Исследование провели ученые из Федерального университета Сан-Карлоса в Бразилии и Университетского колледжа Лондона. Их работа опубликована в журнале Aging Clinical and Experimental Research («Старение в клинике и экспериментальных исследованиях»).
О каких двух факторах идет речь?
Один фактор известен всем очень хорошо, это абдоминальное ожирение — скопление жира преимущественно в области живота и брюшной полости. Оно существенно повышает инсулинорезистентность, что позже часто приводит к сахарному диабету 2-го типа, атеросклерозу, высокому холестерину и т. д. Кроме того, при этом повышается риск развития 13 видов рака. Такое ожирение более типично для мужчин, но нередко встречается и у женщин.
Второй фактор менее известен — это саркопения, потеря мышечной массы. Данное состояние типично для людей в возрасте и является одним из признаков старения.
«Саркопения раньше считалась исключительно заболеванием лиц пожилого возраста — по последним данным, ей страдают более 10% людей старше 60 лет во всем мире, — объясняла нам ранее директор ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, академик РАН, профессор и главный терапевт РФ Оксана Драпкина. — Но в последнее время выявлены многочисленные случаи ранней саркопении среди пациентов в возрасте 18-39 лет».
Что же доказали своим исследованием ученые?
В течение 12 лет они наблюдали 5440 человек в возрасте старше 50 лет, все они были участниками английского национального проспективного исследования ELSA.
Выяснилось, что избыток жира в области живота в сочетании с потерей мышечной массы гораздо опаснее, чем предполагали ранее. У людей с сочетанием этих двух факторов вероятность смерти была на целых 83% выше, чем у тех, у кого не было ни ожирения, ни саркопении.
«Мы также обнаружили, что риск смерти снижался на 40% среди людей с низкой мышечной массой и без абдоминального ожирения, что подтверждает потенциальную опасность сосуществования этих состояний, — говорит Вальдете Регина Гуандалини, профессор Федерального университета Эспириту-Санту и первый автор статьи. — Интересно, что у людей с абдоминальным ожирением, но с достаточной мышечной массой, повышенный риск смерти не наблюдался».
Почему же так «злокачественно» сочетание саркопении с ожирением? По словам профессора Гуандалини, избыток жира усиливает воспаление в организме, вызывая такие изменения в обмене веществ, которые ускоряют разрушение мышц: «Помимо того, что одно состояние мешает другому, жир проникает в мышцы и занимает их пространство. Это системное и прогрессирующее воспаление напрямую влияет на мышечную ткань, нарушая ее метаболические, эндокринные, иммунологические и функциональные возможности».
Простой метод для решения сложной задачи
Ученые используют в своей работе достаточно новый термин «саркопеническое ожирение», подразумевающий, как вы уже поняли, избыток жира и недостаток мышечной массы. Существующие способы диагностики этого состояния сложны — это магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) всего тела, а также визуализация с помощью электробиоимпедансометрии (метод основан на измерении электрического сопротивления различных тканей нашего организма). Такие исследования позволяют точно измерить жировую и мышечную массу, но они дорогие и недоступны массово для рутинной диагностики в практической медицине.
Ученые нашли способ обойти эти трудности: «Сопоставив данные участников исследования ELSA, мы впервые обнаружили, что простые измерения, такие как определение окружности живота и оценка мышечной массы с помощью специального уравнения, учитывающего такие данные, как возраст, пол, вес, рост и раса, позволяют легко проводить диагностику у пациентов».
Стоит добавить, что абдоминальное ожирение ученые определяли как окружность талии более 102 сантиметров у мужчин и 88 сантиметров у женщин. А низкой мышечную массу считали, если индекс массы скелетных мышц был ниже 9,36 кг/м² у мужчин и 6,73 кг/м² у женщин.
АиФ в MAX https://max.ru/aif
АиФ в Телеграм
Официальный канал АиФ https://t.me/aifonline
АиФ. Здоровье https://t.me/aif_health
АиФ. На даче https://t.me/aif_dacha
АиФ. Кухня https://t.me/aif_food
Вопрос-Ответ — вопросы, ответы, викторины и интересные факты обо всем на свете. https://t.me/aif_vo