На сегодняшний день точная диагностика в стоматологии - это основа качественного лечения, а ключевым инструментом становится КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография).
Пациент может не чувствовать боли, врач может не увидеть визуальных изменений, но это вовсе не означает, что все в порядке. Есть процессы, которые развиваются скрыто - и именно они чаще всего приводят к осложнениям, если их вовремя не обнаружить.
Почему обычного осмотра недостаточно
Полость рта - это лишь «верхушка айсберга». Врач видит коронковую часть зуба, состояние десны, может оценить прикус и мягкие ткани. Но все самое важное часто скрыто:
- состояние корней зубов
- структура костной ткани
- наличие воспалительных процессов
Что невозможно увидеть в полости рта, но видно на КЛКТ
Ниже представлены реальные клинические случаи - каждый из них наглядно демонстрирует диагностические возможности КЛКТ.
Все исследования выполнены врачом-рентгенологом Александром Потаповым на томографе DEXIS OP 3D LX.
Цервикальная резорбция
Это патологический процесс разрушения тканей зуба в пришеечной области.
На осмотре:
- зуб может выглядеть абсолютно нормально
- иногда - небольшое изменение цвета у десны
Но на КЛКТ:
- видно разрушение тканей
- можно оценить глубину и распространенность процесса
- становится понятно, подлежит ли зуб лечению
Чем это опасно: если не выявить вовремя, разрушение прогрессирует и зуб можно потерять, даже если внешне он долго выглядит здоровым.
Периодонтит и резорбция
Периодонтит и резорбция корня часто сопутствуют друг другу, представляя собой комбинацию воспаления и патологического рассасывания твердых тканей зуба.
На осмотре:
- может быть незначительная чувствительность или ее отсутствие
- десна может выглядеть спокойно
На КЛКТ:
- виден очаг воспаления у верхушки корня
- определяется степень разрушения костной ткани
- выявляется сопутствующая резорбция
Чем это опасно: без точной диагностики воспаление может перейти в хроническую форму и привести к значительной потере костной ткани, а прогрессирующая резорбция тканей зуба значительно осложнит лечение или приведет к смене тактики вмешательства.
Гиперцементоз
Это состояние, при котором корень зуба становится увеличенным в толщину из-за избыточного образования цемента.
На осмотре:
- никак себя не проявляет
- обнаруживается случайно
Но на КЛКТ:
- видно утолщение корня
- можно оценить форму и степень изменений
Важно: гиперцементоз сам по себе чаще не опасен, но может существенно усложнить удаление зуба.
Цементно-костная дисплазия (переходная стадия)
Это редкое состояние, при котором нормальная костная ткань постепенно замещается фиброзной и цементоподобной.
Без КЛКТ:
- часто принимают за одну из форм периодонтита, из-за чего возможна диагностическая ошибка и лишнее вмешательство
С КЛКТ:
- определяется характер ткани
- отслеживается стадия процесса
- выбирается правильная тактика - наблюдение, а не вмешательство
Заключение
То, что невозможно увидеть в полости рта, часто и является настоящей проблемой. И именно КЛКТ позволяет эту проблему вовремя обнаружить и решить.
________________
Информация, представленная в данной статье, основана на мнении Александра Потапова, специалиста в области медицины (врача), работающего с продукцией DEXIS.
Все заявленные мнения и результаты не могут рассматриваться как официальные медицинские рекомендации, не являются медицинскими советами и не заменяют профессиональное медицинское заключение.
Производитель продукции DEXIS, равно как и компания ООО «И Эйч Руссланд», не несет ответственности за любые результаты или последствия, возникшие в результате использования данной информации.
Продукция DEXIS не предназначена для личного, семейного, домашнего использования, в том числе использования не медицинскими специалистами (врачами). Врачи должны руководствоваться собственным профессиональным мнением в случае применения продукции при диагностике и лечении пациентов.