Эмпирические наблюдения демонстрируют, что курение табака, несмотря на связанные с ним многочисленные риски для здоровья и повышенную смертность, отрицательно коррелирует с вероятностью развития болезни Паркинсона.
Среди предполагаемых механизмов такой связи рассматривается возможный протективный эффект никотина — вещества, которое воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы и может оказывать нейромодулирующее влияние.
Корейские исследователи подтвердили эти наблюдения на основе данных национального скрининга здоровья, в который вошли более 410 тысяч курильщиков. Наблюдение за участниками в среднем продолжалось около девяти лет.
Ученых интересовало, как изменение статуса курения влияет на вероятность развития болезни Паркинсона с учетом конкурирующего риска — высокой смертности среди курильщиков, которая могла искажать результаты в предыдущих исследованиях.
Анализ показал, что как у недавно бросивших курить, так и у тех, кто отказался от курения давно, риск развития болезни Паркинсона был повышен по сравнению с продолжающими курить. При этом у возобновивших курение он существенно не отличался от показателей продолжающих курильщиков.
Одновременно у стойко бросивших курить был существенно снижен риск смерти от всех причин. В целом текущий статус курения оказался связан с более низкой частотой выявления болезни Паркинсона, однако эта ассоциация может быть искажена эффектом выживаемости.
Несмотря на неожиданную корреляцию, польза отказа от курения для общего здоровья остается однозначной. У стойко бросивших курить риск смерти от всех причин был снижен примерно на 17%.
Тренды смертности подтверждают пользу раннего отказа от курения, а данные о возможном протективном эффекте никотиновой системы свидетельствуют о перспективности дальнейшего изучения этих механизмов и разработки безопасных холинергических (холинергически действующих) средств для профилактики и лечения болезни Паркинсона.