Одну из глобальных угроз человечеству в 21 веке, издревле известную под названием «чахотка», а в настоящее время туберкулез, с появлением антибиотиков удается успешно лечить. С каждым годом диагностируется все меньше случаев заражения, но, тем не менее, они есть.
О симптомах и способах лечения туберкулеза рассказывает врач-инфекционист ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» Анна Гайворонская
- туберкулез провоцирует возбудитель, известный в народе, как палочка Коха. Этот микроорганизм довольно жизнестойкий, например, в светлом и сухом месте – срок его жизнедеятельности 2 месяца, в темном и сухом – до года, а во влажной среде при температуре 23 °C – примерно 7 лет. Известно, что на страницах книг палочка Коха живет около 3 месяцев, в сыром молоке – порядка 2-х недель, а в воде – 5 месяцев. Погибают эти опасные бактерии при облучении ультрафиолетом и при воздействии хлористых веществ и перекиси водорода.
Попадая в организм, бактерии, пройдя все защитные механизмы, оседают в легких. Если у пациента сильный иммунитет, то вместе со слизью его верхние дыхательные пути способны вывести большую часть бактерий, и для заражения им нужен многоразовый контакт, а если иммунитет слабый, то достаточно и одной палочки. Выделяют первичную, латентную и активную стадии заболевания.
Бактерии, которые проникли в легкие, провоцируют воспаление, а через лимфоузлы зараженные макрофаги попадают в кровь и разносятся по другим органам. Так происходит первичное инфицирование. У пациента с сильным иммунитетом, туберкулезные палочки ведут себя тихо, никакой активности, не проявляя многие годы, и он чувствует себя здоровым. Прогрессировать заболевание может в случае нарушения работы иммунной системы.
В активную фазу туберкулез может перейти как через два года, так и через 10 лет, так как со временем происходит снижение клеточного иммунитета. В группе риска лица с сахарным диабетом, раком головы и шеи, ВИЧ-статусом, пациенты, находящиеся на диализе, перенесшие операцию по резекции желудка и принимающие препараты, подавляющие иммунную систему.
Среди факторов риска – вредные привычки, асоциальное поведение, несоблюдение личной гигиены.
Существует несколько вариантов инфицирования. Это воздушно-капельным путем, контактным, от матери к ребенку в период внутриутробного развития и алиментарным – через употребление в пищу зараженных палочкой Коха продуктов.
Какие симптомы указывают на заболевание?
- крайне часто на ранних стадиях болезнь никак не проявляется, лишь со временем человек может жаловаться на повышение температуры тела до 37-38 градусов, слабость, утомляемость, ночную потливость и снижение веса без веских причин. Позже появляется кашель. Сначала он несильный, сухой, обычно ночной, со временем выделяется желто-зеленая мокрота. Если кашель при отсутствии простудных причин продолжается длительное время необходимо срочно обратиться к врачу.
Так как микроорганизмы по кровотоку доходят до других органов, также диагностируется туберкулез мозговых оболочек и головного мозга, который проявляется постоянными головными болями, расстройством сна, регидностью затылочных мышц .Туберкулез органов пищеварения проявляется болями в животе и кровью в кале, туберкулез кожи – плотными узелками под эпидермисом, а почек – болью в спине и кровью в моче.
Выявить туберкулез на ранней стадии помогает у детей регулярная проба Манту или диаскинтест, а у взрослых – ежегодная флюорография грудной клетки.
Какое лечение проводится в современное время?
- своевременно выявленное заболевание лечится приемом антибиотиков по назначенной врачом схеме. Первые положительные результаты, как правило, заметны уже в первые пол года – симптомы проходят, заживает очаг инфекции, и заболевание переходит в закрытую форму.
Лечение носит комплексный характер. Помимо медикаментозной терапии пациенту приписывается питание, в рацион которого в обязательном порядке следует включить в рацион мясо, фрукты, овощи и кисломолочные продукты, а от вредных привычек рекомендуется отказаться. В настоящее время болезнь излечима, если ее вовремя распознать, но возможен рецидив, поэтому все пациенты должны регулярно обследоваться и находиться под постоянным наблюдением врача-фтизиатра.