Если у онкологического больного стали болеть кости и суставы – это метастазы или что-то другое? На самом деле возможны оба варианта, а окончательно разобраться в причинах поможет только обследование.
Боль в костях в онкологии встречается часто: примерно у 60–84% пациентов с поздними стадиями рака. В этой публикации врачи клиники МАММА рассказывают, чем может быть обусловлен данный симптом.
Метастазы в костях
Костные метастазы – распространенные причины костных и суставных болей в онкологии. Ведь кости являются третьим по частоте органом, куда метастазируют разные типы рака. На первом и втором местах находятся легкие и печень.
Чаще всего в кости распространяются такие злокачественные опухоли, как:
- множественная миелома;
- рак молочной железы;
- рак простаты;
- рак легких;
- рак щитовидной железы;
- рак почек;
- рак яичников.
У 20% пациентов онкозаболевания протекают бессимптомно, и первым проявлением как раз становится боль в кости из-за метастаза и/или патологического перелома.
При этом нет четкой связи между силой болевого синдрома и степенью поражения опорно-двигательного аппарата. У некоторых пациентов на снимках в скелете видны множественные метастатические очаги, но при этом боль слабая. У других метастаз всего один, но болит так, что человек испытывает сильные мучения.
В какие кости чаще всего распространяется рак?
В 69% случаев костные метастазы находятся в позвонках, причем чаще всего страдает грудной отдел, к которому прикрепляются ребра. Характерный симптом – боли в спине, которые усиливаются по ночам и когда человек отдыхает.
На втором месте находятся кости таза – в них локализуется 41% костных метастазов.
В 25% случаев рак распространяется в длинные трубчатые кости рук и ног. Чаще всего поражение обнаруживается в верхней части бедренной кости.
Около 14% метастатических очагов локализуется в костях черепа.
Реже всего злокачественные опухоли метастазируют в ребра, грудину и верхнюю часть плечевой кости.
Почему болят пораженные кости? В первую очередь это происходит из-за того, что метастазы приводят к воспалению, раздражению нервных окончаний, поражению нервов (нейропатии). В некоторых случаях болевой синдром становится проявлением патологического перелома. Кость настолько сильно разрушена опухолью, что легко ломается даже при небольшой нагрузке.
Другие возможные причины
Разумеется, боли в позвоночнике, костях и суставах могут быть вызваны и другими причинами.
Нередко это дегенеративные заболевания («старение» опорно-двигательного аппарата), ведь многие онкологические пациенты – это люди старшего возраста. У них часто встречаются сопутствующие остеоартрозы, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, фасеточный синдром (артроз межпозвонковых суставов) и др.
В зоне повышенного риска находятся лежачие пациенты. У них часто ухудшается состояние суставов, развивается остеопороз. Потеря плотности костной ткани распространена среди женщин в постменопаузе.
Если онкологического пациента стали беспокоить боли в костях, то об этом нужно сразу сообщить врачу. А задача доктора – провести тщательное обследование, разобраться в причинах симптома и назначить правильное лечение. В клинике МАММА есть всё, чтобы оказать эффективную медицинскую помощь при любых осложнениях рака.
Получить консультацию или записаться:
📞 телефону:+7 499 112-27-02
💻 заполнив форму на сайте mammaclinic.ru.
📲 написав в WhatsApp: https://wa.me/79671038181
🕛 Для вашего удобства мы работаем круглосуточно и без выходных!