Сегодня продолжим тему мифов про антидепрессанты 👆
Миф: Прием антидепрессантов — признак “серьёзной психической болезни”
Признак серьезной психической болезни - это подтвержденный двумя и более психиатрами диагноз из категории “большой психиатрии”(шизофрения, биполярное аффективное расстройство и психотические расстройства, а также тяжелые формы эпилепсии и расстройства, сопровождающимися бредом и галлюцинациями),
а антидепрессанты могут быть назначены даже при подготовке к сложному периоду в жизни: на моей практике двое психиатров выписывали легкие А.Д. в случаях сильного стресса, а также сильной загруженности рабочими и жизненными задачами пациента.
Миф: Их придется пить всю жизнь!
Такой вариант возможен, но крайне редок: предпосылками к этому будут реальные диагнозы из раздела “большой психиатрии” + отсутствие психотерапии, которая меняет условия жизни к лучшему.
В остальных случаях мы можем говорить о более длительном употреблении А.Д. (до трех-пяти лет, например), но крайне редко о постоянном.
Могут возникать определенные побочные эффекты со стороны разных систем организма, они также поддаются быстрой коррекции при задействовании психиатра. Условно говоря, принимая кроверазжижающий “Кардиомагнил” годами мы должны быть готовы к тому, что свертываемость будет не быстрой, также и тут: это не сигнал к отмене, а сигнал к тому, что организм нужно скомпенсировать.
Миф: Антидепрессантами лечат только депрессию
Совершенно нет. Часто А.Д. входят в комплексные назначения при РПП, например, или при фобиях, неврозах, ОКР, ПТСР.
Отличная как по мне метафора, что антидепрессант дает нам ощущение рыцарских доспехов на себе: неприятные события так и продолжают происходить, но восприятие их меняется в лучшую (более устойчивую) сторону.
Этому же учит психотерапия, однако значительно медленнее
Миф: Антидепрессанты неэффективны и не работают
Привожу ссылку на мета-исследование Оксфордского университета в 2018 году:
21 препарат был проанализирован в ходе 8 недель на 115 000 участников.
У исследования есть ограничения:
В анализ не входили пациенты с биполярной депрессией, психотическими симптомами и резистентной депрессией, а значит, результаты не применимы к этим категориям.
78% исследований были профинансированы фармацевтическими компаниями (как это обычно и бывает), что увеличивает риск систематических искажения результатов, несмотря на попытки минимизировать этот фактор за счет поиска неопубликованных данных и анализа риска смещения.
И тем не менее, это самое масштабное исследование, доказывающее эффективность антидепрессантов, на сегодняшний день ✅
Можно ли выйти из депрессивного эпизода средней и легкой тяжести, из послеродовой депрессии без использования препаратов❓
Да, думаю, вполне, но для этого необходимо делегировать и решить очень объемные вопросы:
➖ наладить сон (что порой бывает невозможно без фармподдержки),
➖ правильное, регулярное и достаточное цельное питание (и мочь выдерживать эти перемены),
➖ исключить вредные привычки,
➖ создать себе достаточное время для отдыха (помимо поноценных 8 часов сна еще 3-4 часа в день для себя и своего досуга),
➖ включить длительные прогулки в жизнь,
➖ проанализировать в терапии причины возникновения подавленного состояния и “разрешить” их по возможности либо отгоревать, если таковой нет.
Подъемно ли это для человека в упадке сил и мотивации?
Каждый решает сам, но согласитесь, выглядит очень затруднительно…
#экзистенциальныйпсихолог@darlapsy
#антидепрессанты@darlapsy