После первой панической атаки жизнь обычно делится на «до» и «после». Приступ проходит, тело успокаивается, но остаётся страх.
«А вдруг это повторится?»
«А если мне снова станет плохо?»
«А если я не справлюсь?»
После панической атаки человек начинает по-новому относиться к своему телу. Любое учащённое сердцебиение, головокружение, нехватка воздуха напоминают о пережитом и начинают восприниматься как сигнал опасности. Где раньше было просто ощущение, сейчас появляется мысль: «начинается».
Эта мысль сама по себе уже запускает тревогу. Тело активируется, симптомы усиливаются, и человек получает подтверждение своему страху: «это снова происходит».
Человек начинает избегать мест и ситуаций, где стало плохо: транспорт, магазины, очереди, открытые пространства. Старается не волноваться, не отходить далеко от «безопасных» мест, всегда быть «наготове». Так формируется важный и часто незаметный механизм. Психика запоминает не только «мне стало легче», но и:
«я справилась не потому, что могу выдержать, а потому что избежала». Это подпитывает состояние беспомощности. Не «я могу справиться с тревогой», а «я справилась, только потому что избежала». Страх становится сильнее.
В следующий раз тревога будет включаться быстрее и требовать ещё больше избегания. Потому что внутри уже есть убеждение: «это опасно, и я с этим не справлюсь».
Так формируется замкнутый круг:
паническая атака → страх повторения → внимание к телу → тревожные мысли → симптомы → избегание → усиление беспомощности → усиление страха
Постепенно жизнь начинает сужаться, страх продолжает расти. Потому что не появляется другой опыт. Опыт «мне тревожно и я могу это выдержать». Работа здесь не в том, чтобы полностью убрать тревогу. В терапии мы ставим «цели живых людей», тревогу полностью убрать невозможно, ее можно научиться выдерживать, формировать ощущение «я справляюсь», благодаря чему интенсивность приступов также будет снижаться. Понемногу возвращаться в избегаемые ситуации и давать себе новый опыт: да, мне тревожно, но это не разрушает меня.
Именно опыт, противоположный избеганию, постепенно снижает страх и разрывает замкнутый круг.
Елизавета Кемф, психолог. Работаю в КПТ с тревожными и депрессивными расстройствами, ПА, неврозами, ПТСР, кПТСР. эмоциональными и личностными расстройствами. Для записи на консультацию напишите мне в Телеграмм или MAX.
Также приглашаю в мой канал.
Автор: Елизавета Кемф
Психолог, КПТ психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru