- Традиционно считается, что беременным «нельзя ничего», при этом объяснить почему и что именно нельзя — никто толком не может. Это связано с общим страхом навредить беременности и столкнуться с любыми неблагоприятными последствиями. Но беременность не должна быть тюрьмой для женщины, можно продолжать активный образ жизни и приятно отдыхать.
Можно ли беременным в баню?
Да, можно посещать бани, сауны, теплые ванные во время беременности, важно лишь помнить о противопоказаниях и правилах безопасности.
Противопоказания
Стоит воздержаться от любых горячих процедур, если у вас есть что-то из следующих состояний:
— первый триместр беременности (до 13 недель), когда активно идет закладка всех органов малыша. Доказано, что высокие температуры в этом периоде могут приводить к неправильному развитию плода [1];
— угроза прерывания беременности: кровянистые выделения из влагалища сейчас или наличие по УЗИ гематомы около плодного яйца;
— высокое давление (>140/90 мм рт ст), которое не корректируется приемом гипотензивной терапии.
Остальные состояния необходимо обсудить со своим лечащим врачом, чтобы определиться, можно ли вам безопасно идти в баню.
Правила безопасности
В русскоязычной литературе, к сожалению, нет никаких точных данных и критериев о том, как безопасно отдыхать в банях. В иностранной литературе есть несколько свежих статей, которые пытались найти ответы на этот вопрос.
Читайте также: Сколько шагов в день нужно делать беременным для родов без осложнений
В систематическом обзоре 2019 года Heat stress and fetal risk. Environmental limits for exercise and passive heat stress during pregnancy: a systematic review with best evidence synthesis [2], опубликованном на сайте bjsm.bmj.com оценивалась безопасность физических нагрузок в жарких условиях окружающей среды. Была определена критическая температура внутри тела, опасная для малыша, как 38,9° C. При этом после активной физической нагрузки максимальная температура внутри тела достигала максимум 38,3° С — то есть ниже «опасной» отметки.
Исследователи сделали выводы, что беременная женщина может на любом сроке беременности безопасно:
— 35 минут заниматься аэробными нагрузками при температуре среды 25°С, влажности 45% с интенсивностью 80-90% от максимальной частоты сердечных сокращений;
— 45 минут заниматься физической активностью в воде при температуре до 33,4° С;
— 20 минут сидеть в горячей ванне с температурой до 40°С или горячих/сухих банях с температурой до 70° С и влажностью до 15%.
При этом с увеличением срока беременности нагрев тела происходил все медленнее, вероятно, это связано с дополнительными механизмами адаптации тела во время беременности: увеличение объема циркулирующей крови, расширение капилляров в коже, большая отдача тепла, увеличение массы и площади тела.
В систематическом обзоре 2022 года Physiological mechanisms of the impact of heat during pregnancy and the clinical implications: review of the evidence from an expert group meeting [3], опубликованном на сайте link.springer.com, обсуждались конкретные механизмы развития осложнений во время беременности. К таким проблемам относятся преждевременные роды, маловесный плод к сроку родов, изменение психического состояния, развитие гестационного сахарного диабета. Однако, эксперты так и не пришли к однозначному выводу, как именно внешнее воздействие тепла приводит к этим осложнениям, а так же не определена длительность воздействия. Требуются дополнительные исследования в этом направлении.
Какие правила безопасности я советую своим беременным пациенткам и себе в данный момент:
— выбирать для посещения негорячие и несухие бани;
— нагреваться постепенно, начиная с 3-5 минут, затем при желании увеличить время нахождения в бане, максимальное время — 20 минут, если опираться на данные исследований [2];
— избегать резких перепадов температур и остывать плавно, не нужно прыгать в сугроб или холодную купель после бани;
— пить достаточно жидкости: воды, чай, холодные травяные напитки, если нет аллергии на компоненты;
— ориентироваться на свои ощущения. Если вы понимаете, что после бани самочувствие очень долго восстанавливается, лучше выбрать другой вид отдыха: бассейн, спа, массаж. Проводите время в беременном состоянии с комфортом. Не отказывайте себе в удовольствии, если понимаете, что строгих противопоказаний нет, а отдохнуть в бане/сауне очень хочется.
О докторе: Врач акушер-гинеколог, Каштальянова Анастасия Алексеевна. Стаж 9 лет, первая квалификационная категория
Доктор в Телеграме: https://t.me/dok_kashtalyanovaAA
Доктор в Максе: https://max.ru/join/SqBrNrGvffJd12pDWjmzHVkjoWSKP8fZ1nl_IfL4QnM
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
#женскоездоровье #АнастасияКаштальянова #баняприбеременности #можноливбанюбеременным
Материалы по теме:
Если беременность протекает нормально, полезно лечь в стационар для лучшей подготовки к родам?
До какого возраста нужно решиться на беременность?
Материнство не омолаживает и не оздоравливает: как на организм влияют беременность и роды
Подписывайтесь на "Я спросил у доктора" в соцсетях:
✔ MAX