В последние десятилетия тема нарциссизма стала особенно заметной. Завышенная самооценка, ожидание легкого признания в карьере, поглощенность саморазвитием, безразличие к связям с другими и к благополучию других людей — именно такие черты социальные психологи уже называют «нарциссической эпидемией».
При этом нарциссические пациенты могут выглядеть очень по-разному. Это могут быть скромные, уязвимые к критике люди, которые боятся отвержения. А могут быть высоко функциональные, обаятельные и успешные люди из искусства, политики или бизнеса. Иногда они производят впечатление застенчивых, тревожных и даже покорных, но при этом внутри сохраняют чувство собственной исключительности. Эти противоречивые фасады способны сбить с толку даже опытного терапевта.
Именно поэтому для меня все более важной становится психотерапия, фокусированная на переносе, ТФП. Изначально этот метод разрабатывался для сильно нарушенных пациентов, прежде всего для людей с пограничным расстройством личности и с нарциссической патологией. Поэтому ТФП очень структурирована и помогает ставить конкретные терапевтические цели.
В этой работе важно не ограничиваться только жалобой пациента. ТФП-терапевт должен иметь большое количество информации о том, как человек реально живет. Как у него построены дружеские, сексуальные, интимные отношения, как он общается с близкими, о чем говорит с ними, какие у него фантазии и ощущения. И если таких пациентов подробно расспрашивать о близости, работе и отношениях, то часто оказывается, что трудности присутствуют сразу в нескольких областях жизни.
К концу первых сессий у терапевта ТФП уже должна быть максимально полная картина. Именно поэтому здесь есть четкий круг вопросов и особое внимание к тому, как функционирует личность в разных сферах жизни.
Тема нарциссизма сейчас действительно требует точного взгляда. И, возможно, именно поэтому я начинаю отдельную серию заметок об этом.