На приём пришла женщина около 50 лет с жалобами на:
⭕️ сердцебиение
⭕️ постоянный дискомфорт и неприятные ощущения в области сердца
⭕️ сильную слабость и отсутствие сил
При этом в семье у близких родственников сердечно-сосудистых заболеваний не было.
Мы выполнили полное обследование сердца:
✔️ ЭКГ
✔️ осмотр
✔️ дополнительные анализы
✔️ суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)
По всем результатам сердце оказалось в пределах нормы.
За сутки у пациентки были и боли в груди, и эпизоды учащённого сердцебиения, но по данным Холтер-мониторирования нарушений ритма не выявили.
Именно в такие моменты особенно важно не останавливаться только на кардиологии, а искать истинную причину слабости и сердцебиения.
При подробном расспросе выяснилось, что слабость была настолько выраженной, что женщине приходилось буквально заставлять себя вставать с дивана, чтобы сделать самые обычные бытовые дела.
Ещё одна важная деталь — её состояние имело сезонный характер:
🍂 осенью становилось хуже
🌱 весной симптомы снова усиливались
Такой набор жалоб очень напоминал не болезнь сердца, а соматические проявления депрессии или тревожного расстройства.
Я предложила пациентке пройти шкалу Бека на депрессию. По результатам теста она действительно набрала баллы, соответствующие депрессивным проявлениям.
В итоге я рекомендовала ей обратиться к психотерапевту или психиатру, чтобы облегчить состояние и убрать эту постоянную слабость.
💡 Очень важно помнить:
не всегда слабость, сердцебиение и боли в груди связаны с сердцем.
Иногда так проявляются депрессия, тревога, эмоциональное истощение и хронический стресс.
Поэтому, если обследование сердца в норме, а симптомы остаются, стоит искать причину шире, чем только кардиология.
А у вас когда-нибудь была настолько сильная слабость, что сложно было даже встать с дивана?