В Орловской области хосписа в ближайшем будущем не предвидится, а в оказании помощи безнадёжным больным масса нерешённых проблем.
О паллиативной помощи орловским пациентам говорили на конференции в областном онкодиспансере 17 марта. Мероприятие собрало онкологов, терапевтов, неврологов, специалистов по паллиативной помощи со всего региона. Организаторами мероприятия выступили Департамент здравоохранения, онкодиспансер, орловская Медицинская палата, благотворительный фонд помощи людям с онкологическими заболеваниями и их семьям «Содействие».
Что имеем?
В паллиативной помощи на Орловщине нуждаются тысячи пациентов. Это люди, имеющие неизлечимую болезнь, при которой исчерпаны все возможности лечения. Такому человеку можно помочь лишь облегчить страдания, связанные с нестерпимой болью, оказать ему и его семье психологическую, социальную и духовную поддержку. Иными словами, это помощь, при которой обречённый мог бы в комфортных условиях прожить столько, сколько осталось.
На сегодняшний день в регионе стационарные койки для паллиативных пациентов есть в Плещеевской и Кромской ЦРБ. Так, в Плещеевской ЦРБ в 2025 году через отделение прошли 326 пациентов, а в Кромской — 444.
Успешно работает Региональный фонд социальной поддержки населения, который оказывает бесплатную помощь тяжелобольным людям на дому. На патронаже организации находятся более 200 человек. Бригада сотрудников фонда, выезжая к больному, проводит профилактику и лечение пролежней, осуществляет гигиену тяжёлого пациента, а также обучает родственников навыкам ухода за лежачим больным.
Чего нет?
В регионе до сих пор нет реестра пациентов, которые нуждаются в паллиативной помощи. По данным Департамента здравоохранения области, которые были озвучены ещё в 2024 году, более 7 тыс. жителям Орловской области необходима такая помощь. Это онкобольные, а также люди, пережившие инсульт, тяжёлые травмы, страдающие рассеянным склерозом.
Не хватает паллиативных специалистов. Как рассказал завотделением паллиативной помощи Плещеевской ЦРБ Сергей Амелютин, в медучреждении имеется 30 коек для тяжёлых больных. Летальность среди них очень высокая — более 20%. Вместе с ним в отделении работает ещё один врач. Больше года больница не может найти третьего специалиста.
«Люди приходят, смотрят и уходят», — заметил Амелютин.
Нет в медучреждении социального работника, и все такого рода вопросы ложатся на небольшой медицинский коллектив.
«Порой эти проблемы захлёстывают нас», — признался завотделением и рассказал историю, как медики целый год бились за оформление паспорта для одного из пациентов.
Ещё одна проблема, по словам медика, – загруженность орловских интернатов. То есть лежачего пациента, по-хорошему, нужно переводить из больницы в специализированное учреждение, а там нет мест, и человек подолгу занимает койку в отделении. А ведь на неё – тоже очередь из других паллиативных больных.
О нехватке паллиативных специалистов высказался и руководитель Регионального фонда социальной поддержки населения Александр Лебедев. Сейчас такими пациентами в поликлиниках занимаются участковые терапевты, что неправильно.
«Найти профессиональную сиделку — тоже огромная проблема», — поделился Лебедев.
Что с хосписом?
Пока дальше разговоров дело не сдвинулось. Была идея, которую в своё время поддержал исполнительный директор благотворительного фонда «Детский хоспис» Павел Ткаченко. Во время своего приезда в Орёл в 2020 году он обещал оказать содействие, но только в том случае, если под хоспис будет найдены подходящее место и помещение.
«Был проект хосписа, ездили по районам области, присматривая под него место, приезжал Ткаченко, но поддержки со стороны региональной власти это не нашло. Потом был ковид, затем — СВО…», — заметил председатель Медицинской палаты Орловской области Владимир Круглый.
Он подчеркнул, что самое главное — чтобы развитие паллиативной помощи в Орловской области стало приоритетным направлением в работе органов региональной власти и системы здравоохранения.
Однако присутствующий на конференции замруководителя орловского депздрава Владимир Николаев лишь выступил с приветственным словом и быстро покинул мероприятие. Все проблемы в оказании паллиативной помощи звучали уже без него.