. И прерывание терапии здесь — это про трудность выдержать близость без посредника в виде «болячки».

Однако, «не о чем говорить» - это тоже сообщение. Это форма сопротивления, где пустота в словах отражает пустоту внутри или страх сближения, без «щита» из жалоб. Если удается пройти через это молчание, начинается настоящая глубинная работа по выращиванию новой психической структуры.

Таким образом, терапия — это не только устранение симптомов или жалоб, но и создание "внутрипсихической" системы, которая выдержит будущие «штормы». Прерывание терапии «на пике облегчения», безусловно, случается довольно часто, однако, в этом случае оставляет «фундамент» психики прежним.

Автор: Демещенко Валерий Анатольевич
Психолог, Клинический психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru