Статью подготовила врач-терапевт — Аббасова Валерия Витальевна.
Общий клинический анализ крови (ОАК) является базовым анализом для диагностики многих заболеваний человека. Благодаря этому обследованию можно выявить такие заболевания как:
- Анемия, её степень тяжести, предварительный вид анемии, основываясь на косвенных показателях (объём эритроцита, содержание гемоглобина в эритроците, степень насыщения гемоглобином эритроцита).
- Воспаление, вид воспаления (вирусное, бактериальное, аутоиммунное, острое, хроническое), а так же степень данного воспаления (от лёгкой до тяжёлой).
- Аллергические состояния, паразитарные инвазии.
- Состояние системы свёртывания крови, онкологические заболевания, в том числе крови (миелопролиферативные процессы).
- Состояния иммунной системы.
Разберу на примере самого частого состояния, встречающегося среди населения, а именно- воспалительные реакции.
За воспаление в анализе крови отвечают лейкоциты - белые кровяные тельца, вырабатываемые в ответ на попадание чужеродного агента в организм, либо в ответ на атаку самого организма на клетки крови, в результате их изменений под воздействием внешних (радиация) или внутренних (генетических) факторов.
Лейкоциты разделяются на нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы. Иными словами - это лейкоцитарная формула. Повышение нейтрофилов в большинстве случаев связано с появлением в организме бактериальной инфекции, при этом лимфоциты будут снижаться (бактериальный сдвиг лейкоцитарной формулы влево). При вирусной инфекции будет обратная картина: снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов (вирусный сдвиг лейкоцитарной формулы вправо). При вирусной инфекции так же будет снижение лейкоцитов (лейкопения) в большинстве случаев, а при бактериальной наоборот - повышение.
Повышение лимфоцитов в совокупности с повышением моноцитов будет говорить о длительной иммунологической стимуляции, которая в одинаковой степени может быть как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Ещё одним важным показателем воспаления, неважно какого, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Какую роль он играет в этом процессе? Во время воспаления в кровотоке появляется большое количество белковых структур, которые очень хорошо «прилипают» к эритроцитам, делая их тяжёлыми. Как результат, скорость их оседания увеличивается. Благодаря СОЭ мы можем определить степень тяжести воспалительного процесса.