Подбадривание

Подбадривание

С 1 марта в России заработал федеральный регистр хронических заболеваний, и сахарный диабет включён в этот перечень. Однако, как отмечают врачи и пациенты, без связи с системой лекарственного обеспечения регистр останется лишь базой данных, потому что одна статистика не лечит.

Даже при очень хорошей организации медицинской помощи эффект ограничен, если вокруг сформирована среда, способствующая развитию диабета. Точки питания на каждом шагу, фастфуд на уровне глаз ребёнка в школьной столовой, сладкая газировка дешевле воды. В мировой практике с этим борются не только запретами, а в первую очередь политикой мягкого подталкивания к более здоровому выбору. Повышение цен на сладкие напитки и продукты, ограничение рекламы фастфуда, запрет чипсов и газировки в школах, полезные продукты на самом заметном месте, удобные велодорожки и парки — всё это работает как ненасильственное направление выбора в пользу здоровья.

Само слово nudge появилось в английском около 1675 года и восходит к древнеанглийскому cnocian, то есть «стучать», — тому же корню, что и современное knock. Нок-нок, тихий стук локтем в плечо. Сначала это был физический толчок, привлекающий внимание, потом лёгкое подталкивание вперёд, а затем и мягкое убеждение без всякого приказа. Главное свойство nudge — отсутствие насилия: это не удар и не принуждение, а контакт локтем, который никто не воспринимает как агрессию.

У того же слова есть второе значение, о котором многие англичане даже не подозревают: nudge — это ещё и «зануда», человек, который надоедает и долбит одно и то же. Этот nudge пришёл в английский из идиша и польского, где nudzić означает «надоедать». В русском языке ему родственен корень «нужд-»: нужда, нужник, понуждение, принуждение. Вспомните советскую борьбу с алкоголизмом 1980‑х — лекции и дружинников в красных повязках. Это было понуждение в чистом виде, зануда в красной повязке, и это не работало, потому что от зануды отмахиваются, он вызывает желание сделать наоборот.

В русском языке нет одного точного слова для обозначения мягкого поведенческого подталкивания. «Подталкивание» звучит слишком нейтрально, «понуждение» — слишком жёстко, от него веет нуждой и кнутом. Ближе всего, пожалуй, слово «подбадривание». Его смысл связан с поддержкой, бодростью, энергией. Подбадривают того, кто уже почти готов сделать шаг сам: не заставляют, а помогают решиться.

Именно такое подбадривание необходимо для борьбы с неблагоприятной, «диабетогенной» средой: фрукты и овощи на видном месте, безопасные велодорожки у дома, удобные парки для прогулок, комфортное освещение улиц. Человек делает выбор сам, а система лишь бережно направляет его в сторону более здоровой жизни.