Сложно дать четкое определение термину «психоз», несмотря на это, обычно в обществе оно используется некорректно.
ℹ️ Это не диагноз. По сути под психозом подразумевается группа симптомов, которая может встречаться при различных психических заболеваниях.
❗️ Есть расстройства, при которых психотическая симптоматика является ведущей, есть — при которых симптомы вторичны.
Стоит понимать, что психоз — это не всегда шизофрения, проявления могут наблюдаться при тяжелых депрессиях, острых маниакальных эпизодах, органических заболеваниях мозга и других психических расстройствах (подробнее будет описано в постах о конкретных заболеваниях).
ℹ️ Основные проявления, а именно то, что можно определять, как психотическую симптоматику:
🌟Бред — твёрдые убеждения, не соответствующие действительности и не поддающиеся переубеждению. Например, идеи преследования, отравления, особой избранности и т.д.
🌟Галлюцинации — чаще слуховые (человек слышит голоса), реже — зрительные, обонятельные или тактильные.
🌟Нарушение мышления и речи — трудности в выстраивании логической последовательности, речь становится спутанной или обрывистой.
🌟Изменение поведения и эмоциональной сферы — реакция человека может казаться непривычной и неадекватной ситуации.
🖍 Краткое описание случая с недавней консультации, который демонстрирует развившуюся психотическую симптоматику:
Мужчина, 27 лет. Обратился ко мне по наставлению матери. Во время беседы удалось выяснить, что в течение нескольких месяцев пациент начал замечать, что коллеги на работе подозрительно на него смотрят, часто перешёптываются, якобы замолкают, когда он входит в кабинет/столовую и т.д.
Постепенно стало возникать ощущение, что кто-то «роется» в рабочем компьютере, меняет папки местами, устанавливает шпионские программы, позже — что ведет слежку через вебкамеру компьютера, а также через личный телефон. Все камеры были заклеены пациентом, приходя домой, отключал телефон и убирал в коробку из-под обуви.
В тот период нарушился сон, снизился аппетит, пациент испытывал сильную тревогу, что по итогу вынудило уволиться.
Находясь дома, стало казаться, что установлены скрытые камеры и микрофоны, большую часть времени занимался поисками элементов слежки, которые ни к чему не приводили.
Через неделю после увольнения в голове возник голос коллеги, который начал оскорблять и издеваться, потом появился еще один — все переросло в диалог, в котором коллеги комментировали каждое действие.
Мать пациента, прилетев из другого города, обнаружила сына в истощенном состоянии в полностью «разобранной» квартире, немедля отправилась с ним на прием к психиатру.
В связи с тем, что критика у пациента была утрачена, а психотическая симптоматика нарастала, была рекомендована госпитализация.
На текущий момент на фоне лечения галлюцинации постепенно исчезли, бредовые идеи значительно ослабли, пациент частично восстановил критическое отношение к своему состоянию.
🔵 Стоит выделить действия матери, которая смогла убедить сына обратиться к врачу. Увы, это удается не всегда. В случае отказа пациента стоит вызывать психиатрическую бригаду. Чем раньше начать лечение, тем, очевидно, лучше. Бездействие может привести к плачевному исходу.