Начнем с анекдота из жизни.
Стою в кассе "Пятерочки" Кассир, немолодая, дружелюбная женщина, "пробила" покупки и предлагает мне бонус. Какие-то мелкие игрушечки, как это часто бывает в "Пятерочках". Протягивает мне с улыбкой и словами: " В игрушки играете?"
" Пока нет,"- отвечаю. "Почему "пока?"- переспрашивает она- Внуков ждете?" "Нет, -отвечаю-ДЕМЕНЦИЮ...", и сам начинаю хихикать над свой шуткой. Молодой мужчина в очереди за мной, от смеха лег на транспортер
А сегодня поставил утреннюю кашу вариться в пустую хлебницу вместо микроволновки. (Хлеб, накануне, я тоже забыл купить) Абсурд происходящего дошел до меня только тогда, когда я не нашел на хлебнице кнопок управления микроволновкой:)
И тут понял я, пора заняться изысканиями по поводу торможения развития деменции. Начнем оптимистично, в стиле семейной советской ТВ- программы "Веселые старты". Т.е. с юмором, потому как поначалу,- это бывает даже весело, грусть появляется потом.
Может ли человек сам себе поставить диагноз начальной фазы деменции?
И да, и нет, и это самый интересный момент. С одной стороны, ваша собственная тревога т.н. "субъективное когнитивное снижение" - это то, что учёные всё чаще признают первым, хотя и очень тонким сигналом. Это когда вам кажется, что с памятью или мышлением что-то не так, а объективные тесты ещё показывают норму.
С другой стороны, ваш мозг - не самый беспристрастный судья. Он любит экономить ресурсы и часто списывает провалы на усталость, стресс или "вот это вот всё! ". Кроме того, ранние симптомы деменции настолько незаметны, что могут маскироваться под обычную рассеянность.
Поставить себе окончательный диагноз - всё равно что судить себя на Олимпийских играх, объективным не будешь. Врач может быть не нужен для первого звоночка, но для окончательного вердикта - совершенно точно.
👀 Ранние симптомы: когда пора насторожиться (но не паниковать)
Итак, что же должно заставить отставить в сторону микроволновку и задуматься? Клиническая картина начальной стадии, которую врачи называют "легкими когнитивными нарушениями" (ЛКН), выглядит примерно так:
- Игра в прятки с памятью. Страдает в первую очередь кратковременная память. Вы теряете ключи, забываете, зачем зашли в комнату, и не можете вспомнить, что ели на завтрак. Важно: нормальное старение - это когда вы иногда забываете имена, но потом вспоминаете. Деменция - когда вы забываете, что вообще знали этого человека.
- Планирование превращается в квест. Вы всё чаще испытываете трудности с составлением планов, работой с числами или составлением рецепта борща. Баланс счета в «Пятерочке» становится подвигом.
- Привычные маршруты сбивают с толку. Даже дорога в знакомый магазин может начать вызывать сложности. Мир как будто слегка перетасовали.
- Характер и чувство юмора меняются. Это особенно интересно. Исследования 2015 года (University College London) показывают, что за 9 лет до классических симптомов деменции у человека может измениться чувство юмора. Он перестаёт понимать сатиру или абстрактные шутки, начиная предпочитать грубый или неуместный юмор. Шутка про "деменцию вместо внуков" в этом контексте звучит как тест на самодиагностику: раз ее оценили, с вашим чувством юмора пока всё в порядке.
👀Но есть и более коварные маски старта деменции
Она далеко не всегда начинается с забывчивости. Иногда она маскируется под совершенно другие проблемы. И здесь я расскажу вам историю, которая заставила меня по-новому взглянуть на упорную гипертонию.
Есть у меня друг детства. Нам сейчас по 66-67, живём в тысяче километров друг от друга, но регулярно переписывались в мессенджерах. И вот я около двух месяцев безуспешно пытался помочь ему с давлением. Обычно 150/90 - не критичные, но очень упорные цифры. Ни мои советы, ни усилия местных кардиологов не давали результата. А потом он просто "пропал с радаров".
Я написал его сыну. И оказалось, что сын уже неделю с отцом- приехал по той же причине: отец перестал выходить на связь. Со слов сына, тот сильно изменился: большую часть времени лежит на диване и смотрит в окно. А ест исключительно тушёнку, да ещё и обильно солит её.
Вот здесь у любого врача должна загореться "красная лампочка". Солёная тушёнка и гипертония, не поддающаяся лечению из-за избытка натрия - это уже не просто странные вкусы.
Это классический признак изменения пищевого поведения, которое при деменции встречается часто. Поражение височных или лобных долей может приводить к тому, что человек теряет чувство насыщения, начинает есть однообразную, солёную, сладкую или вообще несъедобную пищу.
А апатия (лежать и смотреть в окно) - это один из самых ранних симптомов, который родные часто списывают на депрессию или возраст.
Мы сделали ему МРТ головного мозга. Результат? Никаких объективных причин для такого изменения поведения - никакой опухоли, никакого инсульта, никакой гидроцефалии. Вердикт невролога: деменция. Без громких слов, без явных очагов, просто - начало большого распада, который проявил себя не забытыми ключами, а тушёнкой и безразличием к жизни.
😂 Влияет ли самоирония и чувство юмора на развитие деменции?
Вот здесь наука говорит уверенное "да", но с важным нюансом. Дело в том, что чувство юмора - это не просто способность шутить, а сложная работа мозга, в которую вовлечены лобная кора и другие структуры. И оно же может стать первой жертвой деменции, как мы уже выяснили.
Однако, юмор и смех - это и мощный щит. Смех снижает уровень кортизола, того самого гормона стресса, который, как доказано, буквально разрушает нейроны гиппокампа - центра памяти. Исследования показали, что просмотр комедий улучшает память, узнавание и способность к обучению, снижая при этом уровень стресса.
Более того, японские ученые провели масштабное исследование и выяснили: угрюмые люди, которые почти никогда не смеются, рискуют столкнуться с деменцией в 1,4 раза чаще, чем их смешливые сверстники. А исследование 2022 года и вовсе показало, что регулярный смех в компании друзей снижает риск когнитивных нарушений на 30%. Так что анекдот в «Пятерочке» - это не просто тест, но и лечебная процедура.
🛡️ Что может повлиять на торможение деменции?
Теперь к самому главному. К плану действий. Хорошая новость: почти половина случаев деменции (вернее около 40% Согласно отчету Lancet Commission 2020) может быть предотвращена или отсрочена за счет образа жизни. Вот рецепт от нейробиолога:
- 🧠 Держите мозг в тонусе. Это "кардио для ума". Изучайте новые языки, играйте на музыкальных инструментах, решайте кроссворды, читайте. Любая новая задача создает новые нейронные связи, формируя "когнитивный резерв". Я даже заметил, что на меня положительно влияет давно забытое обычное письмо ручкой по бумаге.
- 👥 Общайтесь. Социальная изоляция - один из главных врагов. Общение снижает стресс и повышает устойчивость мозга. Исследования показывают, что активная социальная жизнь в пожилом возрасте может отсрочить деменцию на целых 5 лет.
- 🏃♂️ Двигайтесь. Физическая активность - это эликсир для мозга. Даже обычные прогулки, плавание или танцы снижают риск развития деменции до 45%. Кровь бежит быстрее - мозг получает больше кислорода.
- 🥗 Ешьте с умом. Средиземноморская диета (овощи, фрукты, рыба, оливковое масло) - доказанный способ сохранить мозг молодым. А еще в одном исследовании, упоминается, что потребление кофе с кофеином связано примерно с 20%-ным снижением риска развития деменции (по данным исследования, опубликованного в журнале Американской медицинской ассоциации, с выборкой более 130 тысяч человек). Для чая обнаружена похожая закономерность, а вот для кофе без кофеина такой связи не выявлено
- 💤 Спите и снижайте стресс. Во сне мозг "чистится", избавляясь от токсичных белков. А хронический стресс, как мы помним, его убивает. Почитайте мою статью об этом
- ❤️ Следите за здоровьем. Контролируйте давление, вес, сахар и холестерин. Всё, что полезно для сердца, полезно и для мозга.
- 👂 Не игнорируйте органы чувств. Потеря слуха - это фактор риска номер один в пожилом возрасте. Вовремя начатое ношение слухового аппарата может снизить риск когнитивного спада примерно на 8%. Помните: гораздо лучше начать носить аппарат рано. В противном случае, за то время пока вы плохо слышите, мозг разучивается анализировать речь со всеми ее тонами и полутонами и обратный процесс (его обучения уже со слуховым аппаратом), может и затянуться
Итак, подведем итог нашего нейро-юмористического расследования с оттенком грусти. Чувство юмора - это не просто черта характера, а один из маркеров здоровья вашего мозга. И как только вы заметили, что перестали понимать хорошие шутки или начали смеяться над чем-то совсем нелепым - это повод насторожиться и пойти к врачу. Но пока вы сами шутите про деменцию и смеетесь в очереди в магазине, ваш мозг в порядке и даже получает профилактику.
Так что продолжайте в том же духе: больше шуток, прогулок и общения, и тогда каша в хлебнице так и останется лишь забавным случаем из жизни, а не тревожным симптомом.
#деменция #ранниесимптомыдеменции #легкиекогнитивныенарушения #нейробиология #здоровьемозга #профилактикадеменции #чувствоюмора #самоирония #нейропластичность #когнитивноездоровье #память #осознанность #зож #нейробиологсоветует #долголетие #смехлечит #гипертония #тушёнка #кашавхлебнице #научпоп