Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области рассказал о результатах работы за 2025 год. Доклад на заседании Итоговой коллегии регионального Министерства здравоохранения представила директор ТФОМС Диана Смыслова. Цифры говорят сами за себя: региону удалось не только сохранить доступность медицинской помощи, но и кардинально повысить финансовую устойчивость всей системы. Рост поступлений за лечение иногородних пациентов, двукратное сокращение убытков стационаров и снижение просроченной задолженности в 18,5 раз — эти результаты стали возможны благодаря совместной работе Фонда, Министерства здравоохранения и главных врачей.
Межтерриториальные расчеты: Ярославская область остается привлекательной для пациентов
В 2025 году медицинские организации региона получили за лечение застрахрованных из других субъектов РФ 1 млрд 47 млн рублей. Это на 37,6% больше, чем годом ранее (761 млн рублей). При этом расходы на лечение ярославцев в других регионах выросли на 16% и составили 800 млн рублей. В итоге положительное сальдо межтерриториальных расчетов сложилось в пользу нашего региона — почти 247 млн рублей.
Куда чаще всего ездили ярославцы?
В клиники Москвы, Костромской, Московской областей и Санкт-Петербурга.
Кто приезжал к нам?
Жители Костромской, Вологодской, Архангельской, Ивановской областей и Москвы.
Основной поток иногородних пациентов приняли: больница «РЖД-Медицина», больница имени Соловьева, частный Медицинский центр диагностики и профилактики, Областная больница, Переславская ЦРБ и больница № 9. Наиболее востребованные профили: травматология и ортопедия, акушерство и гинекология, хирургия, сердечно-сосудистая хирургия, неврология, кардиология.
Федеральные клиники: возможности, которые можно использовать активнее
Директор ТФОМС Ярославской области обратила внимание на недостаточное использование жителями региона возможностей лечения в федеральных медицинских центрах. Такая помощь оплачивается напрямую Федеральным фондом ОМС, что позволяет экономить средства регионального сегмента.
В 2025 году в федеральных стационарах получили помощь 7,38 тыс. ярославцев. Это в 2,5 раза ниже установленного норматива (18,7 тыс.). Расширение направления пациентов в федеральные центры — значимый элемент сохранения финансовой устойчивости регионального сегмента системы ОМС.
На что идут средства ОМС: в приоритете зарплаты и лекарства
Структура расходов медицинских организаций подтверждает социальную направленность системы:
69% — оплата труда медицинского персонала;
20% — закупка медикаментов и расходных материалов.
Оставшаяся часть покрывает коммунальные услуги, питание, мягкий инвентарь и прочие нужды.
Финансовая дисциплина: просроченная задолженность снижена в 18,5 раз
Один из главных показателей стабильности — просроченная кредиторская задолженность медицинских организаций. Ее удалось сократить с критического уровня:
2023 год — почти 900 млн рублей;
начало 2025 года — около 263 млн рублей;
начало 2026 года — 48,5 млн рублей.
Снижение в 18,5 раз — результат системной работы трех сторон:
- главные врачи обеспечили выполнение объемов медицинской помощи, оптимизировали численность немедицинского персонала и усилили контроль за закупками.
- ТФОМС Ярославской области увеличил тарифы, скорректировал объемы помощи и применил механизмы подушевого финансирования.
- Министерство здравоохранения провело сокращение избыточного коечного фонда — с начала 2025 года убрано более 400 коек.
Круглосуточный стационар: от дисбаланса к безубыточности
Особого внимания заслуживает ситуация с финансированием круглосуточных стационаров. В 2024 году сложился серьезный дисбаланс: содержание круглосуточных коек в значительной степени перекрывалось за счет средств, предназначенных для поликлиник и дневных стационаров.
Совместными усилиями удалось выровнять структуру. Убытки круглосуточного стационара по сравнению с 2024 годом сократились вдвое. Более того, семь медицинских организаций (как областные, так и центральные районные больницы) вывели круглосуточный стационар на безубыточный режим. Это доказывает: эффективное управление затратами возможно в учреждениях разного масштаба.
Важное условия успеха: методическая поддержка и внешний контроль
Территориальный фонд ОМС Ярославской области на регулярной основе проводит консультации, семинары-совещания, анализирует типичные нарушения и направляет методические письма по целевому использованию средств. Такой подход позволяет предупреждать нецелевые расходы и повышать финансовую грамотность руководителей медицинских организаций.
Позиция Фонда по ключевым вопросам использования средств ОМС получила подтверждение в ходе проверки Счетной палаты Российской Федерации — это высокая оценка выбранной стратегии.
Таким образом, результаты совместной работы усилили стабильность, которую почувствовали и в поликлиниках, и в стационарах. 2025 год стал для системы ОМС Ярославской области годом качественных структурных изменений. Финансовая устойчивость укреплена не за счет сокращения помощи, а за счет грамотного управления ресурсами, оптимизации неэффективных мощностей и активной межведомственной координации. Результат — стабильное финансирование медицинских организаций, своевременные выплаты зарплат и возможность направлять больше средств на лекарственное обеспечение пациентов.
Продолжение следует. Следите за новостями на странице ТФОМС Ярославской области!