Официальная статистика заболеваемости описторхозом в России не в полной мере отражает реальное число заболевших. Его наличие у пациентов чаще всего определяют по анализу крови, однако для установления точного диагноза требуется проведение дуоденального зондирования, которое доступно далеко не в каждом медицинском учреждении. В действительности заражение описторхисами, или плоскими червями, диагностируется у двух-трех из десяти россиян. Поскольку заболевание продолжает расширять зону своего распространения, эксперты допускают увеличение числа зараженных в будущем.
Как рассказал в беседе с Общественной службой новостей паразитолог Эдуард Бартули, описторхоз представляет собой паразитарную инфекцию, вызванную присутствием в рыбе плоских червей рода Opisthorchis, известных как сибирский сосальщик. По данным Роспотребнадзора, в 2025 году было зафиксировано 13 376 случаев инфицирования описторхисами в России, что сопоставимо с показателем 2024 года. Максимальное количество случаев выявляется в Сибирском и Уральском федеральных округах, что обусловлено обилием зараженной рыбы.
«Очень вероятно, что в будущем случаи описторхоза будут выявляться еще чаще, если говорить об официальных данных. Если бы люди чаще сдавали анализы кала и желчи, уровень выявляемости описторхоза увеличился бы», - отметил Бартули.
По его словам, дуоденальное зондирование и изучение желчи проводится как в Новосибирске, так и в Москве. В результате описторхоз находят примерно у 20-30% обследованных. Примерно у половины пациентов выявляются лямблии.
Врач обратил внимание, что симптоматика описторхоза варьируется у разных людей, как и последствия заболевания. Они могут быть достаточно серьезными, подчеркнул эксперт.
«У зараженных может снизиться качество жизни. Наблюдаются аллергические реакции, боли в правом подреберье, расстройства стула, и даже аутоиммунные заболевания, такие как аутоиммунный тиреоидит или ревматоидный артрит. Поражения касаются и поджелудочной железы, нарушая её экзокринные функции. Многие страдают от проблем с пищеварительной системой, дисбиозом кишечника. Паразиты могут повредить генетический материал печеночных клеток, нарушая функции печени, что приводит к фиброзу и, в конечном итоге, к раку печени», - объяснил он.
Наиболее надежным методом защиты от описторхоза Бартули назвал полный отказ от употребления речной рыбы и её икры. Методики кулинарной обработки, такие как заморозка и посол, неэффективны против паразитов. Для уничтожения описторхисов требуется замораживание рыбы при -72 градусах в течение двух недель или при -40 до -50 градусов на месяц. Даже небольшие отклонения в температуре ведут к неполной инактивации метацеркариев. В отношении тепловой обработки, уничтожение паразитов достигается только при температуре свыше 290 градусов. Морскую рыбу также следует хорошо обрабатывать для снижения рисков заражения.
Искусственно выращенная рыба безопасна для потребления, но, по словам Бартули, её питательная ценность может оказаться невысокой из-за недостатка омега-3 и фосфора. Полностью избавиться от описторхоза не всегда возможно с первого раза. Некоторым пациентам не удается избавиться от заболевания даже при многократном лечении. По мнению врача, это связано с особенностями паразитарной инфекции. Препараты воздействуют лишь на зрелые формы паразитов, а молодые эмбриональные формы могут оставаться в организме.