ПТСР — это страшно. Но есть кое-что страшнее. Когда насилие — не случайность, а быт, когда уйти невозможно.
КПТСР — осложненное ПТСР, которое может развиться после пережитых событий чрезвычайного угрожающего характера или ужасающего характера (или серии таких событий), чаще такие события пролонгированные или повторяющиеся, уход из них невозможен или затруднителен
Оно развивается, когда травма не заканчивается. Когда угроза длится месяцы или годы. И выхода нет.
Примером могут быть: пытки, рабство, геноцид, домашнее насилие, которое повторяется каждую неделю. Сексуальное насилие над детьми, которое длится годами.
Критерии КПТСР
При осложненном ПТСР обязательно присутствуют признаки ПТСР +
- Негативная Я-концепция
- Межличностные нарушения
- Эмоциональная дисрегуляция
Негативная Я-концепция
Человек начинает верить, что он никчемный, малоценный и потерпевший поражение. И это сопровождается чувствами вины и стыда.
Причем стыд и вина привязаны к травме. Но не логикой. А темным, липким чувством: «я сам виноват, что это случилось».
Женщина, которую годами избивал муж, чувствует вину за то, что не ушла.
Ребенок, которого насиловали, чувствует стыд за то, что не смог сопротивляться.
Межличностные нарушения
Пропадает способность к близости. Человек не может поддерживать отношения. Не может доверять. Не может открываться.
Он избегает контактов. Высмеивает любую попытку сближения. Ему просто неинтересны другие люди.
Есть другая крайность: человек бросается в случайные, интенсивные связи. Но поддерживать их не может. Потому что близость одновременно нужна и невыносима.
Эмоциональная дисрегуляция
Это неспособность эффективно влиять на свои эмоциональные переживания. Человек становится легковозбудимым. Появляются вспышки агрессии. Диссоциация при стрессе. Утрачивается способность получать удовольствие и положительные эмоции.
Иногда человек может вести себя безрассудно и даже саморазрушительно.
КПТСР — это не конец
Оно развивается не у всех, кто пережил травму. Однако повторяющийся травматический опыт, особенно в детском возрасте, является фактором риска КПТСР в большей степени, чем ПТСР.
КПТСР может проявиться в любой момент. На любом этапе жизни. После месяцев или лет хронических повторяющихся травмирующих событий.
Да, оно тяжелое. Да, оно меняет личность. Да, оно отнимает способность чувствовать, верить в себя и быть с другими.
Но оно лечится. Долго. Трудно. Но лечится.
Автор: Гревцева Дарья Сергеевна
Психолог, Когнитивно-поведенческий специалист
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru