Минздрав РФ утвердил приказы о наставничестве и сроках отработки

Утверждены приказы регулятора об обязательных отработках выпускников медицинских вузов и колледжей и системе наставничества.

Минюст РФ зарегистрировал 27 марта приказы Минздрава РФ, утверждающие Положение о наставничестве в сфере здравоохранения и сроки, в течение которых осуществляется наставничество, для разных специальностей (направлений подготовки) медицинского образования. Документы доступны на «МВ».

Согласно утвержденному Положению, наставничество осуществляется в отношении всех специалистов, получивших медицинское образование по основным профессиональным образовательным программам и впервые прошедших первичную либо первичную специализированную аккредитацию специалиста по специальности. В проекте приказа говорилось только о наставляемых, получивших медицинское образование по договору о целевом обучении, позже в него включили «иных лиц».

Наставником может быть медицинский работник, имеющий соответствующую специальность и стаж медицинской деятельности не менее пяти лет либо руководитель (заместитель руководителя) медорганизации (структурного подразделения) с таким же стажем. Определение наставников осуществляется с их письменного согласия (в итоговой версии документа исчезла формулировка, что они назначаются на добровольной основе). Наставничество может осуществляться как в очном, так и в дистанционном формате.

По поводу выплат за такую работу в Положении сказано еще менее четко, чем было в проекте приказа. Если ранее предполагалось, что «наставнику производятся выплаты, вид, размер и условия осуществления которых определяются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и устанавливаются нормативными правовыми актами, регулирующими оплату труда работников медицинских организаций, и/или локальным нормативным актом медицинской организации», в итоговой версии сказано лишь, что «локальными нормативными актами организации наставнику могут предусматриваться выплаты».

В проекте Положения о наставничестве Минздрав РФ оценивал затраты субъектов на реализацию практики наставничества за шесть лет в диапазоне от 300 млн до 3 млрд руб., писал «МВ».

Согласно утвержденному перечню специальностей, после завершения обучения по которым будет осуществляться наставничество, максимум — три года — придется трудиться в государственных либо в частных клиниках, участвующих в реализации Программы госгарантий, выпускникам специальности «Лечебное дело». Окончившие специалитет стоматологи должны будут отработать с наставником 1,5 года, педиатры — два. По большинству специальностей, если для обязательного трудоустройства выбраны сельская местность, малые города или новые регионы, срок отработки составит всего один год.

Максимальные сроки отработки (три года) после ординатуры установлены для освоивших программы по нейрохирургии, онкологии, пластической хирургии, сердечно-сосудистой хирургии, торакальной хирургии, детской хирургии, неонатологии. Получившие подготовку по направлению «Терапия» должны будут отработать два года (в проекте было три). Период наставничества по этим программам также будет в два раза меньше при работе в сельской местности, малых городах и в новых регионах. По большинству медицинских специальностей отработка будет длиться два года и один год соответственно. Полтора года и один год соответственно будут отрабатывать с наставником окончившие ординатуру по группе дисциплин стоматологического профиля.

По оценкам Минздрава РФ, предлагаемое регулирование затронет свыше 3 тыс. негосударственных клиник, участвующих в реализации Программы госгарантий; более 5 тыс. медработников частной системы здравоохранения, которые осуществляют наставничество; и столько же выпускников профессиональных образовательных программ, трудоустроившихся в них или в медорганизации по договору о целевом обучении. Общие расходы на подготовку документов, включая приказы о наставничестве, на опубликование перечня вакансий в ведомстве оценили в 390,4 млн руб.

Закон об обязательных отработках выпускников медицинских колледжей и вузов был принят в прошлом году. В соответствии с ним всем получившим высшее и среднее профессиональное образование медицинским специалистам после 2026 года придется пройти период наставничества в клиниках, которые работают в системе ОМС. Требование о работе с наставником не касается выпускников фармацевтических образовательных программ.

Больше половины опрошенных пользователей интернет-аудитории портала «Медицинский вестник» сообщили, что не считают вводимую в России систему обязательной отработки медицинских специалистов эффективным способом решения проблемы кадрового дефицита в отрасли. В то же время некоторые из комментаторов отмечали, что наставничество даст молодым специалистам практический опыт, который будет полезен «в том числе для определения дальнейшего пути в профессии».

В том, как будет работать эта система на практике и к чему готовиться выпускникам, «МВ» разбирался здесь.