Зачастую родители приходят ко мне в терапию с надеждой:
«чтобы он перестал так себя вести», «чтобы научился контролировать себя». Это очень понятное естественное желание.
Но если смотреть с точки зрения поведенческой терапии, то цель работы (и в АВА, и в АСТ) не просто снизить частоту проблемного поведения, а сформировать новый поведенческий репертуар. То есть навыки, которые подросток сможет использовать сам, в разных ситуациях, даже когда рядом нет специалиста или родителя.
Потому что поведение - это способ справляться, и если мы убираем один способ, важно дать другой.
Я составила список из семи навыков, которые пригодятся подростку больше всего, это золотой стандарт.
1. Навык замечать своё состояние
В поведенческой терапии это называется контакт с внутренними событиями:
Подросток начинает замечать, что происходит в теле (напряжение, усталость и тд), какую эмоцию он испытывает (злость, тревога и тд), в какой ситуации это возникло
Например:
не просто «я злюсь»,
а «я злюсь, потому что задание сложное и я не понимаю, с чего начать».
Это кажется базовым, но на практике это очень сложный навык, особенно, если у подростка есть нейроотличия. Пока человек не замечает своё состояние, он не может на него влиять.
2. Навык делать паузу
Это про разрыв автоматической цепочки поведения: стимул➡️реакция. Подросток учится вставлять между ними паузу.
Например:
раньше: сказали «неправильно» ➡️ крик / отказ / агрессия
теперь: сказали «неправильно»➡️ пауза «я злюсь»➡️ выбор реакции
Мы не можем «отключить» эмоции, Но мы можем научиться выбирать поведение, которое следует за ними.
3.Навык просить помощь
Очень часто проблемное поведение выполняет функцию:
избегания чего-либо.
Если у подростка нет прямого навыка попросить, он использует то, что работает:
😡избегание
😡агрессию
😡отказ
😡самоповреждение
В терапии мы формируем функциональное замещающее поведение:
вместо крика просьба:
✅«мне нужна помощь»
✅«я не понимаю»
✅«можно паузу»
5. Навык выдерживать сложные эмоции
В основе многих проблемных форм поведения лежит избегание переживаний. Это базовая база.
Подросток не выносит:
🫨тревогу
😳стыд
😰фрустрацию
🥱скуку
И пытается быстро от этого избавиться.
АСТ-терапия учит другому:
эмоции можно выдерживать, не разрушая себя и отношения.
Пример:
вместо «сбежать с урока при тревоге»,
«досидеть 10 минут, несмотря на тревогу».
Это и есть развитие толерантности к дискомфорту.
5. Навык принимать свои ошибки и неудачи
У подростка могут быть жесткие правила:
❌«или идеально, или никак»
❌«если ошибся, то всё испорчено»
❌«сделать всё сразу или ничего» и тд
Такие установки усиливают избегание и прокрастинацию. В терапии мы формируем более гибкие поведенческие паттерны и убеждения:
✅«можно сделать неидеально»
✅«ошибки - это нормально, это часть процесса»
✅«можно попробовать ещё раз» и тд
6. Навык гибкости
В поведенческой терапии это называется поведенческая вариативность или психологическая гибкость. То есть способность менять поведение, когда условия меняются. Этот навык особенно критичен для подростков с РАС.
Например, если:
🔺изменился план урока
🔺друг ответил не так, как ожидалось
🔺задание оказалось новым и сложным
Ригидность ➡️стресс ➡️срыв
Гибкость ➡️адаптация
7. Навык определять то, что важно
Даже когда трудно, подросток учится:
💖продолжать учёбу
💖сохранять отношения
💖делать значимые действия
💖следить за режимом \применять навыки
Потому что это важно для него, несет какую-то ценность .
Напишите:
какой из этих навыков сейчас больше всего нужен вашему подростку?