Должны ли в стационаре обеспечивать всем необходимым для лечения пациента? Нормально ли, если медсестра просит купить инфузионные системы для капельниц, шприцы, а врач говорит, что нужно приобрести такие-то препараты? За что надо платить в стационаре, а за что нет.
Пара историй из практики.
Женщина, назову ее Надежда, попала на лечение в гинекологическое отделение в одной из районных больниц в Ростовской области. Легла в платную палату - могла позволить. Персонал отделения был крайне любезен, однако… Мягко стелили, да спать жестко оказалось.
Буквально в тот же день к Надежде подошла медсестра и спросила, не могла бы пациента попросить родственников привезти ей “хорошие” шприцы (столько-то штук), а также инфузионные системы для капельниц.
- Вы ведь все равно в платной палате лежите, с комфортом, - улыбалась медсестра. - У нас тут шприцы не очень хорошие, колоть ими больно. Возьмите себе качественные…
Надежду так и подмывало спросить: “Это потому что я легла в платную палату, и вы поняли, что у меня деньги есть? Или вы со всеми так?”. Но не стала.
Последней “ля” стала просьба медсестры купить анестетик, который смешивают с антибиотиком перед инъекцией.
- Я не вчера родилась. Но чтобы так хамски, чуть ли не в лицо дают понять: ты при деньгах, значит, плати даже за шприцы! Надо было ехать в Ростов платно лежать. Хотя бы знала, за что заплатила, - негодовала Надежда, позвонив на нашу горячую линию.
Тогда мой коллега связался с заведующим отделением, где лежала Надежда. Та сообщила, что ей об этой ситуации неизвестно, пациентка не приходила и не жаловалась. Пообещала разобраться. Чуть позже коллега связался с Надеждой, та ответила, что заходила медсестра и сказала, что “ее неправильно поняли” и все сказанное было просто советом.
Еще один мужчина, наш застрахованный, пожилого возраста, назову его Юрий Михайлович. У Юрия Михайловича возникла другая проблема: ему в стационаре кардиологии сказали купить достаточно дорогой препарат. Но ведь должны лечить в рамках ОМС, таблетки выдавать, уколы и капельницы ставить… Всегда так было.
По названию препарата стало ясно, что в ОМС он не входит. Когда связалась с лечащим врачом, тот пояснил, что назначенный препарат, хоть и платный, но подойдет лучше бесплатного - он более качественный, современный и эффективный. Покупку не навязывает, Юрий Михайлович может лечиться тем, что есть в стационаре. Но если хочет лучшего результата и самочувствия - рекомендует заплатить за новый препарат.
Юрий Михайлович обещал подумать на эту тему. На том мы и распрощались.
За что не нужно платить в стационаре?
- Медпомощь по профилям, включенным в программу ОМС, включая диагностику, терапию и профилактику заболеваний.
- Лекарственные препараты, входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), которые назначены врачом. Если препарат заменён из-за индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям, пациент также не должен платить.
- Медицинские изделия, компоненты крови, лечебное питание, в том числе специализированные продукты по медицинским показаниям.
- Размещение в одноместных или маломестных палатах (боксах), если это обусловлено медицинскими или эпидемиологическими показаниями.
- Транспортировка пациента в другую медицинскую организацию для проведения диагностических исследований или дополнительного обследования.
- Пребывание в стационаре вместе с ребёнком до 4 лет (родителя, законного представителя или другого члена семьи), включая предоставление спального места и питания. Для детей старше 4 лет совместное пребывание возможно только при наличии медицинских показаний.
- Медицинская реабилитация, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), диализ, химиотерапия при злокачественных заболеваниях, профилактические осмотры, диспансеризация (в некоторых случаях) и другие виды помощи, предусмотренные программой государственных гарантий.
Платные услуги могут оказываться в следующих случаях:
- Предоставление улучшенных условий пребывания, например, платные палаты, индивидуальное обслуживание.
- Использование лекарственных препаратов, медицинских изделий или материалов, не входящих в перечень ЖНВЛП, если это не связано с жизненной необходимостью или заменой из-за непереносимости.
- Медуслуги, не входящие в программу ОМС.
Если вы не знаете, надо ли вам платить или нет, не разбираетесь - звоните на горячую линию своей страховой компании по ОМС.
Для застрахованных МСО “Панацея” работает горячая линия 8-800-2000-868, звонок бесплатный.
Сталкивались с похожей ситуацией в больнице? Просили ли вас купить шприцы или препараты? Пишите в комментариях.
Мы ведем страницы в социальных сетях и телеграм-канал с полезной и удобной информацией о бесплатной медицине по полису ОМС:
____________
Лицензия ЦБ РФ (Банк России) ОС № 0173-01 от 03.08.2017.
ООО Медицинское страховое общество «Панацея».
https://www.mco-panacea.ru/